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剛發(fā)現(xiàn)乙肝-我該怎么辦?-revised(更新版)

2024-10-02 05:58上一頁面

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【正文】 否有生育需求 ? 能否接受長期用藥 ? 肝功能正常的攜帶者無需治療 ? “小三陽〞為難治型乙肝,治療時間更長 ? 轉(zhuǎn)氨酶升高者,尤其是青少年時期 ? 已經(jīng)發(fā)生肝硬化者不適合干擾素治療 ? 有免疫調(diào)節(jié)禁忌癥者不適合干擾素治療 ? 年輕患者首選干擾素治療 ? 期望到達停藥后持續(xù)緩解者首選干擾素 ? 有生育需求者首選干擾素〔無論男女〕 ? 不能接受長期用藥者可首先嘗試干擾素 第二十六頁,共二十八頁。 肝臟穿刺活檢 肝穿刺的作用 ?評價纖維化與炎癥壞死嚴(yán)重程度 ?診斷和鑒別診斷 ?療效的評估 第十八頁,共二十八頁。 慢性乙型肝炎有哪些病癥? ? 慢性乙型肝炎早期缺乏典型病癥 ? 可以有疲勞、發(fā)熱、食欲減退、厭食油膩等,但這些病癥并不是肝炎所特有的 ? 晚期可以出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水等失代償?shù)牟“Y 黃疸 蜘蛛痣 肝掌 腹水 第十頁,共二十八頁。 肝炎相關(guān)根底知識 第三頁,共二十八頁。 酒精 乙肝病毒 丙肝病毒 細菌 藥物 第五頁,共二十八頁。 常見評估指標(biāo) —— 肝功能 轉(zhuǎn)氨酶 第十三頁,共二十八頁。 兩類抗病毒治療方案的優(yōu)缺點 直接抗病毒治療 核苷類似物 免疫為根底的治療 干擾素治療 口服給藥 HBV DNA抑制作用強 無免疫調(diào)節(jié)作用 副作用少 耐藥風(fēng)險 HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換罕見 長期治療-藥效降低 注射給藥 HBV DNA抑制作用較弱 抗病毒與免疫調(diào)節(jié)作用 副作用較多 無耐藥風(fēng)險 HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換更常見 有限療程 HBV DNA:乙肝病毒基因 HBsAg:乙肝外表抗原 第二十一頁,共二十八頁。解毒功能:分解和處理血液中各種代謝廢物和
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