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正文內(nèi)容

廣東省登革熱防控工作指引(更新版)

  

【正文】 施:(一)清除積水。八、校醫(yī)或衛(wèi)生兼職人員、班主任應(yīng)了解師生、員工缺勤情況和原因,一有可疑病例或師生多人發(fā)熱等情況應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。做到無(wú)衛(wèi)生死角、無(wú)積水積留、無(wú)暴露垃圾、無(wú)蚊蠅孳生,創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境。對(duì)往來(lái)于東南亞、南美洲、非洲、云南、珠江三角州、臺(tái)灣等登革熱易發(fā)地區(qū)的人員進(jìn)行監(jiān)測(cè),督促其出現(xiàn)發(fā)熱等情況及時(shí)就診或體檢。做好應(yīng)急消殺物資準(zhǔn)備,加強(qiáng)消殺隊(duì)伍、醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè),開(kāi)展應(yīng)急演練,確保發(fā)生突發(fā)情況時(shí)能夠正確、迅速地作出反應(yīng)。成立滅蚊隊(duì)伍,落實(shí)責(zé)任制度,明確責(zé)任人,實(shí)行“三統(tǒng)一”管理,即統(tǒng)一培訓(xùn)上崗、統(tǒng)一規(guī)程消殺、統(tǒng)一編隊(duì)管理。家庭或辦公室隱蔽處(如床底、門(mén)背、柜背)等不易清理的地方可用氣霧殺蟲(chóng)劑噴殺成蚊。(三)把可貯水的容器用適當(dāng)?shù)纳w好或倒轉(zhuǎn)擺放,以免積水。(四)及時(shí)清除各種無(wú)用積水:如溝井、天臺(tái)等地面積水,填塞竹節(jié)、樹(shù)洞。學(xué)校成立由范文蘭校長(zhǎng)任組長(zhǎng),曾健洪、朱心剛、陳善明為副組長(zhǎng),后勤主任、班主任等組成的登革熱疾病防控工作小組。全程指導(dǎo)、組織、督促各線人員積極做好登革熱的防控工作,使防控工作達(dá)到區(qū)政府及衛(wèi)生部門(mén)提出的要求。八、管理衛(wèi)生人員、班主任應(yīng)了解師生、員工缺勤情況和原因,一有可疑病例或師生多人發(fā)熱等情況應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。校園內(nèi)蚊孳生地主要包括:(一)棄置可儲(chǔ)水的垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒;(二)可貯水的容器有積水;(三)排水渠淤塞;(四)洼地及地面不平處有積水;(五)花瓶里的水有蚊蟲(chóng)孳生;(六)花盆底有積水(七)泊車(chē)用的防撞車(chē)胎有積水;六、若發(fā)現(xiàn)蚊子孳生或可能有蚊子孳生的地方,應(yīng)立刻采取以下滅蚊防蚊措施:(一)清除積水。(二)家中種養(yǎng)的水生植物(如富貴竹、萬(wàn)年青、佛手等)應(yīng)每隔3天換水,洗瓶、清洗根系。疫點(diǎn)樓宇及周邊場(chǎng)所要立即組每月發(fā)動(dòng)學(xué)生教室內(nèi)熏蚊一次,公共外環(huán)境專(zhuān)業(yè)人員消殺要根據(jù)自身的特點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)技術(shù)措施,清除各種蚊蟲(chóng)孳生地,特別是生物園地、秋季開(kāi)學(xué)前一周,各學(xué)校要組織一次滅蚊統(tǒng)一行動(dòng),學(xué)校開(kāi)學(xué)后的第一周,各學(xué)校要利用健康教育課上各校園要認(rèn)真抓好落實(shí)工作。應(yīng)用清水洗凈,晾干妥為保管。通過(guò)對(duì)登革熱現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,掌握疫情和控制措施的實(shí)施等工作活動(dòng),登革熱疫情得到控制后,進(jìn)行總結(jié)和報(bào)告。血清IgM和IgG抗體結(jié)果及核酸檢測(cè)結(jié)果應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。收治病人的臨床醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或縣(區(qū))疾控中心實(shí)驗(yàn)室收到血液標(biāo)本后,應(yīng)先分離血清,然后將血清標(biāo)本一式兩份分裝于2ml無(wú)菌螺口塑料管中。在4℃存放的時(shí)間不宜超過(guò)3天,長(zhǎng)時(shí)間保 存應(yīng)存放在20℃以下冰箱;標(biāo)本儲(chǔ)存管應(yīng)為密封性好的螺口塑料管,以避免樣品泄露;采集的同時(shí)填寫(xiě)標(biāo)本送檢登記表。(4)采樣同輸入性病例。為了解疫點(diǎn)內(nèi)蚊媒密度情況,調(diào)查疫點(diǎn)內(nèi)50~100戶居民,檢查室內(nèi)外所有積水容器及幼蟲(chóng)孳生情況,計(jì)算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)等。5)流行因素調(diào)查。采集雙相血清,檢測(cè)登革熱病毒特異抗體。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。(4)組織對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)教育。應(yīng)有防蚊措施,如紗窗、紗門(mén)、蚊帳,并在隔離室周?chē)?00米范圍內(nèi)每周殺滅伊蚊成蚊和隨時(shí)清除伊蚊孳生地。醫(yī)療機(jī)構(gòu)。②若病例病毒血癥期在本省,在本省發(fā)病11天(最短外潛伏期加最短內(nèi)潛伏期)以后,對(duì)其發(fā)病期間活動(dòng)地點(diǎn)的接觸者或共同暴露者,例如:家人、同事、住家周?chē)霃?00米的鄰居、曾拜會(huì)或相聚的親戚朋友,有疑似癥狀者,均采血送驗(yàn)。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。(2)開(kāi)展宣傳教育,組織培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員。報(bào)告疫情。負(fù)責(zé)開(kāi)展疫情流行病學(xué)調(diào)查,提出預(yù)防控制的措施與建議,并提供相關(guān)技術(shù)支持與指導(dǎo)。組織宣傳發(fā)動(dòng),開(kāi)展群眾性的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。疫區(qū):是指當(dāng)發(fā)生登革熱暴發(fā)或流行時(shí),由于登革熱病人、隱性感染者和蚊媒的活動(dòng)范圍可能引起疫情擴(kuò)散的區(qū)域。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu):1周內(nèi),一個(gè)縣(市、區(qū))發(fā)生5例及以上登革熱病例,或年度內(nèi)首次發(fā)現(xiàn)登革熱病例,按《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》要求進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診登革熱病例應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),無(wú)條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡并電話通知當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。主要是根據(jù)伊蚊活動(dòng)距離,通常以病家或與病家相鄰的若干戶、工作地點(diǎn)等活動(dòng)場(chǎng)所為中心,劃定半徑100米之內(nèi)的空間范圍。(二)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生部門(mén)。開(kāi)展登革熱監(jiān)測(cè),包括疫情監(jiān)測(cè)與媒介監(jiān)測(cè)(成蚊密度、布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)等)。采集病例樣本,進(jìn)行登革熱相關(guān)監(jiān)測(cè)或送檢。(1)負(fù)責(zé)登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào),組織藥物、試劑,物資的儲(chǔ)備與調(diào)撥。具體方法見(jiàn)附件3。無(wú)論發(fā)病與否,對(duì)可能共同暴露者盡可能采血送驗(yàn),以了解是否曾受到感染,以找出無(wú)癥狀或未報(bào)告的個(gè)案。并做好蚊媒預(yù)防和控制的衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作,尤其要加強(qiáng)對(duì)疫點(diǎn)或疫區(qū)的滅蚊技術(shù)指導(dǎo),具體方法見(jiàn)附件3。(3)防蚊隔離室要求。(3)通報(bào)登革熱疫情。必要時(shí)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)實(shí)施交通工具滅蚊,在流行期內(nèi)對(duì)進(jìn)、出疫區(qū)的各類(lèi)交通工具進(jìn)行預(yù)防性滅蚊(具體方法參考附件3)。及時(shí)采集病人(疑似病人)急性期血清檢測(cè)登革熱病毒抗原、核酸,分離病毒。4)必要時(shí)在疫區(qū)內(nèi)開(kāi)展人群血清學(xué)調(diào)查,以判定可能感染的范圍或隱性感染的情況。(3)媒介狀況快速評(píng)估。(3)防蚊隔離室要求同輸入性病例。盡早采集發(fā)病一周內(nèi)的急性期血清,并在發(fā)病后第3~4周收集第二份血清標(biāo)本,標(biāo)本量至少5ml全血分離血清。(二)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。(三)實(shí)驗(yàn)室報(bào)告。(二)總結(jié)。,要求安全完好,嚴(yán)禁邊用邊修。實(shí)行化學(xué)防制。家庭防蚊滅蚊預(yù)防登革熱的辦法主要包括:(一)清除或倒置室外各種閑置的可積水容器:如放在戶外、陽(yáng)臺(tái)、天臺(tái)的不用的花盆、缸罐、輪胎、飲料瓶等。五、學(xué)校負(fù)責(zé)滅蚊工作人員,應(yīng)每星期(蚊子由卵變成成蚊,平均需時(shí)7天,因此檢查周期為7天)派專(zhuān)人在學(xué)校范圍內(nèi)巡視。七、檢查人員應(yīng)登記每周發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,并在下次檢查時(shí)跟進(jìn)上周發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,檢查防蚊措施的執(zhí)行。具體如下:校長(zhǎng)為我校登革熱防控工作第一責(zé)任人。做好學(xué)校登革熱預(yù)防控制工作,主要抓以下幾個(gè)方面:一、學(xué)校成立登革熱疾病防控工作小組。(三)保持花盆托盆不積水,如有積水應(yīng)隨時(shí)清干。(二)妥善處理垃圾如玻璃瓶、空罐和空飯盒。九、學(xué)校應(yīng)改善學(xué)生員工休息室防蚊條件,如加裝防蚊網(wǎng)等。(二)加強(qiáng)消殺蚊蟲(chóng)1.建立消殺隊(duì)伍。發(fā)生疫情時(shí),嚴(yán)格按照《廣東省登革熱防控工作指引(試行)》(粵衛(wèi)[2007]31號(hào))要求切實(shí)做好相關(guān)工作。廣州市房屋開(kāi)發(fā)建設(shè)有限公司橫瀝鎮(zhèn)安置區(qū)二期工程項(xiàng)目部2018年4月12日
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