嗜鉻細胞瘤小講課(更新版)
【正文】 共三十三 頁 。靜脈 導 管 術(shù) ： 腎 上腺靜脈造影并分段取血 測 CA濃 度差異，有助于確定 腫 瘤部位第三十三 頁 ，共三十三 頁 。 發(fā) 作 時 BP:200～ 300mmHg/130～ 180mmHg。 原因不明的休克；高、低血壓反復(fù)交替發(fā)作；陣發(fā)性心律失常；體位改變或排大、小便時誘發(fā)161。 甲亢161。 131IMIBG造影： 131I間位碘芐甲基胍可被瘤體特異性攝取、濃集，適合轉(zhuǎn)移性、復(fù)發(fā)性或腎上腺外腫瘤。 酚妥拉明 15mg iv ,測 BP q1min ,20min，給藥2min內(nèi)，血壓下降＞ 3530mmHg/2520mmHg,維持 35分鐘可助于診斷。161?！ 〉谑?頁 ，共三十三 頁 。 蛋白尿161。 高血壓發(fā)作時常有惡心、嘔吐161。臨床表現(xiàn) —— 代謝紊亂161。 腫瘤驟然出血、壞死， CA釋放驟減或停止161。161。 胸腔后縱膈、左右腰椎旁間隙、腹腔神經(jīng)叢161。 10% 惡性161。 由大多角細胞形成，這些細胞可被重鉻酸鹽染成棕色，故稱為嗜鉻細胞161。 髓質(zhì)起源于外胚層161。 10% 雙側(cè)161。 腹主動脈旁 (約 10%～ 15%)、腎門、腎上極、肝門區(qū)、肝 下腔靜脈之間、胰頭部、髂窩或附近、膀胱內(nèi)161。 發(fā)作時間：數(shù)秒 數(shù)十小時不等。臨床表現(xiàn) —— 心血管系統(tǒng)(二 )低血壓、休克或高血壓與低血壓交替161。第十二 頁 ，共三十三 頁 。臨床表現(xiàn) —— 消化道病癥161。 長期、嚴重的高血壓可使腎血管受損、腎功能不全161。少數(shù)病人短暫升高，可留發(fā)作時尿，或次日同一時間段尿做比照，增高 3倍以上可診斷。第二十一 頁 ，共三十三 頁 。第二十三 頁 ，共三十三 頁 。216。 年輕高血壓161。 患急進性或惡性高血壓的兒童、青少年161。內(nèi)容 總結(jié)嗜 鉻細 胞瘤。
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