【正文】 越多的傷殘人士重返社會(huì)，已成為時(shí)代的要求，同時(shí)這也是一個(gè)國(guó)家文明程的標(biāo)志。感覺障礙：各種深、淺感覺障礙?？祻?fù)評(píng)定室：肌力計(jì)關(guān)節(jié)活動(dòng)評(píng)定設(shè)備、平衡功能評(píng)定設(shè)備、認(rèn)知語(yǔ)言評(píng)定設(shè)備、作業(yè)評(píng)定設(shè)備等。但是現(xiàn)有設(shè)備卻還遠(yuǎn)不能滿足康復(fù)醫(yī)療及建科的需要，根據(jù) “標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)”及我院醫(yī)療需要。同時(shí)，司藥人員應(yīng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，由有關(guān)部門給予嚴(yán)肅處理，并追究相關(guān)責(zé)任。某些特定用藥應(yīng)注明給藥部位，如，口腔噴霧、滴鼻或滴眼等。處 方 制 度(包括進(jìn)修醫(yī)師)均有處方權(quán)，實(shí)習(xí)醫(yī)師的處方須經(jīng)取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的帶教醫(yī)師審核簽字后方可有效。，要求內(nèi)容清楚，層次分明，準(zhǔn)確無(wú)誤，嚴(yán)禁涂改。（四）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病區(qū)、姓名。（五）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病區(qū)、有無(wú)審核人員審核。七、藥劑科查對(duì)（一）配方前，查對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、處方日期。（二）清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度及配制時(shí)間、浸泡消毒時(shí)間。（四）凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)時(shí)，術(shù)前與縫合前必須由器械和巡回護(hù)士雙人清點(diǎn)紗布?jí)K、紗布?jí)|、紗（棉）球、器械、縫針、線軸數(shù)目等；術(shù)前清點(diǎn)結(jié)束，巡回護(hù)士必須復(fù)述一遍，確保清點(diǎn)物品數(shù)目的準(zhǔn)確性。（二）飲食前查對(duì)飲食與醫(yī)囑是否相符。發(fā)血后，受血者血液標(biāo)本保留24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。（五）多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)，必須注意藥物配伍禁忌。（五）搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，確認(rèn)后執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，搶救完畢，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名。為無(wú)名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對(duì)，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的治療。：由住院總醫(yī)師(住院總醫(yī)師不在時(shí)，由主管醫(yī)師負(fù)責(zé))扼要記錄搶救患者的病情、搶救經(jīng)過(guò)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單。，各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要聽從指揮，嚴(yán)肅認(rèn)真、分工協(xié)作，做到觀察細(xì)致、診斷準(zhǔn)確、處理及時(shí)、記錄準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整。由會(huì)診單專運(yùn)人員及時(shí)將會(huì)診單送達(dá)相關(guān)科室并簽字。討論會(huì)由科主任主持，各級(jí)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加(本病室副主任醫(yī)師以上醫(yī)師必須參加)，主管住院醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)師準(zhǔn)備資料，報(bào)告病歷，并在死亡病例討論記錄本上作好記錄。在不影響護(hù)理工作的前提下，護(hù)士長(zhǎng)可安排病室護(hù)士跟隨各亞專業(yè)組醫(yī)師查房。，能結(jié)合具體病例進(jìn)行臨床教學(xué)查房，應(yīng)注意培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)師獨(dú)立思考及診治能力。若病情復(fù)雜，涉及多科疾病，須報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科室負(fù)責(zé)人協(xié)助處理或組織會(huì)診。轉(zhuǎn)入療養(yǎng)院的病員只帶病歷摘要。（5）院科研項(xiàng)目，每年受理一次，1~6月間進(jìn)行。（6）已有明確結(jié)論的科研不再立項(xiàng)，防止低水平的重復(fù)。,并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。(六)口頭醫(yī)囑要準(zhǔn)確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等,護(hù)士要復(fù)述一遍,避免有誤,并及時(shí)記錄于病歷上,并補(bǔ)開醫(yī)囑和處方。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師前往會(huì)診。:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。5．發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故時(shí)，由醫(yī)務(wù)部指派專人在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存病歷，封存的病歷由醫(yī)務(wù)部保管。如需轉(zhuǎn)院,且病情允許搬動(dòng)時(shí),由首診醫(yī)師向首診科(室)的領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)部(外)匯報(bào),并要落實(shí)好接收醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院。4．如患者確需轉(zhuǎn)科,且病情允許搬動(dòng)時(shí),由首診科室和首診醫(yī)師負(fù)責(zé)聯(lián)系安排。受理申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人提供有關(guān)證明材料。對(duì)會(huì)診意見認(rèn)真組織實(shí)施。:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。五．危急病患搶救制度(一)搶救危重病人應(yīng)按照病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜情況決定搶救組織工作:。(五)一切搶救工作均要做好記錄,要求及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時(shí)間。,查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。（5）技術(shù)或項(xiàng)目的開展，具備人員、時(shí)間、設(shè)備等條件的保證。（4）衛(wèi)生部青年基金資助項(xiàng)目，每年一次，2~4月間進(jìn)行。病員在轉(zhuǎn)入醫(yī)院出院時(shí),應(yīng)寫治療小結(jié),交病案室,退回轉(zhuǎn)出醫(yī)院。，仍應(yīng)按第二條要求進(jìn)行必要的緊急處理后，方可提請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診或提出轉(zhuǎn)科申請(qǐng)，不得擅自更改分診科別。對(duì)新患者進(jìn)行相關(guān)檢查，提出初步診斷意見，安排診治計(jì)劃。，研究解決疑難問(wèn)題，同時(shí)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行教學(xué)。、治療和護(hù)理等方面進(jìn)行認(rèn)真討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?？剖以O(shè)置專門筐籃放置需要送出的會(huì)診單。：嚴(yán)格按醫(yī)院要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成，遇周末順延，超過(guò)規(guī)定時(shí)間會(huì)診造成的后果由該醫(yī)師負(fù)責(zé)。（四）分片區(qū)會(huì)診負(fù)責(zé)制,點(diǎn)名會(huì)診除外。(或值班)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)(或夜間值班護(hù)士)負(fù)責(zé)組織，必要時(shí)應(yīng)指定專人床旁守護(hù)，做好床旁記錄，詳細(xì)交接班。清理補(bǔ)充，并保持清潔。對(duì)新生兒、意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，讓患者陪同人員陳述患者姓名。護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑二次。（四）給藥前必須詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，使用毒麻、精神類及高危藥品時(shí)，要經(jīng)過(guò)雙人核對(duì)，用后保留安瓿。2．發(fā)血時(shí)，輸血科工作人員要與取血人共同查對(duì)科別、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血瓶（袋）號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。四、飲食查對(duì)（一）每日查對(duì)醫(yī)囑后，核對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類。使用后將包外信息卡及植入物標(biāo)簽粘貼于《手術(shù)清點(diǎn)記錄單》上。六、供應(yīng)室查對(duì)（一）回收后的器械物品：雙人查對(duì)名稱、數(shù)量、初步處理情況及完好程度。（八）一次性使用無(wú)菌物品：要查對(duì)檢測(cè)合格報(bào)告、有效期、包裝的完好性。（四）檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。（三）使用造影劑時(shí)應(yīng)查對(duì)患者有無(wú)造影劑過(guò)敏史。，實(shí)習(xí)醫(yī)師開具的醫(yī)囑必須由取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的帶教醫(yī)師審閱和簽名。，應(yīng)同時(shí)填寫“醫(yī)囑通知單”，同時(shí)口頭告知護(hù)士，以便護(hù)士及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。但遇搶救危重患者的緊急情況下，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要的緊急處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師報(bào)告。藥品劑量一律用阿拉伯?dāng)?shù)碼書寫，并注明單位；劑型應(yīng)加以說(shuō)明(如丸劑、膠囊、注射液或軟膏等)；藥物用法需寫明每次使用的劑量、每 日用藥次數(shù)，同時(shí)還應(yīng)注明給藥途徑，如：皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射或外用。，藥房有權(quán)拒絕司藥，并及時(shí)扣下處方。二、設(shè)備配置我院現(xiàn)有康復(fù)治療設(shè)備：中頻電療儀、高頻電療儀、超激光疼痛治療儀、紅外線治療儀、電針治療儀、頸椎牽引機(jī)。傳統(tǒng)康復(fù)治療室：針灸用具，電針治療儀，火罐，人體經(jīng)絡(luò)穴位示意用品、模具，按摩用潤(rùn)滑液、中醫(yī)潤(rùn)滑液等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。言語(yǔ)障礙：失語(yǔ)癥；構(gòu)音障礙；言語(yǔ)失用；廣泛智能損傷性言語(yǔ)障礙。另外康復(fù)事業(yè)也是一項(xiàng)福利事業(yè)、公益事業(yè)，涉及到殘聯(lián)、民政部門、衛(wèi)生管理部門以及勞動(dòng)醫(yī)療保障部門，醫(yī)院也要充分地做好這些部門的協(xié)作關(guān)系，以獲得更多政策和資金上的支持。：由于老年人皮膚皮下脂肪減少，皮脂腺減少，萎縮使汗液分泌減少，降低皮膚的排泄功能和調(diào)節(jié)體溫的功能，皮下毛細(xì)血管減少，血液流量低，直接影響營(yíng)養(yǎng)的供給。護(hù)理人員主動(dòng)協(xié)助患者翻身，加強(qiáng)皮膚護(hù)理和疾病護(hù)理，并積極配合醫(yī)生，減少并發(fā)癥的發(fā)生?？祻?fù)治療師，逐步增加到15名左右，屆時(shí)我科治療師組將分成2組：神經(jīng)康復(fù)組、骨科康復(fù)組