【正文】 著軟床的下陷而下陷，,而按壓深度不夠則效果不好。（2）按壓時(shí)要用掌根部，手指要抬起，以免按壓胸廊而導(dǎo)致肋骨骨折。1怎樣正確進(jìn)行胸外按壓？（1）使病人仰臥、保持呼吸道通暢，背部著地處應(yīng)平整穩(wěn)固，以保證按壓效果。（3）搶救開始后吹氣二口。1如何進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸？（1）病人平臥、開放氣道。（2）頸部脈搏動(dòng)消失。如呼之不應(yīng)或?qū)Υ碳o反應(yīng)可判定無意識(shí)。在開放氣道時(shí)，如已見到患者口內(nèi)有異物或嘔吐物，應(yīng)立即消除。搶救者位于患者的肩部，一手放在患者前額上，手掌用力向后壓，另一只手將頦部向上抬起，從而將頭后仰，開放氣道。A是指開放氣道（Airway），B是指人工呼吸（Rreathing），C是指心（肺）臟按壓（Circulation）。腦細(xì)胞由于對(duì)缺血缺氧十分敏感，一般在循環(huán)停止后4—6分鐘即發(fā)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害，以至不可能恢復(fù)。但由于這種技術(shù)操作必須冒因中斷心肺復(fù)蘇而招致的危險(xiǎn)，且有時(shí)會(huì)發(fā)生心包積氣，積血(嚴(yán)重者伴有心包填塞)心肌或冠狀動(dòng)脈撕裂，乳內(nèi)動(dòng)脈撕裂及心肌內(nèi)注射，以及氣胸等嚴(yán)重的并發(fā)癥，又鑒于心內(nèi)注射腎上腺素有可能誘發(fā)頑固性心室顫。這時(shí)要注意保溫，並作嚴(yán)密觀察。拋擲時(shí)應(yīng)特別注意離開觸電人8米以外，以防止救護(hù)人跨步電壓觸電和拋擲的金屬線落到觸電人身上；另外，拋擲者拋出線后，要迅速躲離，以防碰觸拋在高壓線路上的金屬線。如果開關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，可用絕緣手鉗或用裝有干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電線切斷，必須注意應(yīng)切斷電源側(cè)（即來電側(cè)）的電線，而且還要注意切斷的電線不可觸及人體。廣大電工、各類急救人員，服務(wù)人員和現(xiàn)場(chǎng)施工人員均應(yīng)熟練地運(yùn)用觸電急救法，宣傳和普及觸電急救知識(shí)。?(二)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則? ，及時(shí)救護(hù)? ? ①速將傷肢放入40176。如果控水效果不佳，不要為此而耽誤 時(shí)間，應(yīng)在稍加控水后立即進(jìn)行CPR術(shù)? ，意識(shí)不清者，迅速打開其氣道，口對(duì)口吹氣2次，胸部若無起伏，按昏迷氣道梗阻的 方法救治? 、心跳驟停，即采用心肺復(fù)蘇術(shù)? ，特別是低體溫情況下，應(yīng)搶救更長(zhǎng)時(shí)間，直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員(120)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)? ，病人恢復(fù)心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以促進(jìn) 血液循環(huán)凍傷? 人體在低溫環(huán)境中因缺乏必要的防寒措施，或停留過長(zhǎng)，引起體溫調(diào)節(jié)的障礙造成肌體凍傷。(二)海水、淡水淹溺淡水淹溺時(shí)，由于大量水分進(jìn)入循環(huán)，血液被 稀釋，出現(xiàn)低鈉、低氯、低鈣血癥及溶血。因此，要爭(zhēng)分奪秒迅速積極搶救。(2)對(duì)年齡稍大一點(diǎn)的小兒，可讓其趴在救護(hù)者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。急救方法1．立即塞一個(gè)牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。催吐后，為防止反復(fù)嘔吐發(fā)生的脫水，最好讓中毒者飲用鹽水和加入食用糖的“糖鹽水”，以補(bǔ)充體液的丟失，防止休克的發(fā)生。疫情直報(bào)發(fā)生可疑食物中毒事件，應(yīng)盡早通知衛(wèi)生防疫部門，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。在接下來的模擬操作過程中，專家還耐心細(xì)致地針對(duì)每位學(xué)員實(shí)踐操作的不規(guī)范動(dòng)作進(jìn)行了糾正和講解，手把手地進(jìn)行輔導(dǎo)，確保每位學(xué)員都能夠熟練掌握科學(xué)的救護(hù)知識(shí)。固定要牢固，不能過松、過緊。當(dāng)提供人工呼吸時(shí)，務(wù)必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城鎮(zhèn)、社區(qū)初步形成、全面建設(shè)小康社會(huì)的總態(tài)勢(shì)下，向廣大民眾普及現(xiàn)代救護(hù)觀念和技能，顯得更為重要。、紫紺變紅潤(rùn)、自主呼吸，（二）心肺復(fù)蘇的終止條件：現(xiàn)場(chǎng)的CPR應(yīng)堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行，在CPR進(jìn)行期間，需要檢查呼吸、循環(huán)體征的情況下，也不能停止超過10秒鐘。操作要點(diǎn)：置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運(yùn)（二）固定原則首先檢查意識(shí)、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位夾板的長(zhǎng)度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定骨斷端暴露，不要拉動(dòng)，不要送回傷口內(nèi)暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)固定傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高如現(xiàn)場(chǎng)對(duì)生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定預(yù)防休克六、搬運(yùn)方法（一）搬運(yùn)方法正確的搬運(yùn)方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法不僅會(huì)加重傷病人的痛苦，還會(huì)加重?fù)p傷。此外，參培學(xué)員還順利通過了緊急救護(hù)理論和實(shí)踐操作的取證考試，獲得了紅十字會(huì)頒發(fā)的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)資格證書?，F(xiàn)場(chǎng)急救? 原則是盡快清洗和排出胃腸道內(nèi)的有毒物質(zhì)。如：劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛；痙攣、流口水；突然發(fā)笑、進(jìn)入興奮狀態(tài)，手指顫抖、有的可出現(xiàn)幻覺。一氧化碳中毒（煤氣中毒）? 概述：％－％時(shí)，就可使人中毒，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于氧氣與血紅蛋白結(jié)合力，且不易分解而造成機(jī)體嚴(yán)重缺氧。(l)搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊于右手之上，間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產(chǎn)生氣沖將氣管內(nèi)異物排出。如為少年兒童時(shí)，可馬上將病人面向抱他的人側(cè)身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。淹溺的進(jìn)程很快，一般45分鐘或67分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則?(一)水中救護(hù)?注意自身安全? 迅速接近落水者，從其后面靠近，不要讓慌亂掙扎中的落水者 抓住。? 全身凍傷見于在登山中被雪埋蓋或沉船 落水，機(jī)體受到嚴(yán)重寒冷侵襲時(shí)引起的全身性功能障礙和組織損傷，人體被凍成硬僵狀態(tài)。?④在手指和腳趾之間放置消毒敷料包扎，局部干燥，防止粘連，減少并發(fā)癥。一、迅速脫離電源當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電，不能慌張，首先要盡快斷開電源。如果有人在較高處觸電，必須采取保護(hù)措施，防止切斷電源后觸電人從高處摔下來。在觸電急救時(shí)，不能用埋土，潑水和壓木板等錯(cuò)誤方法進(jìn)行搶救。四、堅(jiān)持搶救所謂堅(jiān)持就是搶救觸電者時(shí)，只要有百分之一的希望，就要盡百分之百的努力。衛(wèi)生部、原電力工業(yè)部曾聯(lián)合頒發(fā)一個(gè)禁令：嚴(yán)禁使用強(qiáng)心針搶救觸電人。復(fù)蘇開始越早，存活率越高。心肺復(fù)蘇成功的最重要最關(guān)鍵是立即開放氣道，因?yàn)槿绻粑雷枞?，即使進(jìn)行人工呼吸，空氣也進(jìn)不了肺，人工呼吸是徒勞的。有假牙托者應(yīng)取出。當(dāng)搶救者在患者的胸界上施加壓力時(shí)，胸腔內(nèi)的壓力增高，心臟在胸背之間受到擠壓迫使心臟和血管內(nèi)血液排出，流向肺循環(huán)和體循環(huán)。這一判定過程應(yīng)在10秒內(nèi)完成。心跳停止與否，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒綜合判斷，神志喪失和頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失為主要可靠指征，一旦確診應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷迅速急救。（4）一次吹氣完畢，應(yīng)即與病人口部脫離，放開鼻孔，讓病人自動(dòng)向外呼氣。（6）單人施心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，每按壓胸部15次吹氣二口，即15：2。（4）救護(hù)人應(yīng)處較高位置，上身前傾，雙肩位于按壓點(diǎn)的正上方，兩臂伸直，從而使胸外按壓的每次壓力均直接壓向胸骨。（5）在按壓間隙，手掌仍按在胸骨原處，但要充分放松。為了確保胸外按壓的效果,可在患者背部墊上一塊與床等寬的硬板,使身體各部位處于水平位置,必要時(shí)抬高下肢,以促進(jìn)靜脈回流,增強(qiáng)人工循環(huán)的血流量,、氣道異物阻塞的原因及如何判斷其程度？昏迷和心跳呼吸停止可使上氣道阻塞，但上氣道阻塞也可引起昏迷和心跳、呼吸停止。（2）面色立即出現(xiàn)紫紺、灰白、蒼白。（2）膈下腹部猛壓法：搶救者站在病人身后，用雙臂合抱病人腰腹部，用一手握拳，并將拇指的掌指關(guān)節(jié)突出部頂于病人上腹部正中部位，另一只手握緊此拳，迅速向內(nèi)作46 次快速?zèng)_擊：拳頭壓向患者腹部。（3）背部叩擊法：將病人轉(zhuǎn)向操作者側(cè)，用膝抵住病人胸部，用掌根部于兩肩胛連線中點(diǎn)處脊柱連續(xù)用力叩拍3—5次。（2）如無反應(yīng)，立即呼救：“來人?。【让。　保?）迅速將病人放置于仰臥位。直至有人接替為止。（3）如無脈搏，由接替者先給吹氣二次，然后按15：2按壓/吹氣比例進(jìn)行單人復(fù)蘇。一次吹氣后，以每分鐘80—100次頻率按壓5次，可暫停1—3/2秒進(jìn)行一次吹氣。2心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)是什么？（1）瞳孔：可由大變小。（2）胸部擠