剛發(fā)現(xiàn)乙肝-我該怎么辦？-revised(更新版)
【正文】 否有生育需求 ? 能否接受長(zhǎng)期用藥 ? 肝功能正常的攜帶者無(wú)需治療 ? “小三陽(yáng)〞為難治型乙肝，治療時(shí)間更長(zhǎng) ? 轉(zhuǎn)氨酶升高者，尤其是青少年時(shí)期 ? 已經(jīng)發(fā)生肝硬化者不適合干擾素治療 ? 有免疫調(diào)節(jié)禁忌癥者不適合干擾素治療 ? 年輕患者首選干擾素治療 ? 期望到達(dá)停藥后持續(xù)緩解者首選干擾素 ? 有生育需求者首選干擾素〔無(wú)論男女〕 ? 不能接受長(zhǎng)期用藥者可首先嘗試干擾素 第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。 肝臟穿刺活檢 肝穿刺的作用 ?評(píng)價(jià)纖維化與炎癥壞死嚴(yán)重程度 ?診斷和鑒別診斷 ?療效的評(píng)估 第十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。 慢性乙型肝炎有哪些病癥？ ? 慢性乙型肝炎早期缺乏典型病癥 ? 可以有疲勞、發(fā)熱、食欲減退、厭食油膩等，但這些病癥并不是肝炎所特有的 ? 晚期可以出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水等失代償?shù)牟“Y 黃疸 蜘蛛痣 肝掌 腹水 第十頁(yè)，共二十八頁(yè)。 肝炎相關(guān)根底知識(shí) 第三頁(yè)，共二十八頁(yè)。 酒精 乙肝病毒 丙肝病毒 細(xì)菌 藥物 第五頁(yè)，共二十八頁(yè)。 常見評(píng)估指標(biāo) —— 肝功能 轉(zhuǎn)氨酶 第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。 兩類抗病毒治療方案的優(yōu)缺點(diǎn) 直接抗病毒治療 核苷類似物 免疫為根底的治療 干擾素治療 口服給藥 HBV DNA抑制作用強(qiáng) 無(wú)免疫調(diào)節(jié)作用 副作用少 耐藥風(fēng)險(xiǎn) HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換罕見 長(zhǎng)期治療－藥效降低 注射給藥 HBV DNA抑制作用較弱 抗病毒與免疫調(diào)節(jié)作用 副作用較多 無(wú)耐藥風(fēng)險(xiǎn) HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換更常見 有限療程 HBV DNA：乙肝病毒基因 HBsAg：乙肝外表抗原 第二十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。解毒功能：分解和處理血液中各種代謝廢物和
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