上海第六人民醫(yī)院(更新版)
【正文】 斷，內(nèi)膜管損傷，但神經(jīng)束尚完整。 內(nèi)容總結(jié) 殷善開 教授。 上海市第六人民醫(yī)院 Shanghai Sixth People’ s Hospital 第十八頁(yè)，共二十六頁(yè)。 ? Ⅲ 度：軸突中斷，內(nèi)膜管損傷，但神經(jīng)束尚完整。 ? Ⅲ 級(jí)：有明顯的不對(duì)稱及明顯的繼發(fā)性缺陷〔即并發(fā)癥〕，但是額部有運(yùn)動(dòng)，額部運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)表示神經(jīng)功能沒有完全變性。 上海市第六人民醫(yī)院 Shanghai Sixth People’ s Hospital ? 顱外段 ? 從莖乳孔到面神經(jīng)腮腺叢 第七頁(yè)，共二十六頁(yè)。 上海市第六人民醫(yī)院 Shanghai Sixth People’ s Hospital 解剖 ? 面神經(jīng)是混合神經(jīng)，有運(yùn)動(dòng)根及感覺根 ? 運(yùn)動(dòng)根支配所有的表情肌 第二頁(yè)，共二十六頁(yè)。 上海市第六人民醫(yī)院 Shanghai Sixth People’ s Hospital 臨床表現(xiàn) ? 功能及美容問題 ? 上瞼不能下垂，不能閉合 ? 下瞼下垂 ? 最終可導(dǎo)致瞼外翻 ? 眼瞼閉合不全，從而導(dǎo)致暴露性角膜炎 ? 角膜枯燥 ? 眼球不適 ? 角膜潰瘍 ? 感染 ? 穿孔 第十頁(yè)，共二十六頁(yè)。 ? Ⅵ 級(jí)：患面部沒有任何的運(yùn)動(dòng)或肌張力消失。 ? Ⅴ 度：神經(jīng)干完全斷裂，需手術(shù)才能恢復(fù)。 上海市第六人民醫(yī)院 Shanghai Sixth People’ s Hospital 病理生理 ? 主要病因是皰疹病毒 (單純皰疹病毒及帶狀皰疹病毒 )，潛伏于顱神經(jīng)節(jié)發(fā)病時(shí)被激活 ? 面癱急性期聚合酶鏈反響別離出皰疹病毒DNA 第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。面神經(jīng)最狹窄段 .水腫后最容易繼發(fā)擠壓損傷
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