【正文】 達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn) 縣中醫(yī)院迎接二級(jí)甲等中醫(yī)院評(píng)審 6月1日至2日，由省中醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任中醫(yī)師沈敏鶴為組長(zhǎng)的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審專家組一行來(lái)到我縣，對(duì)縣中醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)院工作進(jìn)行了評(píng)審。 二oo九年九月九日 第四篇。 強(qiáng)化病歷書(shū)寫(xiě)的基本功 病歷的價(jià)值與臨床醫(yī)師的工作能力、專業(yè)素質(zhì)成正比，所以保證病歷價(jià)值的含金量是各級(jí)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任與義務(wù)。今后的工作中，我們?nèi)砸訌?qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員“三基”訓(xùn)練的強(qiáng)化，尤其是體格檢查、心肺復(fù)蘇和各種操作等基本技能的訓(xùn)練與考核。 定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強(qiáng)化質(zhì)量意 識(shí)。 一、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。在對(duì)照《XX省醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則（二級(jí)綜合醫(yī)院）》進(jìn)行整改的過(guò)程中，我們深切體會(huì)到，等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審工作不僅僅是衡量一個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力，更是促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和醫(yī)療管理水平持續(xù)改進(jìn)與提高的強(qiáng)有力的手段。就像歌中唱到的一樣“不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎么見(jiàn)彩虹”院興我榮，院衰我恥。 三甲評(píng)審雖然給每個(gè)員工增加了無(wú)法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。 第二篇：等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì)醫(yī)院感染管理科王亞莉 三甲評(píng)審結(jié)束了，但在創(chuàng)三甲的歷程中，我們獲得了很多，學(xué)到了很多…… 本次評(píng)審工作不僅僅是對(duì)工作結(jié)果的評(píng)審檢查，更重要的是隨著醫(yī)改的進(jìn)一步深入及對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)關(guān)注，對(duì)過(guò)程的評(píng)價(jià)已經(jīng)被提到了很重要的層面。 追蹤檢查法、利用醫(yī)院信息數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、開(kāi)展第三方滿意度調(diào)查等評(píng)審方法，很大程度上杜絕了大家為了評(píng)審而改進(jìn)、應(yīng)付工作的態(tài)度，真正從醫(yī)療環(huán)節(jié)的每一步加強(qiáng)管理，讓患者在就醫(yī)過(guò)程中不但對(duì)我院的硬件設(shè)施感動(dòng)十分的信任，更加對(duì)我院的軟件管理充滿信心，讓患者在我院就診有“安全感”。 為了這次等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，我們認(rèn)真整理的相關(guān)資料，對(duì)以往工作再次梳理總結(jié)，發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)了以往工作的不足，進(jìn)一步體會(huì)到了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度的內(nèi)涵，對(duì)今后的工作制度出相對(duì)完善的工作流程及整改措施。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，將評(píng)審工作列為今年的頭等大事，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真研究，周密安排，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，再次評(píng)價(jià)，研究部署評(píng)審準(zhǔn)備工作，全院上下掀起了迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審努力工作的熱潮。我們堅(jiān)信：任何的收獲都會(huì)有代價(jià)，任何的代價(jià)都會(huì)有回報(bào)，通過(guò)我們大家的努力，用我們的雙手一定會(huì)創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。 （二）強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度 以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。 收集各科室醫(yī)療質(zhì)量考核統(tǒng)計(jì)結(jié)果，分析、確認(rèn)后， 通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn)。 三、醫(yī)務(wù)人員的自我管理 在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人行為具有較大 的獨(dú)立性，其個(gè)人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對(duì)醫(yī)療質(zhì)量影響 較大，既是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素，也是質(zhì)量控制的基 本點(diǎn)。這次等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中，我們投入了大量的精力對(duì)庫(kù)存病歷以及運(yùn)行病歷進(jìn)行了一次認(rèn)真、細(xì)致的全面檢查及整改，發(fā)現(xiàn)我院的病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和管理上還存在著許多不甚完善的地方。 加強(qiáng)對(duì)病歷內(nèi)涵質(zhì)量的監(jiān)控 屬于終末質(zhì)量管理的“病歷質(zhì)量抽查”雖然有救但卻十分局限，對(duì)許多深層次質(zhì)量問(wèn)題無(wú)法控制，因此終末質(zhì)量管理永遠(yuǎn)無(wú)法替代環(huán) 節(jié)質(zhì)量管理。劉福英副院長(zhǎng)進(jìn)行了后勤工作的總結(jié)和布置；陳禮勤副院長(zhǎng)就醫(yī)療業(yè)務(wù)及質(zhì)量管理工作進(jìn)行了總結(jié)，并進(jìn)行了創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院中層干部的動(dòng)員，號(hào)召醫(yī)院中層干部帶好自己的團(tuán)隊(duì)積極行動(dòng)起來(lái)，為完成這一歷史使命貢獻(xiàn)自己的力量。 在6月1日召開(kāi)的評(píng)審匯報(bào)會(huì)上，何衛(wèi)寧在致辭中首先代表縣委、縣政府對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家的到來(lái)表示歡迎和感謝。為期兩天的評(píng)審驗(yàn)收，專家組通過(guò)查閱資料、抽查病歷、實(shí)地察看、現(xiàn)場(chǎng)考核、中醫(yī)理論考試等形式，對(duì)醫(yī)院的綜合管理能力、中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、設(shè)備后期保障等內(nèi)容，進(jìn)行了全面的考評(píng)。 不過(guò)，我們?cè)谟懻撝邪l(fā)現(xiàn)，支部所屬的科室，工作上雖有亮點(diǎn)，但總體發(fā)展缺乏后勁，其實(shí)科室存在困難并不可怕，可怕的是不明白問(wèn)題出在哪里，返過(guò)頭來(lái)又走老路，所以科主任一定要冷靜思考，在等級(jí)評(píng)審方面，科室到底困在哪里，難在何處。 不過(guò)，我們?cè)谟懻撝邪l(fā)現(xiàn)，支部所屬的科室，工作上雖有亮點(diǎn)，但總體發(fā)展缺乏后勁，其實(shí)科室存在困難并不可怕，可怕的是不明白問(wèn)題出在哪里，返過(guò)頭來(lái)又走老路，所以科主任一定要冷靜思考，在等級(jí)評(píng)審方面，科室到底困在哪里，難在何處。任何的收獲都會(huì)有代價(jià)，任何的代價(jià)都會(huì)有回報(bào)，通過(guò)我們大家的努力，用我們的雙手一定會(huì)創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。 我們生活在祖國(guó)這個(gè)大家庭，祖國(guó)就像我們的父母，我們愛(ài)他就要像愛(ài)自己的父母一樣，他們哺育了我們成長(zhǎng)，我們也要立志報(bào)答他們的養(yǎng)育之恩。 吳孟超謹(jǐn)記老師的教誨“醫(yī)生就是要把病人一個(gè)個(gè)背過(guò)河。他的 成功再一次向我們證明了。在他的心中始終裝著病人，在他的身上，我們看到了他對(duì)病人至真至誠(chéng)的態(tài)度和細(xì)膩入微的照顧，吳孟超醫(yī)師生命不息、奮斗不止的實(shí)際行動(dòng)，對(duì)忠誠(chéng)使命、獻(xiàn)身使命做了最好的詮釋，也為我們樹(shù)立了一個(gè)光輝的榜樣。資料整理是一項(xiàng)繁雜的工作，在實(shí)踐中，我們確實(shí)在規(guī)范管理方面進(jìn)行了積極探索，精讀了所涉及《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》 中涉及的章、節(jié)、條、款內(nèi)容。等級(jí)醫(yī)院評(píng)審我們通過(guò)了。 第22頁(yè) 共22