婦幼保健院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(更新版)
【正文】 著對工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度，虛心向領(lǐng)導(dǎo)和同事請教，努力學(xué)習(xí)各項業(yè)務(wù)知識，通過不斷學(xué)習(xí)，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務(wù)。嚴(yán)格按照醫(yī)院統(tǒng)一布置，共同把醫(yī)院的各項工作做得更加完善，把醫(yī)院的明天建設(shè)得更加美好。 三、醫(yī)學(xué)教育 醫(yī)務(wù)科始終把繼續(xù)教育作為重要工作內(nèi)容之一，院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)職能部門想辦法、找途徑，為全院醫(yī)護(hù)人員提供了力所能及的繼續(xù)教育機(jī)會。 二、醫(yī)療安全 醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。 醫(yī)療文書質(zhì)量 嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求和XX省住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)（2014年版），對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，組織相關(guān)職能部門和人員審查后歸檔，病歷合格率明顯上升。隨機(jī)不定時抽查、通報處方，使處方質(zhì)量也有了不同程度的提高。制定并下發(fā)了《關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制的管理規(guī)定》。認(rèn)真組織開展了患者滿意度調(diào)查和新入院病人訪視，真實全面地反映患者意見和建議，重視調(diào)查結(jié)果，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。對在實際檢查過程中出現(xiàn)的主訴描述不到位、現(xiàn)病史書寫不全面、未經(jīng)詳細(xì)詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴(yán)格按照《醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法》進(jìn)行處罰，截至11月底我科共抽查環(huán)節(jié)病歷2800余份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫(yī)師簽字；（2）術(shù)前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現(xiàn)病史內(nèi)容不全面，既往史、個人史等基本項目內(nèi)容粗略，問診不細(xì)致；（4）手術(shù)前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術(shù)時間相沖突，訪視內(nèi)容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；最全面的范文參考寫作網(wǎng)站（6）患者出院時無上級醫(yī)師同意出院記錄簽字。 繼續(xù)教育學(xué)分登記。二是向周圍的同志學(xué)習(xí)，工作中我始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度，主動向領(lǐng)導(dǎo)、同事們請教，學(xué)習(xí)他們?nèi)蝿谌卧?、求真?wù)實的工作作風(fēng)和處理問題的方法。 2015年12月8日 第10頁 共1
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