【正文】 患與未患某種研究的疾病醫(yī)友會39。約登指數(shù)越大，真實性越大。實驗結(jié)果有病組無病組合計陽性A（真陽性）B（假陽性）(A＋B)陰性C（假陰性）D（真陰性）(C＋D)合計(A＋C)(B＋D)A＋B＋C＋D＝N1靈敏度（真陽性）＝A / (A＋C)現(xiàn)況調(diào)查中偏倚的控制措施包括：①堅持隨機化抽樣，抽樣方法已定，不得任意變換；②減少漏查；③統(tǒng)一檢測標準；④校準儀器；⑤加強調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控。進行現(xiàn)況調(diào)查研究時，調(diào)查時間通常確定在：短時期內(nèi)或某個時點。1戰(zhàn)爭年代因饑荒、貧窮、流離失所、生活條件惡劣，引起傳染病流行：環(huán)境因素發(fā)生變化，導(dǎo)致宿主比重加重。 罹患率＝觀察期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù) / 同期暴露人口 K適用于病程較長的慢性病的流行病學研究的指標是：患病率（又稱現(xiàn)患率）。一般認為，那些能使人群的發(fā)病概率升高的一切因素都是病因。（病因與疾病的分布）病因：與疾病發(fā)生和流行有關(guān)因素的總和。發(fā)病率＝某時期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例 / 同期暴露人口 K 一般為1年內(nèi)某人群中發(fā)生某病新病例的頻率. 較短時間內(nèi)疾病流行強度的指標是：罹患率。1夏季氣溫高、雨量多、蚊媒密度增加，引起乙腦流行：環(huán)境因素發(fā)生變化，導(dǎo)致病因比重加重。從疾病癥狀發(fā)生之日向前推一個潛伏期，稱為：暴露日期。但較少出現(xiàn)：失訪偏倚。1為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩檢診斷標準時，可以通過提高靈敏度的方法來實現(xiàn)。2約登指數(shù)：即正確指數(shù)。│、R＝1，為暴露與疾病無關(guān)聯(lián)。m2 I, $ `! i* ^6 o。 ]1 W |9 V5 `醫(yī)學博聞之士交流社區(qū)|博聞—博學—博愛資料較可靠；) s! M bamp。: u2 s/ T相對危險度（RR）：指暴露組發(fā)病或死亡率（Ie）與非暴露組發(fā)病或死亡率（Io）的比值，說明是的多少倍。AR％＝（Ie－Io）/ Ie 100％人群特異危險度（PAR）：指人群中由于暴露某種因素所引起的發(fā)病或死亡率。PAR％＝（It－Io）/ It 100％在隊列研究中，計算樣本量的大小取決于：非暴露組的發(fā)病率。1失訪偏倚的大小取決于：失訪率的大小與失訪者的特征，以及暴露組與非暴露組失訪的差異。1用甲人群做標準，對乙人群進行標化，標準化死亡比的計算公式是：乙人群實際死亡數(shù) / 甲人群死亡專率 乙人群的觀察人數(shù)1選擇現(xiàn)患病例為病例對照研究的對象易發(fā)生：存活病例偏倚。實驗研究中估計樣本量的大小主要取決于4個方面的因素：①發(fā)病率越低，所需樣本量越大；②試驗組和對照組比較數(shù)值差異越小，所需樣本量越大；③檢驗的顯著性水平α（第一類錯誤）越小和把握度1－β（β為第二類錯誤）越大，所需標本量越大；④單側(cè)檢驗所需的樣本量小。使用盲法的目的是：減少偏倚。構(gòu)成傳染病“傳染過程的必備因素”是：病原體、機體。潛伏期是指：從病原體侵入機體到臨床癥狀出現(xiàn)的這段時間。1傳播途徑是：病原體從受感染的機體排出后，再侵入易感機體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程。2疫源地范圍的大小取決于：傳染源的活動范圍，傳播途徑的特點，周圍人群的免疫狀況。3在傳染病流行過程的諸環(huán)節(jié)中，受社會因素影響最明顯的是：傳播途徑。3針對傳染病的預(yù)防措施有：改善衛(wèi)生條件、做好計劃免疫工作、開展健康教育、加強國境衛(wèi)生檢疫。預(yù)防接種的工作方式可以分為：計劃免疫，應(yīng)急接種、重點免疫。1滅活疫苗：預(yù)防霍亂、狂犬病、流行性乙型腦炎；減毒活疫苗：預(yù)防麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核??；類毒素：預(yù)防破傷風；(為一種特異性免疫球蛋白)抗毒素和類毒素：預(yù)防白喉；丙種球蛋白：為一種非特異性免疫球蛋白（呼吸道傳染病流行病學）在預(yù)防呼吸道傳染病的綜合措施中，一般以“預(yù)防接種”為主。預(yù)防流感的主要環(huán)節(jié)：傳染源、易感人群、傳播途徑。甲肝傳染性最強的階段在：潛伏期末至黃疸出現(xiàn)前。兩年痢疾發(fā)病高峰的橋梁是：慢性病人。豬是乙腦的主要傳染源，其流行病學意義很大，是因為：①豬的自然感染率高，病毒血癥滴度高；②豬的數(shù)量多，分布廣，更新快，并且是主要傳播媒介三帶喙（hui同“會”）庫蚊的吸血對象之一；③豬與人接觸較密切，豬的病毒血癥時間比人群中乙腦高峰早2～4周；④沒有經(jīng)過夏秋季的幼豬是乙腦病毒的擴散宿主（經(jīng)過夏秋季的已幾乎全部感染）。瘧疾的傳播途徑中，經(jīng)蚊傳播是最主要的傳播途徑。傳染源是：野生小型嚙齒類動物及家鼠?？袢《局饕嬖谟冢夯疾游锏哪X脊液中。 內(nèi)容總結(jié)
（1）流行病學（緒論）
流行病學的定義：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進健康的策略和措施的科學
（2）（病因與疾病的分布）
病因：與疾病發(fā)生和流行有關(guān)因素的總和
（3）例如：甲肝的發(fā)病率與生食毛蚶的量有相同的變化趨勢
（4）1標化死亡比是根據(jù)觀察死亡數(shù)除以一般人群的年齡、性別專率所計算出來的預(yù)期死亡數(shù)得到的
（5）2描述疾病流行強度的指標有：散發(fā)、爆發(fā)、流行、大流