【正文】 勵患者按計劃進食。實驗室檢查患者體質(zhì)指數(shù)（BMI）＜。三、臨床表現(xiàn)核心癥狀①“肥胖”引起強烈恐懼，過度關注體型、體重，這是患者臨床癥狀的核心。常有營養(yǎng)不良，代謝和內(nèi)分泌障礙如月經(jīng)紊亂及軀體功能紊亂。（4）反復強調(diào)患者的能力與優(yōu)點，提高患者的自信心。患者宛如瀕臨末日，驚恐萬狀、四處呼救并伴有嚴重的自主神經(jīng)功能失調(diào)，主要有三個方面：四、護理措施（一）生理方面（1）安全護理：為患者提供安靜舒適的環(huán)境，減少外界刺激，觀察病情變化防止出現(xiàn)自殺行為。（三）社會方面（1）協(xié)助患者獲得社會支持：家庭是患者最重要的社會支持系統(tǒng)，提高家屬對疾病的認識，得到家庭給予的支持；還可鼓勵患者發(fā)展新的社會支持系統(tǒng)，以增加情緒上的支持。四、護理措施（一）生理方面（1）安全護理：為患者提供安靜舒適的環(huán)境，減少外界刺激。 對生理現(xiàn)象過分敏感、關注，甚至曲解，可以促成疑病觀念。第十七節(jié) 軀體形式障礙健康宣教一、概念軀體形式障礙是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥，患者因這些癥狀反復就醫(yī)，盡管各種醫(yī)學檢查都是正常的結(jié)果，或者醫(yī)生反復解釋，均不能打消其疑慮。（5）幫助患者積極從事體育、文娛、社會活動，使其能逐漸從沉湎于窮思竭慮的境地中解脫出來。使患者盡快熟悉并適應環(huán)境，觀察了解患者的癥狀表現(xiàn)，傾聽患者對疾病的訴說。嚴重時檢查數(shù)十遍也不放心。第十六節(jié) 強迫癥健康宣教一、概念強迫癥，即以強迫觀念、強迫沖動或強迫行為等強迫癥狀為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥，患者深知這些觀念、行為不合理、不必要，但卻無法控制或擺脫，因而焦慮和痛苦。幫助列出可能解決問題的各種方案，并協(xié)助分析各方案的優(yōu)缺點。（2）應尊重患者，允許保留自己的天地和注意尊重其隱私。（2）神經(jīng)內(nèi)分泌：下丘腦垂體腎上腺軸（HPA軸）的功能異常，血漿皮質(zhì)醇水平下降，促皮質(zhì)醇釋放激素水平升高。（2）理解恐怖內(nèi)容，接納患者。三、臨床表現(xiàn)場所恐懼癥患者主要表現(xiàn)為不敢進入商店、公共汽車、劇院、教室等公共場所和人群集聚的地方，或者是黑暗空曠的場所，擔心忍受不了那種場合下將要產(chǎn)生的極度焦慮，因而回避。（2）觀察藥物療效和不良反應，及時處理。（5）合理安排患者的活動時間，保證睡眠。（三）藥物及康復知識的宣教（1）嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，做好三查八對，防藏藥。（4）觀察患者排泄情況并記錄。二、病因本病的病因尚不清楚，可能與遺傳因素、神經(jīng)生化因素和心理社會因素有關。（3）向患者及家屬宣教有關精神藥物的知識，如藥物的作用和不良反應，以及如何觀察和應對。1）幻覺和妄想護理：?不要與患者爭辯幻覺、妄想的對象是否存在，嘗試去體驗患者的感受，產(chǎn)生同理心。（4）意志與行為障礙：意志增強、意志缺乏、興趣下降、行為怪異等。第十二節(jié) 精神分裂癥健康宣教一、概念精神分裂癥是一組原因未明的精神病，具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協(xié)調(diào)。（2）希望您積極配合治療，遵醫(yī)囑按時按量服藥，不隨意減藥、加藥或停藥。四、有助回歸社會適應宣教（1）每日自覺按時就寢、起床、整理好自己的床單元，床頭柜內(nèi)的物品放置有序，保持日常生活用品的清潔。（2）在患病期間，患者常不承認自己有病，因此不肯主動就診和接受治療。保證充足的睡眠有利于生長發(fā)育和健康（小學生每天睡眠時間10個小時，初中生每天睡眠時間9個小時，高中生每天睡眠時間8小時）；食物中毒的常見原因（細菌性、化學性、有毒動植物等）；發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報告，不吃病死禽畜肉；適宜保存食品，腐敗變質(zhì)食品會引起食物中毒；拒絕吸煙、飲酒的技巧；毒品對個人、家庭和社會的危害；拒絕毒品的方法；吸毒違法, 拒絕毒品。常見毒品的名稱；毒品對個人和家庭的危害，自我保護的常識和簡單方法，能夠遠離毒品。（5）安全應急與避險：常見的交通安全標志；行人應遵守的基本交通規(guī)則；乘車安全知識；不玩危險游戲，注意游戲安全；燃放鞭炮要注意安全；不玩火，使用電源要注意安全；使用文具、玩具要注意衛(wèi)生安全；遠離野生動物，不與寵物打鬧；家養(yǎng)犬要注射疫苗；發(fā)生緊急情況，會撥打求助電話（醫(yī)療求助電話：120，火警電話：119，匪警電話：110）。第一篇：學校健康教育內(nèi)容中小學健康教育具體目標和基本內(nèi)容中小學健康教育內(nèi)容包括五個領域：健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。（4）生長發(fā)育與青春期保?。荷杏?、成長基本知識，知道“我從哪里來”?；緝?nèi)容（1）健康行為與生活方式：健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱，而是身體、心理、社會適應的完好狀態(tài)；健康的生活方式（主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡）有利于健康；膳食應以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配；日常生活飲食應適度，不暴飲暴食，不盲目節(jié)食，適當零食；購買包裝食品應注意查看生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、包裝有無漲包或破損，不購買無證攤販食品；容易引起食物中毒的常見食品（發(fā)芽土豆、不熟扁豆和豆?jié){、毒蘑菇、新鮮黃花菜、河豚魚等）；不采摘、不食用野果、野菜；體育鍛煉時自我監(jiān)護的主要內(nèi)容（主觀感覺和客觀檢查的指標）；發(fā)現(xiàn)視力異常，應到正規(guī)醫(yī)院眼科進行視力檢查、驗光，注意配戴眼鏡的衛(wèi)生要求；吸煙和被動吸煙會導致癌癥、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾??；不吸煙、不飲酒?；緝?nèi)容（1）健康行為與生活方式：不良生活方式有害健康，慢性非傳染性疾?。◥盒阅[瘤、冠心病、糖尿病、腦卒中）的發(fā)生與不健康的生活方式有關；膳食平衡有利于促進健康；青春期充足的營養(yǎng)素，保證生長發(fā)育的需要。二、精神疾病的特征（1）由于精神異常，影響了患者對客觀是非的認識和行為的控制能力，為此常給患者、家庭和社會造成不良的影響。（6）兒童少年期精神障礙。希望您能正確對待自己的疾病，克服性格方面的弱點，保持樂觀積極的態(tài)度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）關心患者并囑咐其注意勞逸要結(jié)合，避免過度勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣。（3）情感障礙：情感高漲、情感淡漠、情感倒錯等。（2）掌握病情，針對各種癥狀做好相應的護理。（2）觀察療效及不良反應，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。最常見的是抑郁發(fā)作，其次是雙相障礙。（3）觀察患者的飲食與睡眠，調(diào)理飲食并改善睡眠狀態(tài)。（7）訓練患者學習新的心理應對方式。（4）鼓勵患者自行料理個人衛(wèi)生和衣著打扮。（三）藥物及康復知識的宣教（1）嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，做好三查八對，防藏藥。心理社會因素 與其發(fā)病有關的某一事件有關。（二）心理方面（1）建立良好的護患關系：真誠、尊重患者，運用同理心，傳達關懷。二、病因（一）遺傳因素。四、護理措施（一）生理方面（1）提供安靜舒適的環(huán)境，減少外界刺激。用支持性言語幫助患者度過困境，并且輔導患者有效地應對困難?；颊吆图覍賹は嚓P障礙的發(fā)生有正確的認識，消除模糊觀念引起的焦慮、抑郁。(1)強迫檢查：反復檢查門是否鎖緊、煤氣是否關好、賬目是否出錯。（二）心理方面(1)建立良好的治療性關系，了解強迫癥狀。使用觀察、詢問、傾聽、支持性心理護理等技巧，隨時了解患者的感受與體驗，根據(jù)患者的具體情況及時調(diào)整治療及護理措施。(2)指導其家屬，對患者既不姑息遷就，也不矯枉過急，幫助患者積極從事體育、文娛、社會活動，使其能逐漸從沉湎于窮思竭慮的境地中解脫出來。疑病癥起源于直覺和認知異常。病程遷延，常持續(xù)6個月以上，并使社會功能受損。如慢跑、靜坐、太極拳及利用生物反饋儀訓練肌肉放松。是一種突如其來的驚恐體驗，表現(xiàn)為嚴重的窒息感、瀕死和精神失控感。學會調(diào)節(jié)情緒和自我控制，如心理松弛，轉(zhuǎn)移注意力，排除雜念，以達到順其自然，泰然處之的境界。第十九節(jié) 神經(jīng)性厭食健康宣教一、概念 神經(jīng)性厭食是由心理因素引起的一種慢性進食障礙，指個體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標準為特征的進食障礙。4家庭因素 患者以節(jié)食行為代表對父母控制的反抗，以此作為解決家庭沖突的一種方法，也有人認為患者與母親關系過于密切、依賴，自我控制進食被作為自己獨立的象征。內(nèi)分泌癥狀常伴有嚴重的內(nèi)分泌功能紊亂，女性閉經(jīng)、男性性欲減退和陽痿。（3）根據(jù)患者的飲食習慣、文化、宗教、經(jīng)濟情況、家庭飲食方式等情況，與營養(yǎng)師和患者一起制訂飲食計劃和體重增長計劃。（3）鼓勵患者與鏡中的自己進行積極的對話，聽取他人對自己外形的表揚。（5）向患者指出其進食障礙是由于患者自身的不合理信念造成的，因此患者有責任去改變這種不合理信念。根據(jù)病因癡呆主要分為阿爾茨海默病（AD）、血管性癡呆（VD）、路易體癡呆等類型，以阿爾茨海默病、血管性癡呆所占比例較多。（3）理解力或合理安排事務的能力下降；例如跟不上他人交談的思路，不能管理自己的錢財，將東西放在不合適的地方等。 失用；失認；失語；兩便失禁；不會自行進食，生活完全不能自理。長期臥床者要定期翻身、拍背，預防壓瘡發(fā)生等護理。二、病因產(chǎn)生原因較多，如遺傳，軀體疾病；個性膽怯、敏感或過分依賴，家長對兒童過分保護或過分嚴格苛求；或心理社會因素等。四、護理措施（1）心理護理，應與患兒建立良好的人際關系，給患兒以心理和生活上的關懷和幫助，滿足其正當?shù)男睦硇枨?，維護其平和安靜的心態(tài)。（2）防范患兒由于沖動行為給自己或給他人帶來的威脅和傷害。三、臨床表現(xiàn)分為短暫性抽動障礙、慢性抽動障礙和抽動穢語綜合征（Tourette綜合征)。293第二十五節(jié) 高血壓健康宣教一、概念高血壓是一種以動脈壓高為特征，可伴有心、血管、腦和腎等器官功能性或器官器質(zhì)性改變的全身疾病。（3）規(guī)律充足的休息和睡眠。典型心絞痛發(fā)作：突然發(fā)生胸骨后緊縮感，持續(xù)35min，常放射到左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)、環(huán)指和小指。如果已有心臟病或患有心絞痛進行過冠狀動脈搭橋術(shù)，停止吸煙是一件重要的事。控制體重超重有可能使血壓和膽固醇增高。三、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、咳嗽和喘息。鍛煉方式有散步、打太極拳、做體操、上下樓、騎自行車等。后者是成年和老年期多發(fā)病，其體內(nèi)有胰島素，但不能正常發(fā)揮作用，屬相對不足。（3）注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換衣，經(jīng)常檢查足部情況，每晚養(yǎng)成用溫熱水洗腳的習慣，穿軟底鞋，勤剪指甲?！?胰腺、腎上3膽囊檢查：檢查前一晚不要吃油脂的食物，腺檢查：檢查當天早晨不要吃東西?！鹉杏X呼吸困難而不能平躺，請告訴檢查人員，讓他們協(xié)助您采取適合的姿勢?！?說話時大腦處于興奮狀態(tài)，會影響檢查結(jié)果，所以請您在檢查過程中保持安靜，配合檢查人員的指令要求進行檢查。②胃腸道檢查：由于胃腸道內(nèi)的食物會影響檢查結(jié)果，所以請您檢查前大約8~12小時不要吃東西，如果您是早上檢查，那么建議您在前一天晚上八點后不要再吃東西。③由于佩戴金屬物品會影響檢查結(jié)果，所以請在檢查前除去掃描部位的金屬物品，如腰帶扣、鑰匙、金屬鈕扣等。24 小時動態(tài)心電圖（1）介紹：24小時動態(tài)心電圖是一種無創(chuàng)傷的檢查。③測量期間請不要自行放松或隨意移動袖帶，以免袖帶松動或滑脫，如果袖帶有松動，請告訴我們，以便我們?yōu)槟匦屡宕?。）一、學校基本情況（列表說明健康教育教師（兼）專職幾人）二、學校三級管理網(wǎng)絡基本形成（組建機構(gòu)）三、保證課時學生使用教材、教師教案、學生筆記。晨檢記錄。長期臥床患者易發(fā)生靜脈血栓形成甚至肺栓塞，根據(jù)病情輕重，可從床旁小坐開始逐步增加癥狀限制性有氧運動，如散步。 凡有活動能力的病人都應鼓勵其適當?shù)幕顒雍托菹ⅰ３鲈褐笇в葢⒁忸A防疾病再次發(fā)生的指導。（二）城市健康教育的基本內(nèi)容城市是一個地區(qū)的政治、經(jīng)濟、文化中心，城市社區(qū)居民的健康意識和行為狀況反映了一個城市的文化水平與文明程度；根據(jù)城市社區(qū)居民不斷發(fā)展的健康需求，參照《全國城市衛(wèi)生檢查評比標準》及其《實施細則》，城市社區(qū)健康教育的基本內(nèi)容應包括健康觀念、健康知識、健康行為。主要內(nèi)容是提倡不吸煙、不飲酒、合理膳食、適量運動、定期健康檢查、積極參健康咨詢、疾病普查普治、遵從醫(yī)囑、堅持早期治療等健康行為和生活方式。家庭用藥和醫(yī)學常識。對社區(qū)居民進行安全教育，教育居民提高自我防護意識，注意安全防護，自覺使用安全設施，可以降低和防止意外事故的發(fā)生。（1）個體行為 飯前便后洗手 每天早晚刷牙定期洗澡、理發(fā)、剪指甲 服裝整潔 勤曬被褥講衛(wèi)生講公德，如不亂扔亂倒、不隨地吐痰等 不吸煙 不酗酒每天進行鍛煉 按時讓孩子參加計劃免疫（2）群體行為室內(nèi)整潔，無蚊、蠅、老鼠、蟑螂等 室內(nèi)無異味、空氣新鮮辦公室內(nèi)有禁止吸煙標志或勸阻吸煙的宣傳品，不設煙具 廚房灶具干凈、碗筷干凈、生熟食品分開 廚房通風良好廁所無臭、無蠅、便池無尿堿廁所地面、門窗、墻壁、燈具、洗手盆池清潔 陽臺封閉規(guī)范遵守交通規(guī)則，避免意外事故積極組織有益于身心健康的文娛體育活動