【正文】 ? 轉(zhuǎn)運時麻醉工作人員應(yīng)在患者頭側(cè)，以便觀察患者，及時發(fā)現(xiàn)呼吸、意識、嘔吐等意外情況。等待手術(shù)室做好準備的過程中患者情況有任何變化均應(yīng)及時通知麻醉醫(yī)師和手術(shù)室人員 轉(zhuǎn)運中 根據(jù)患者情況進行便攜式監(jiān)測和呼吸支持。 三、手術(shù)患者入手術(shù)室的轉(zhuǎn)運 〔一〕從病房至手術(shù)室 轉(zhuǎn)運前準備 假設(shè)為患者情況穩(wěn)定的擇期手術(shù)：確認患者信息，交接需帶入手術(shù)室的物品 假設(shè)為患者情況不穩(wěn)定的急診手術(shù)，轉(zhuǎn)運前病房醫(yī)師應(yīng)與麻醉醫(yī)師和手術(shù)室人員溝通，對患者的根本情況做一說明。 內(nèi)環(huán)境 轉(zhuǎn)運中最常見也容易被無視的內(nèi)環(huán)境問題是低體溫。 二、轉(zhuǎn)運中的平安問題 〔三〕患者并發(fā)癥 呼吸系統(tǒng) 低氧血癥是最常見的轉(zhuǎn)運中并發(fā)癥。 〔二〕設(shè)備缺陷 包括轉(zhuǎn)運設(shè)備準備不分、檢查不完善和突發(fā)故障。 ? 轉(zhuǎn)運床應(yīng)足夠大以容納大體重患者。轉(zhuǎn)運人員應(yīng)主動自我介紹，對于清醒患者，應(yīng)對轉(zhuǎn)運過程加以必要的說明，以減輕患者的緊張焦慮情緒。 ? 4 第四頁，共三十一頁。必要的監(jiān)測和標準的交接是平安轉(zhuǎn)運的關(guān)鍵，隨著手術(shù)量的不斷增加和手術(shù)范疇的不斷拓展，這一任務(wù)日益重要。 2 第二頁，共三十一頁。 ? 轉(zhuǎn)運中將患者穩(wěn)妥固定。 一、圍手術(shù)期轉(zhuǎn)運的一般原那么 ? 〔二〕針對設(shè)備的本卷須知 ? 理想的轉(zhuǎn)運設(shè)施應(yīng)滿足如下條件。 ? 轉(zhuǎn)運設(shè)施需有專人定期檢查和維護。 8 第八頁，共三十一頁。 嚴密的觀察和攜帶必要的急救設(shè)備很重要。 二、轉(zhuǎn)運中的平安問題 〔三〕患者并發(fā)癥 其他 惡心嘔吐 由于原發(fā)病、緊張焦慮或者手術(shù)刺激、藥物影響，需轉(zhuǎn)運患者惡心嘔吐的風險很高。情況不穩(wěn)定的患者應(yīng)進行必要的支持，如吸氧和液體治療 轉(zhuǎn)運后交接 患者進入術(shù)前準備室或手術(shù)間，轉(zhuǎn)運人員和手術(shù)室人員確認患者信息。 三、手術(shù)患者入手術(shù)室的轉(zhuǎn)運 〔三〕從其他場所至手術(shù)室 轉(zhuǎn)運前負責醫(yī)師均應(yīng)與麻醉醫(yī)師和手術(shù)室人員溝通，對患者的必要情況須知說明。 ? 根據(jù)患者情況準備搶救藥品。 轉(zhuǎn)運后交接 麻醉醫(yī)師與 PACU人員交接根本內(nèi)容：患者手術(shù)信息、麻醉信息、術(shù)中特殊情況、入 PACU時情況，可能出現(xiàn)的問題和防治方法等。 專人對患者進行觀察、監(jiān)測和支持。 四、手術(shù)患者出手術(shù)室的轉(zhuǎn)運 〔三〕手術(shù)患者至病房的轉(zhuǎn)運 從手術(shù)室至病房 應(yīng)嚴格把握指征，確保患者平安。 22 第二十二頁，共三十一頁。 C(Circulation)：確認心電監(jiān)護和血壓值，妥善安臵動靜脈管道。 B、轉(zhuǎn)運設(shè)備的配備和檢查。 五、供參考的核查程序 ? 轉(zhuǎn)運人員到位，對患者情況熟悉 ? 轉(zhuǎn)運過程組織 ? A、轉(zhuǎn)運時間明確。 ? F、特殊體位。 內(nèi)容總結(jié) 圍手術(shù)期患者轉(zhuǎn)運專家共識 〔 2024年 12月 17日 馮春燕〕。