4-血液循環(huán)剖析(更新版)
【正文】 張（動(dòng)脈瓣區(qū)） 快速充盈期末（心尖） 房縮強(qiáng)烈 意義 心室收縮力與房室瓣功能狀態(tài) 動(dòng)脈瓣功能狀態(tài) 部分健康兒童、青年 部分老年和心舒末期壓力高 第三十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。 心臟的效率＝心臟所完成的外功 /心臟耗氧量 ＝ 20～ 25％ ※ 評(píng)定心臟泵血功能比單純用心輸出量評(píng)定更為全面。 25 (3) 減慢充盈期： 心室與心房 、 大 V間的壓力差減小 ， 血液流入心室的速度減慢 。 21 （ 2） 快速射血期 ： 心室繼續(xù)收縮 ↓ 室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓 （左室 ＞ 80mmHg） （右室 ＞ 8mmHg） ↓ 動(dòng)脈瓣開(kāi)放 （ 房室瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)） ↓ 迅速射血入動(dòng)脈 （占射血量 70%） ↓ 心室容積迅速 ↓ ↓ 減慢射血期 特點(diǎn) ： ①快速射血期末室內(nèi)壓與主 動(dòng)脈壓 最高 ； ②用時(shí)少 (≈收縮期 1/3)，射 血量 大 。 心率 心動(dòng)周期 室縮期 室舒期 40 75 150 第十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。 第七頁(yè)，共四十九頁(yè)。 4 心血管疾病 第四頁(yè)，共四十九頁(yè)。 3 德國(guó)科學(xué)家 奧托 . 洛伊維 （ Otto Loewi） 1873~1961 英國(guó)生理學(xué)家 貝利斯 （ William M. Bayliss） 1860~1924 荷蘭生理學(xué)家 威廉 . 艾因特霍芬（ Willem Einthoven） 1860~1927 第三頁(yè)，共四十九頁(yè)。 、血流的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)； 肺循環(huán)的解剖和生理特點(diǎn)及調(diào)節(jié)；腦循環(huán)的特 點(diǎn)及調(diào)節(jié)。 13 特點(diǎn) : ① 舒張期時(shí)間 ＞ 收縮期時(shí)間 ② 全心舒張期 → 利心肌休息和心室充盈 ③ 心率快慢主要影響 舒張期 ： ④ 心縮 (舒 )期習(xí)慣以 心室的活動(dòng) 作為心臟活 動(dòng)的指標(biāo)。 20 心室的泵血 (1)等容收縮期 ： 心室開(kāi)始收縮 ↓ 室內(nèi)壓急劇 ↑ （左室內(nèi)壓 ↑近 80mmHg） ↓ 房室瓣 關(guān)閉 (動(dòng)脈瓣仍處于 關(guān)閉 狀態(tài) ) （ 容積不變、血液不流 ） ↓ 繼續(xù)收縮 ↓ 快速射血期 第二十頁(yè)，共四十九頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。 心臟的效率 (cardiac efficiency): 心臟所做外功占心 臟總能量消耗的百分比。 心房強(qiáng)烈收縮，擠血擊撞室壁。 36 正常狀態(tài)下 μm 收縮力 肌節(jié)初長(zhǎng) 第三十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。 38 第三十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。 原因：心室充盈期明顯縮短。心率提高 1倍多，心輸出量增加 。 重度心力衰竭 ：安靜情況下即可出現(xiàn)心力衰竭的癥狀 和體征。每搏輸出量 x（平均動(dòng)脈壓 平均心房壓）
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