【正文】 太后就音訊全無，所有的事都交給了護工打理。由于床位數(shù)量有限，所有入住的病人需經(jīng)篩選評定輕重緩和，把床位留給更需要的病人。 建議：綜上所述，我們能夠看到一些醫(yī)院對于“臨終關(guān)懷”還存在相當多不盡如人意的地方。受到新觀念沖擊的不僅是普通群眾，對于醫(yī)務人員也是一個極大的挑戰(zhàn)。從長遠意義出發(fā)，按照實際情況制定和修改相關(guān)的法律條文、改善醫(yī)療保險制度、合理調(diào)整藥價，使之更加人性化，更加適合臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展。五、 創(chuàng)造良好的社會和生態(tài)環(huán)境現(xiàn)代醫(yī)學表明，不僅是癌癥，任何一種疾病的形成除了人們機體內(nèi)部的因素以外，外界因素，特別是生存環(huán)境、社會環(huán)境等都與疾病的產(chǎn)生密切相關(guān)。這樣不僅改善了社會環(huán)境，更多的是改善人的心靈環(huán)境，形成更和諧的人文環(huán)境。我們在發(fā)展過程中面對各種困難，例如觀念和輿論的阻力，除了加大宣傳和獲取支持力度，普及民眾對于臨終關(guān)懷的認識，更要立足長遠，完善服務，才能逐步贏得大眾的肯定和信賴，更好更全面的發(fā)展我國的臨終關(guān)懷事業(yè)。表4 醫(yī)務人員與普通人群對正確選擇臨終關(guān)懷對象人數(shù)的比較（人）正確不正確合計醫(yī)務人員44（%）26（%）70普通群眾304（%）200（%）504合計348（%）226（%）574x178。附件三：先進國家的現(xiàn)狀介紹英國： 全球第一個臨終關(guān)懷機構(gòu)，是1967年由桑德斯博士（Dr. Dame Cicely Saunder`s）創(chuàng)辦的英國倫敦圣克利斯托弗關(guān)懷病院（St. Christopher Hospice）。由于他們把臨終關(guān)懷引向了一條制度化的道路，制定出一整套嚴密的規(guī)章制度，并把臨終關(guān)懷服務納入大部分到醫(yī)療、養(yǎng)老保險中，擴大臨終關(guān)懷服務的覆蓋面，使得更多的病人享受這一福利。目前日本有60%的病人（癌癥病人80%）在醫(yī)院里接受終末護理，以緩解晚期癌癥病人的痛苦和癥狀為首要目標，尊重患者意愿，協(xié)助起的日常生活，創(chuàng)造家庭般的環(huán)境并努力與病人家屬形成一種特殊的依賴關(guān)系，把實踐變?yōu)楝F(xiàn)實。 □覺得家屬照顧病人會比較方便 4．為什么覺得臨終關(guān)懷服務有必要？ □ 尊重患者本身的意愿 □ 傳統(tǒng)孝道觀念影響 □自身工作繁忙，無暇照顧病人 □ 相信他的效果會對患者有所幫助 □ 其他： 5. 您認為臨終關(guān)懷應包括哪些方面？（可多選） □ 患者心理 □ 患者生理 □ 患者生活 □ 患者飲食 □ 患者治療 □ 患者康復 □ 其他 6. 您認為醫(yī)院臨終關(guān)懷應包括哪些方面？（可多選） □ 患者心理 □ 患者生理 □ 患者生活 □ 患者飲食 □ 患者康復 □ 患者治療 □ 家屬心理 □ 其他 7. 您知道世界衛(wèi)生組織〈WHO〉對于臨終關(guān)懷關(guān)懷提出的6大標準么？ □ 從未聽說 □ 聽說過 □ 知道8. 您最廣泛有效的信息來源是什么？（可多選） □ 電視 □ 廣播 □ 報紙雜志 □ 網(wǎng)絡 □朋友 □其他： 9. 您認為臨終關(guān)懷最重要的目的是什么？（可多選） □ 使病人康復 □ 使家屬得到照顧□ 使病人身心得到舒緩 □ 使病人減少痛苦□ 使家屬得到解脫 □ 使家屬心理得到照顧□ 其他： 10. 您認為何年齡段的患者需要臨終關(guān)懷呢？（可多選）□ 老年人 □ 中年人 □ 青年人 □ 少年兒童 □ 所有病人11. 您是否知道上海目前有臨終關(guān)懷服務的醫(yī)院或機構(gòu)？□ 知道 □ 不知道12．您是否知道全國目前有臨終關(guān)懷服務的醫(yī)院或機構(gòu)？□ 知道 □ 不知道？ 上海： 全國： 14. 您認為如果要實行臨終關(guān)懷服務，什么機構(gòu)最合適承擔它？□ 政府 □ 醫(yī)院 □ 街道 □ 個人 □ 其他； 15. 您認為臨終關(guān)懷服務機構(gòu)的經(jīng)濟費用多少較為適宜？□ ￥500/月 □ ￥500～￥1000/月 □ ￥1000～￥1500/月 □ ￥1500/月16. 您認為臨終關(guān)懷服務與養(yǎng)老院的護理服務有什么差別么？□ 有 □ 沒有 17. 您認為最主要的區(qū)別是什么？（可多選）□ 護理質(zhì)量 □ 服務態(tài)度 □ 治療效果 □ 住院條件 □ 其他 18. 您認為那種服務效果相對比較好呢？□ 臨終關(guān)懷服務 □ 養(yǎng)老院，敬老院 □不知道19. 您認為臨終關(guān)懷服務以何種形式出現(xiàn)為最佳？□ 完整獨立的臨終關(guān)懷機構(gòu)□ 附屬于市、區(qū)級醫(yī)院的臨終關(guān)懷病房□ 附屬于街道衛(wèi)生站的臨終關(guān)懷病房□ 寧養(yǎng)院□ 流動的上門服務□ 其他： 20. 您認為上海目前臨終關(guān)懷服務做的怎么樣？□ 不了解 □ 不好 □ 較好 □ 好21．您選擇這個答案的原因是什么？□ 設施 □ 價格問題 □醫(yī)務工作者態(tài)度□對疾患個體有的影響 □ 其他 最后，冒昧的詢問一下：1. 您的職稱 □ 無 □ 初級 □ 中級 □ 高級2. 您的年收入 □ 1萬以下 □ 1萬到3萬□ 3萬到5萬 □ 5萬以上衷心感謝您的合作！ 簽名： 日期： 內(nèi)容總結(jié)
（1）從上海晚期癌癥病人的現(xiàn)狀 認知臨終關(guān)懷的意義
徐宇超1 徐亞吉1 趙倩2 金愛萍2 吳佳惠2
指導老師：鄭春燕3
摘要： 通過調(diào)查訪問上海各級醫(yī)院共28名晚期癌癥病人及其家屬，了解病人的真實情況和有關(guān)想法，并對574名上海市民以問卷調(diào)查的形式了解上海市民對于臨終關(guān)懷的認知程度
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