xx省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院評(píng)審的實(shí)施細(xì)則(試行)(更新版)
【正文】 科評(píng)價(jià)、技術(shù)評(píng)估等的評(píng)價(jià)結(jié)果；接受地市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)立的醫(yī)療質(zhì) 量評(píng)價(jià)控制組織檢查評(píng)價(jià)結(jié)果及整改情況； （二）醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)的內(nèi)容和項(xiàng)目包括：各年度出院患者病案首頁(yè)等診療信息；醫(yī)院運(yùn)行、患者安全、醫(yī)療質(zhì)量及合理用藥等監(jiān)測(cè)指標(biāo)；利用疾病診斷相關(guān)分組（drgs）等方法評(píng)價(jià)醫(yī)院績(jī)效； （三）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容包括：醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況；醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)符合情況；醫(yī)院圍繞以病人為中心開(kāi)展各項(xiàng)工作的情況；與公立醫(yī)院改革相關(guān)工作開(kāi)展情況； （四）社會(huì)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容和項(xiàng)目包括。負(fù)責(zé)評(píng)審的衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院提交的材料進(jìn)行資格審核后，根據(jù)下列情況作出是 否受理評(píng)審申請(qǐng)的處理意見(jiàn)： ，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面告知醫(yī)院需要補(bǔ)正的材料及提交期限；醫(yī)院逾期不補(bǔ)正或者補(bǔ)正不完全的，不予受理。 第十四條醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家由衛(wèi)生行政部門(mén)聘任。省級(jí)評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)評(píng)審三級(jí)醫(yī)院；地級(jí)市評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)評(píng)審二級(jí)及以下的醫(yī)院，評(píng)審結(jié)果報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審核。 醫(yī)院設(shè)置級(jí)別發(fā)生變更的，應(yīng)當(dāng)在變更后執(zhí)業(yè)滿(mǎn)三年方可按照變更后級(jí)別申請(qǐng)首次評(píng)審。 第二條本省轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院（含綜合醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院）按本細(xì)則申請(qǐng) 評(píng)審。 第七條各級(jí)醫(yī)院評(píng)審結(jié)論分為甲等、乙等、不合格。組長(zhǎng)由省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)兼任，副組長(zhǎng)由主管副廳長(zhǎng)兼任，成員由省衛(wèi)生廳有關(guān)職能部門(mén)擔(dān)任。評(píng)審計(jì)劃包括：本年度參加評(píng)審的醫(yī)院名冊(cè)；本年度評(píng)審工作的時(shí)間安排；年度評(píng)審重點(diǎn)和組織實(shí)施方案等。 （四）衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院發(fā)出評(píng)審受理通知后，應(yīng)當(dāng)于5個(gè)工作日內(nèi)通知評(píng)審組織；評(píng)審組織接到通知后，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家?guī)熘谐槿?zhuān)家組建評(píng)審小組，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成評(píng)審工作。醫(yī)院應(yīng)向評(píng)審小組提供所需的各 種真實(shí)資料和情況。 第二十二條衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)評(píng)審結(jié)論為“不合格”的醫(yī)院下達(dá)整改通知書(shū)，給予36個(gè)月的整改期。 第二十七條通過(guò)評(píng)審的醫(yī)院，每年自查一次，并將結(jié)果報(bào)審批的衛(wèi)生行政部門(mén)。 第三十四條醫(yī)院在等級(jí)證書(shū)有效期內(nèi)有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?zhí)崆霸u(píng)審： （一）因醫(yī)院地址、所有制形式、服務(wù)方式、診療科目、床位（牙椅）等事項(xiàng)改變而變更登記的； （二）省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1