【正文】 穩(wěn)定期經(jīng)搶救后生命體征基本穩(wěn)定，但仍有病人留有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。（二）神經(jīng)系統(tǒng)受累階段該階段患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無力、肌陣攣、抽搐或急性遲緩性麻痹等。1．發(fā)熱伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以內(nèi)；2．皰疹性咽峽炎，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；3．發(fā)熱、精神差。四、臨床診斷在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。（三）腦脊液檢查外觀清亮，壓力增高，白細(xì)胞增多（危重病例多核細(xì)胞可多于單核細(xì)胞），蛋白正?；蜉p度增多，糖和氯化物正常?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。中國疾控中心對(duì)各地上報(bào)結(jié)果進(jìn)行匯總分析后，向各省疾控中心反饋。六、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（一）在手足口病高發(fā)季節(jié)，各省疾控中心要組織開展對(duì)手足口病病例的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)。如為實(shí)驗(yàn)室診斷病例，則應(yīng)在報(bào)告卡片“備注”欄內(nèi)注明腸道病毒的具體型別，如為重癥病例亦應(yīng)在“備注”中注明“重癥”。3．核酸檢驗(yàn)自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測(cè)到病原核酸。急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。腸道病毒主要經(jīng)糞口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。截止5月21日，2007年全國共報(bào)告手足口病5459例，死亡2例。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71，1998年深圳市衛(wèi)生防疫站也從手足口病患者標(biāo)本中分離出EV71。20世紀(jì)70年代中期，保加利亞、匈牙利相繼暴發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主要臨床特征的EV71流行，1975年保加利亞報(bào)告病例750例，其中149人致癱，44人死亡。各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活病毒。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。幼兒教師人手一份手足口病防治指南和托幼機(jī)構(gòu)日常消毒方法。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查所見，該園食堂能做到生、熟、成品與半成品分室存放，每天菜譜有留樣備查。**鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所負(fù)責(zé)傳染病管理的人員于2012年5月14日下午在網(wǎng)絡(luò)上搜索機(jī)關(guān)幼兒園發(fā)生手足口病聚集性病例后，立即將疫情向院領(lǐng)導(dǎo)作了匯報(bào)，防保所負(fù)責(zé)傳染病管理的工作人員，帶著消毒劑、手足口病防治宣傳資料和手足口病個(gè)案調(diào)查表、流調(diào)表、訪視表等于14日下午趕到機(jī)關(guān)幼兒園，分別向園長、保健員、保育員詢問了在園幼兒數(shù)、已患病的幼兒患病前后的生活起居情況及其可能的感染途徑，離園后園內(nèi)已采取的預(yù)防措施以及目前在園幼兒的情況等；查看了幼兒園的衛(wèi)生設(shè)備和各種兒童保健帳冊(cè)。同時(shí)將編印的手足口病防治知識(shí)家長版發(fā)給所有幼兒，供家長閱讀。**鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)查人：*** ***2012年6月11日第二篇：手足口病（范文模版）手足口?。℉andfootmouth disease, HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感，75%酒精和5%來蘇亦不能將其滅活，但對(duì)紫外線及干燥敏感。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。經(jīng)過2年低水平散發(fā)后，1986年再次暴發(fā)。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東（3 030例）、上海（2 883例）、北京（2 210例）、河北（1 133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（240例）。人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。三、病例定義（一）臨床診斷病例重癥病例可導(dǎo)致死亡，因此需要特別注意識(shí)別，準(zhǔn)確做出診斷。2．血清學(xué)檢驗(yàn)病人血清中特異性IgM抗體陽性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。報(bào)告病例分“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”兩類。流行病學(xué)調(diào)查方案和調(diào)查表應(yīng)根據(jù)調(diào)查目的不同而進(jìn)行專門設(shè)計(jì)。（二）檢測(cè)結(jié)果的報(bào)告與反饋各省每周五將本省已完成實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的病例個(gè)案調(diào)查表以及 檢測(cè)結(jié)果一覽表的電子版上傳至中國疾控中心疾病控制及應(yīng)急處理辦公室和病毒病所脊灰實(shí)驗(yàn)室。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；； ，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí)，要對(duì)患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施；對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。（一）一般病例表現(xiàn)急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。（二）血生化檢查部分病例可有輕度ALT、AST、CKMB升高，重癥病例血糖可升高?？梢姼]性心動(dòng)過速或過緩，STT改變。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如發(fā)現(xiàn)符合留觀指征患者，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（一）手足口病/皰疹性咽峽炎階段1．一般治療：注意隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，做好口腔和皮膚護(hù)理；2．對(duì)癥治療：發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等給予相應(yīng)處理。．應(yīng)用降顱壓藥物；．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，必要時(shí)給予沖擊療法；．靜脈注射免疫球蛋白；．血管活性等藥物的應(yīng)用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物；酌情應(yīng)用強(qiáng)心、利尿藥物治療；．果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注；．抑制胃酸分泌：可靜脈應(yīng)用西咪替丁、洛賽克等；．退熱治療；．監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)可皮下或靜脈注射胰島素；．驚厥時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物治療；．有效抗生素防治肺部細(xì)菌感染；．保護(hù)重要臟器功能。但是對(duì)于一些重癥病例，尤其是腸道病毒 71 型（EV71）感染引發(fā)的重癥病例，死亡率可以達(dá)到1025%。所以口蹄疫只有先出現(xiàn)獸疫，才有可能使人患病?？谔阋咂鸩『笾饕憩F(xiàn)為發(fā)熱等全身中毒癥狀和局部皰疹損害兩大特征。病死率不一樣：非典病死率10%左右，這次不足1%。分析2011年包頭市手足口病流行特征，為包頭市手足口病防控提供依據(jù)，采取相關(guān)防控措施減少手足口病的和降低死亡病例的發(fā)生。第四篇：手足口病整改措施西柿林幼兒園預(yù)防手足口病整改方案手足口病是目前正處于各類傳染病多發(fā)期，幼兒園是幼兒集中易發(fā)群體，為確保幼兒的生命安全和身心健康，幼兒園有必要成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本病的防控工作。同時(shí)在各班門前張貼了愛心提示，讓家長近期不要帶幼兒去公共場(chǎng)所，避免傳染。當(dāng)前，隨著氣溫升高，疫情增長速度也異常迅速、防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻、任務(wù)十分艱巨。結(jié)合我縣情況，要重點(diǎn)抓好以下工作：（一）加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告，確保疫情報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。（二）強(qiáng)化重點(diǎn)場(chǎng)所防控措施。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得診治手足口病患兒，但中心衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）需要按要求做好轄區(qū)患兒及密切接觸者的隨訪管理工作，由村委會(huì)負(fù)責(zé)杜絕患兒及密切接觸者在隔離期外出，防止造成傳播。（五）加強(qiáng)疫點(diǎn)消毒和居家醫(yī)學(xué)觀察管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）、各單位要高度重視傳染病防治工作，樹立“凡是涉及人民群眾健康和生命安全的事怎么抓都不過分”的思想，真正把手足口病防控作為當(dāng)前一項(xiàng)中心工作，擺在突出位置抓緊抓好，切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)到位、責(zé)任到位、工作到位、經(jīng)