兒童期精神障礙(更新版)
【正文】 別著迷，時(shí)不時(shí)還反復(fù)念叨這些從電視上看到的東西，但只是機(jī)械地重復(fù)。他家搬了新居，環(huán)境變了，生活方式也大不一樣，他就煩躁不安、尖叫，發(fā)脾氣。 病案一：焦頭爛額的祖父母 ? 患兒順順，男， 5歲，足月順產(chǎn)，面貌俊秀，4個(gè)月時(shí)能集中注意看大幅圖畫書(shū)， 6個(gè)月時(shí)能根據(jù)大人所說(shuō)的“門、窗、鐘、燈和聯(lián)系電話 〞等指出相應(yīng)的物品， 7個(gè)月時(shí)就能有意識(shí)地叫爸爸、媽媽， 9個(gè)月時(shí)可以清楚地講一句完整的話。 兒童多動(dòng)癥 第十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。 產(chǎn)前因素 :遺傳因素 /母孕期因素 產(chǎn)時(shí)因素 /產(chǎn)后因素 社會(huì)心理因素 :早年與社會(huì)嚴(yán)重隔離 缺乏良性環(huán)境刺激和 文化教育時(shí)機(jī)等 精神發(fā)育遲滯 第六頁(yè)，共四十二頁(yè)。 引言 ? 師者，傳道、授業(yè)、解惑者也 ? 韓愈 ?師說(shuō) ? ? 師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人 第二頁(yè)，共四十二頁(yè)。 *社會(huì)適應(yīng)能力缺陷 精神發(fā)育遲滯 第八頁(yè)，共四十二頁(yè)。 ** 兒童多動(dòng)癥 第十六頁(yè)，共四十二頁(yè)。 第二十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。 病案二： 一對(duì)著急的年輕父母 ? A君與 S小姐均為大學(xué)畢業(yè) ， 自由戀愛(ài)結(jié)婚 ，婚后夫唱婦隨 ， 生活和諧美滿 。也不喜歡父母或小孩接近，一個(gè)人獨(dú)處反而自在。 臨床表現(xiàn)〔三〕 C：異常行為方式 1〕全神貫注于一種或多種刻板、局限的興趣模式，興趣的強(qiáng)度與集中程度異乎尋常； 2〕頑固堅(jiān)持一些特殊的、毫無(wú)意義的儀式或常規(guī)； 3〕刻板、重復(fù)的作態(tài)動(dòng)作〔如手或手指的扭動(dòng)、拍打或復(fù)雜的全身運(yùn)動(dòng)； 4〕持久地專注于物品的局部 第二十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。 ? 流行病學(xué) ? 短暫性抽動(dòng)障礙 :1%~7%。 兒童抽動(dòng)癥 臨床表現(xiàn)〔三〕 慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙：多見(jiàn)于成年人，具有抽動(dòng)障礙的特征，但運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)并不同時(shí)存在，病癥相對(duì)不變，可持續(xù)數(shù)年、甚至終生。病期超過(guò) 1年。如不干預(yù)治療，到成年期約 1/3患兒符合 DSMⅢ R診斷標(biāo)準(zhǔn)。
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