【正文】 ? 指揮妻子呼吸或做操 ? 幫助妻子按摩 ? 適時(shí)鼓勵(lì)妻子 第八十七頁，共一百一十四頁。 前傾位 1 ? 緩解背痛 ? 背部按摩的好體位 第七十九頁，共一百一十四頁。 兩次宮縮的間隙放松 252。 口令 : 不要用力 —— 哈氣。 2. 廓清式呼吸。 67 閉氣用力運(yùn)動(dòng) 時(shí)間 : 第二產(chǎn)程 ， 子宮口開全 10公分 方法 : 1. 平躺地上，兩膝屈曲，兩腿分開，想象握住手柄。 體位 216。 7. 連續(xù) 46個(gè)快速吸吐再大力吐氣 ， 重復(fù)至收縮結(jié)束 。 〕 廓清式呼吸后 ， 連續(xù) 4~6次快速吸氣及吐氣 ， 反復(fù)地做， 直到子宮收縮結(jié)束 ， 再慢慢深呼吸一次 。 第五十九頁，共一百一十四頁。 口令模式為：吸二 … 三 … 四 ， 吐二 … 三 … 四；吸二 … 三 ， 吐二 … 三；吸二 …， 吐 … 二；吸 … 吐 ， 吸 … 吐 。 第五十六頁，共一百一十四頁。 潛伏期 〔 生產(chǎn)早期 ， 收縮波不太規(guī)那么 ， 宮口開大約 3公分左右 〕 隨收縮波開始 ， 先做廓清式呼吸 ， 接著做 6~9次胸式呼吸， 以另一廓清式呼吸終了 。 第二產(chǎn)程： 宮口開全至胎兒娩出 。 將檢查的部位慢慢抬起時(shí)會(huì)感覺肢體的重量 放開時(shí) ， 被抬起的部位會(huì)重重地掉下 —— 表示完全松弛 否那么應(yīng)再繼續(xù)發(fā)出 〔 放松 〕 的口令 ， 直到教練覺得孕 婦被抬起的肢體已放松為止 。 肌肉放松后 ， 產(chǎn)婦才能集中精神運(yùn)用呼吸技巧 ， 以達(dá) 到減緩疼痛的目的 。 〔七〕背部不臀部運(yùn)動(dòng) 方法 ： ? 仰臥平躺 ， 膝蓋彎曲 ， 腳平踩地 ， 膝與肩同寛 ， 利用腳與肩膀的力量 ， 將肩部與臀部抬高 ， 反復(fù)進(jìn)行 功能： ? 減輕腰背部酸痛 練習(xí)時(shí)間： ? 懷孕 4個(gè)月開始 ， 5次 /天 第三十八頁，共一百一十四頁。 第三十頁，共一百一十四頁。 在練習(xí)中準(zhǔn)爸爸多對(duì)妻子說一些勉勵(lì)的話 ， 使 妻 子不感到練習(xí)枯燥 ， 能夠堅(jiān)持訓(xùn)練到底 第二十三頁，共一百一十四頁。 第十九頁，共一百一十四頁。 當(dāng)陣痛來臨時(shí) ， 由疼痛引起的肌肉緊張 ， 通過肌肉主動(dòng)放松的練習(xí) ,使疼痛減輕 ，同時(shí)伴隨呼吸技巧的運(yùn)用 ， 來度過分娩的各個(gè)階段 。 你會(huì)選擇哪種方式分娩？ ? 自然分娩 ？ ? 剖宮分娩 ？ 第八頁，共一百一十四頁?？鞓吩杏氛n程 呼吸減痛 與模擬分娩 第一頁，共一百一十四頁。 減輕分娩疼痛的方法 ? 家屬的鼓勵(lì) 、 關(guān)愛 ? 孕期運(yùn)動(dòng)練習(xí)增強(qiáng)體力儲(chǔ)藏 ? 分娩知識(shí)學(xué)習(xí)增強(qiáng)心理準(zhǔn)備 ? 舒適體位 〔 分娩球等的使用 〕 ? 轉(zhuǎn)移注意力 〔 呼吸減痛分娩法 〕 第七頁，共一百一十四頁。 拉瑪澤 的由來 ? 俄羅斯生理學(xué)家巴甫洛夫根據(jù)條件反射的原理推演出來的 ? 1952年 ， 法國婦產(chǎn)科博士 lamaze在一次機(jī)緣中接觸到 “ 心理預(yù)防法 〞 ， 將這一原理運(yùn)用到生產(chǎn)中 。 ， 將分娩的疼痛降低至人體可以忍受的程度 。 練習(xí)過程中最好有準(zhǔn)爸爸陪伴 ， 如幫助妻子 整理 環(huán)境 、 準(zhǔn)備椅子 、 在地板上鋪毯子以及隨時(shí)扶助 一下 妻子 的身體等 。 〔三〕雙腿抬高運(yùn)動(dòng) 方法： 仰臥平躺 ， 雙腿抬高靠墻 ， 雙腿盡量與身體垂直 〔 保持90度 〕 功能： 促進(jìn)下肢血液回流 ， 預(yù)防和減輕靜脈曲張和水腫 ， 增加陰道及會(huì)陰部肌肉的伸展及收縮能力 ， 減少分娩時(shí)產(chǎn)道裂傷 ， 并防止大小便失禁 練習(xí)時(shí)間： 整個(gè)孕期的任何時(shí)期 ， 每天早晚各一次；維持 35分鐘 ， 反復(fù)屢次 第二十九頁，共一百一十四頁。 第三十七頁，共一百一十四頁。 子宮收縮時(shí) ， 全身肌肉放松 ， 才能讓足夠的氧氣輸送 到子宮 ， 供胎兒使用 。 檢查法：可以檢查孕婦的手臂及雙腿 。 初產(chǎn)婦需 11~12小時(shí)； 經(jīng)產(chǎn)婦需 6~8小時(shí) 。 認(rèn)識(shí)產(chǎn)痛 主要來自：子宮收縮 、 子宮下段拉長 、 宮頸管退縮 、 宮 口進(jìn)行性擴(kuò)張 、 圓韌帶強(qiáng)烈牽拉形成 “ 內(nèi)臟痛 〞 特點(diǎn)：范圍彌散不定 、 疼痛部位不確切 第五十四頁，共一百一十四頁。 5. 每天練五次，每次以 60秒為計(jì)。 〕 廓清式呼吸后隨子宮收縮增強(qiáng)而加速呼吸 〔 胸式呼吸 〕 ， 隨子宮收縮減緩而減慢呼吸 ， 以另一廓清式呼吸終了 。 5. 每天至少練習(xí)五次，每次以 60秒為計(jì)。 活潑期 減速階段 〔 是第一產(chǎn)程中最強(qiáng)烈 ， 但期間短的階段 ， 收縮波起伏而鋒利 ， 宮口約開 8～ 10公分左右 。 6. 吸及吐的氣 ， 一樣量 ， 以免換氣過度 。 自我?guī)椭姆椒? ——第一產(chǎn)程 216。 側(cè)切 防止會(huì)陰撕裂傷 防止胎兒缺氧 產(chǎn)力減弱 第六十六頁，共一百一十四頁。 68 閉氣用力運(yùn)動(dòng) 口令 : 1. 收縮開始。 2. 全身放松。 放松盆底面部肌肉 252。 開放式膝胸臥位 ? 宮縮時(shí)促使胎頭脫離骨盆，可用于臍帶脫垂 ? 有時(shí)可用于早期分娩宮縮過頻伴背痛、子宮頸不繼續(xù) 擴(kuò)張者〔促使枕后位胎位離開骨盆〕 ? 減輕對(duì)水腫子宮頸的壓迫 ? 產(chǎn)后忌用 第七十八頁，共一百一十四頁。 第八十六頁，共一百一十四頁。 ? 在分娩期間要 協(xié)助 孕婦保持正確的分娩姿勢(shì) ， 寶寶出生后協(xié)助媽媽不新生兒迚行皮膚接觸和哺乳 。 比方播放音樂 ， 觀看電規(guī) ， 環(huán)境希望明亮一點(diǎn)還是暗一些 ， 一般有陪產(chǎn)條件的醫(yī)院多數(shù)還是會(huì)提供這些相應(yīng)效勞的 。 比方 ,收縮臀部 ,就會(huì)體會(huì)到腹腔肌肉支撐脊椎感覺 。 舒適的姿勢(shì) ——俯臥 ? 腹部變重時(shí) ， 仰臥會(huì) 變得 很累 ， 睡覺時(shí)應(yīng)側(cè)臥 ， 采取 圖上所示的俯臥也會(huì)很舒服 。 拉瑪澤呼吸——初步階段 拉瑪澤呼吸——加速階段 第一百零三頁，共一百一十四頁。 第一百一十一頁，共一百一十四頁?？诹钅Ｊ綖椋何?。