下肢靜脈的超聲檢查(更新版)
【正文】 露大隱靜脈而造成過多的損傷 第五十二頁，共七十四頁。 第四十五頁，共七十四頁。 ? 當(dāng)無時相性血流顯像時，稱為連續(xù)性血流，提示檢查部位附近有阻塞存在。壓閉試驗可以對此進(jìn)行鑒別。 第二十四頁，共七十四頁。靜脈瓣 三。 股淺靜脈－腘靜脈－脛前靜脈〔成對〕 －脛后靜脈〔成對〕 －腓靜脈 〔成對〕 第十三頁，共七十四頁。 下肢淺靜脈： ――全身最長的淺靜脈， 在腹股溝韌帶下方約 4CM處大隱靜脈匯入股靜脈， 大隱靜脈遠(yuǎn)段向下走行于大腿、小腿內(nèi)側(cè)直至踝部 第五頁，共七十四頁。 第四頁，共七十四頁。 ――股深靜脈 ――股淺靜脈 第十二頁，共七十四頁。自發(fā)性血流顯像 二。 ? 與動脈不同，靜脈管壁很薄，內(nèi)部的血流對管壁形成的壓力較小，在少許外力作用下靜脈管腔就可以閉合 第二十三頁，共七十四頁。 ? 血栓本身可以將血管撐開，而導(dǎo)致血栓形成的一些因素〔如心衰、靜脈瓣反流等〕也可以引起靜脈內(nèi)徑的增寬。 第三十七頁，共七十四頁。 ? 人工壓迫探頭探測處遠(yuǎn)段的肢體可以使檢查部位的血流量增大、血流流速加快 在多普勒頻譜上表現(xiàn)為突然增大的頻移 ? 存在血流增強(qiáng)現(xiàn)象，可以確認(rèn)檢查部位與受壓部位間靜脈是通暢的 第四十四頁，共七十四頁。 第五十一頁，共七十四頁。 如果存在隱股靜脈瓣關(guān)閉不全，處理時一定要在隱股靜脈連接處結(jié)扎大隱靜脈，否那么容易復(fù)發(fā)靜脈曲張。 第五十八頁，共七十四頁。 ? DVT的易發(fā)因素：長期臥床的病人、固定在手術(shù)床上長時間手術(shù)病人、盆腔手術(shù)全髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)成形術(shù)的病人 ? 其他因素包括：高齡、肢體創(chuàng)傷、曾經(jīng)DVT史、靜脈曲張、心衰、凝血障礙、口服避孕藥、乘坐長距離航班等 第六十四頁，共七十四頁。 反流時間小于 ，因為 95％的正常靜脈瓣在這個時間內(nèi)完成關(guān)閉。 謝謝！ 第七十三頁，共七十
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