前交叉韌帶(acl)損傷后的康復(更新版)
【正文】 ? 扭轉(zhuǎn)應力 ACL ? CombinationACL,MCL,Meniscus三聯(lián)征 第五頁，共三十四頁。 ACL的功能 ?限制脛骨過度前移 ?限制膝關(guān)節(jié)過伸 ?限制脛骨的旋轉(zhuǎn) ?限制伸膝位的側(cè)向活動 第四頁，共三十四頁。 ? 〔二〕治療： ? 保守治療：用支具制動、消炎鎮(zhèn)痛藥物、物理治療、加強肌力訓練； ? 手術(shù)治療：關(guān)節(jié)鏡下 ACL重建術(shù) ——目前最佳答案的外科手術(shù)。 ? 康復治療能夠消炎、消腫、止痛，改善血液循環(huán)，促進組織修復，減少疤痕，防止粘連，對膝關(guān)節(jié)韌帶損傷手術(shù)后康復或非手術(shù)治療都有很好的療效。 階段一：術(shù)后 4w內(nèi) 康復目標 康復計劃 ?保護移植體，除鍛煉外的患肢支具固定 ?控制炎癥和水腫 ?減輕疼痛 ?膝關(guān)節(jié)完全伸直 ?為了保護移植體的固定，屈膝 90176。 階段二：術(shù)后 4w～ 12w 評估進入階段二的標準： 完全伸膝 /過伸膝 良好的股四頭肌肌力， SLR沒有伸肌滯后 屈膝到 90度 根本上消除水腫、炎癥 步態(tài)根本正常 第十九頁，共三十四頁。 階段三：術(shù)后 12w～ 18/20w 康復目標 康復計劃 ?全關(guān)節(jié)活動度 ?改善下肢的肌力、耐力、本體感覺 ?避免移植體的過度負荷 ?漸進性膕繩肌阻力訓練 ?保護髕股關(guān)節(jié) ?正常跑步步態(tài) ?在等速肌力評估，患側(cè)下肢肌力接近于健側(cè)的 70％ ?繼續(xù)活動度練習、靈活性練習 ?開鏈伸膝訓練 抗剪切力裝置的等速訓練 120240176。 參考文獻： 【 1】鄭小飛，黃華揚，張余，尹慶水．關(guān)節(jié)鏡下自體、異體骨－髕腱－骨與半腱肌腱３種重建前交叉韌帶方法的療效比較．中國組織工程研究與臨床康復． (20):2904 【 2】王芝琴，李友寒．運發(fā)動膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的機制及重建治療．湖南科技學院學報． 2024(4):177 【 3】覃東，孫樂蓉．創(chuàng)傷后膝關(guān)節(jié)功能障礙的系統(tǒng)康復治療．中國康復醫(yī)學雜志． 2024,23(2):173 第三十三頁，共三十四頁。
數(shù)學相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1