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安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)改政策手冊(更新版)

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【正文】 2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》(衛(wèi)婦社秘【2011】411號)2011年7月4日基本公共衛(wèi)生服務(wù)新增經(jīng)費主要用于擴大服務(wù)人群,增加服務(wù)項目,提高服務(wù)質(zhì)量。(三)安徽省人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強村醫(yī)隊伍建設(shè)的實施意見》(皖政辦【2011】72號)2011年9月30日印發(fā)村醫(yī)(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機構(gòu);受衛(wèi)生行政部門委托,填寫統(tǒng)計報表,保管有關(guān)資料,開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。積極引導(dǎo)符合條件的村醫(yī)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,對符合城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取條件的村醫(yī)發(fā)放養(yǎng)老金。每1000個農(nóng)業(yè)戶籍人口配備1名村醫(yī)。村衛(wèi)生室一般診療費醫(yī)保報銷部分,-2次和一般診療費人均報銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行總額控制。為深入推進(jìn)醫(yī)改,我省從2009年以來,將實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)改范疇,出臺了一系列管理政策,并根據(jù)醫(yī)改的推進(jìn),及時補充完善。各縣(市、區(qū))財政、衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名下為每個村衛(wèi)生室開設(shè)賬戶,獨立核算,封閉運行,專項用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費、藥品零差率補助、村衛(wèi)生室運行補助經(jīng)費及一般診療費醫(yī)保付費的核算和現(xiàn)金支取,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所負(fù)責(zé)監(jiān)管。各縣(市、區(qū))政府制定到齡村醫(yī)退出辦法,積極探索村衛(wèi)生室富余人員退出機制。鼓勵有條件的市、縣(市、區(qū))進(jìn)一步提高對服務(wù)年限長和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的村醫(yī)的補助水平。村衛(wèi)生室要積極推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物、省補充藥品納入新農(nóng)合支付范圍。 二、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)改政策問答(一)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生補助原則?答:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“五統(tǒng)一兩獨立”為基本內(nèi)容的一體化管理,即對村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理,村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨立、財務(wù)核算獨立。(清)算?答:村衛(wèi)生室藥品零差率補助資金實行“按季預(yù)撥、半年結(jié)算、年終清算”,發(fā)現(xiàn)使用基本藥物目錄外藥品,根據(jù)使用銷售量占全部使用藥物銷售量的比例扣減基本藥物零差率補助資金。(三)藥品零差率補助政策?答:實施基本藥物制度,取消藥品加成,按藥品進(jìn)價(零差率)銷售的一體化管理村衛(wèi)生室。?答:村衛(wèi)生室的掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費,不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費。(五)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出、養(yǎng)老政策?答:一體化管理村衛(wèi)生室的村醫(yī)準(zhǔn)入,由縣級衛(wèi)生行政部門會同相關(guān)部門考核確定。內(nèi)容總結(jié)
(1)鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)改政策手冊

安徽省衛(wèi)生廳
2013年9月

前 言
村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的“網(wǎng)底”,鄉(xiāng)村醫(yī)生在維護廣大農(nóng)村居民健康方面發(fā)揮著重要作用
(2)答:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行“五統(tǒng)一兩獨立”為基本內(nèi)容的一體化管理,即對村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理,村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨立、財務(wù)核算獨立
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