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c血沉和c-反應蛋白升高d類風濕因子和抗核抗體均為陰性(更新版)

2024-10-05 14:37上一頁面

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【正文】 2〕痛風的鑒別,痛風的發(fā)病率有明顯增多的趨 勢,痛風早期易于類關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎混淆 3〕膿毒血癥引起的遷徙性關節(jié)炎。 第十四頁,共二十八頁。 第十一頁,共二十八頁。 2〕 游走性疼痛,即一個關節(jié)的疼痛好轉后或還未明顯好轉,另一關節(jié)又受到侵襲,發(fā)生疼痛。 總的來說: 風濕性關節(jié)炎與溶血性鏈球菌有關,而且并非鏈球菌直接感染所致。 第五頁,共二十八頁。 第四頁,共二十八頁。 鏈球菌感染學說 認為本病由鏈球菌直接感染所致 風濕性關節(jié)炎 rheumatic arthritis 制作人:古詩 李丹陽 李曉鴿 陳麗 李笑 董焱 第一頁,共二十八頁。 2 疾病的病因 RANKL異常升高導致破骨細胞數量增多和活性增強,繼而破壞骨形成和骨吸收平衡,引發(fā)骨分解代謝增強的骨質破壞疾病,如風濕性關節(jié)炎等。未來深入研究 IL6對此通道及其他通道的關系有利于揭示骨侵蝕和關節(jié)破壞的分子機制。 第六頁,共二十八頁。 1〕 疼痛持續(xù)時間短,一般為 12— 72小時,最長也不過 3周,發(fā)病部位多以大關節(jié)為主,如膝,肘,肩等關節(jié)。 皮肌炎、枯燥綜合癥、白賽病、脂膜炎等會出現皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網狀青紫、眼部病癥等。細菌培養(yǎng)陰性。 6 鑒別診斷 1〕類風濕性關節(jié)炎為多發(fā)性對稱性指掌等小關節(jié)炎和脊柱炎。先發(fā)現可能與人體自身抗體免疫有關。 〔 2〕 病情改善藥 多用于各種關節(jié)病,對病情有一定控制作用但起效較慢,通常是起抗菌消炎和免疫調節(jié)作用。 第二十二頁,共二十八頁。 中醫(yī)療法 ? 按摩療法: 可先用推、理、揉手法,輕輕按摩,使患部肌肉松弛氣血暢行;繼用點、按、捏、拿手法,舒筋活絡止痛;最后用搖滾、揉手法,作善后處理; ? 洗浴療法 :按配方取藥,水煎取汁,放入浴盆中,候溫時將雙手足放入洗浴,每日兩次; ? 藥膳 :花椒辣椒湯,當歸牛筋湯; ? 藥酒 :雪蓮花白酒,三藤木瓜酒,海風藤白酒; ? 藥茶 :側柏木通茶,虎杖艽獨茶。秋季氣候枯燥,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲。 COX- 2主要參與早期炎癥,而在慢性炎癥階段反而有抗炎作用。
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