【正文】 三、存在的問題和困難 應(yīng)保未保和不能正常繳費現(xiàn)象比較突出。今年，大河澗鄉(xiāng)繳請30多名專家來鄉(xiāng)里進行為期6天的義診，并準(zhǔn)備與鄭州大學(xué)共建實驗、教學(xué)基地，為群眾提供長期質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)。在新農(nóng)合工作中，印發(fā)合作醫(yī)療“明白卡”12萬份，編制“合作醫(yī)療就是好，農(nóng)民看病能報銷”等“順口溜”萬余冊，發(fā)放到農(nóng)民群眾手中。淇濱區(qū)城鎮(zhèn)居民低保對象5254人，農(nóng)村低保對象3213人，沒有開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。調(diào)研組通過聽取匯報、走訪座談、實地查看等方式，重點對城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險，新型農(nóng)村合作醫(yī)療，兩縣區(qū)城市和農(nóng)村居民最低生活保障工作開展情況進行了調(diào)研，現(xiàn)將此次調(diào)研情況報告如下： 一、淇濱區(qū)社會保障工作基本情況 目前，全市初步形成了以養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險為主要內(nèi)容的社會保障體系框架，社會保險覆蓋面不斷擴大，為實現(xiàn)“兩個確?！?，我市積極爭取上級資金，彌補了保險基金的缺口，維護了全市改革發(fā)展大局；進一步完善了城鄉(xiāng)最低生活保障等12項救助制度，形成了以最低生活保障和災(zāi)民救濟為基礎(chǔ)，醫(yī)療、教育、司法、住房等專項救助為輔助的新型城鄉(xiāng)社會救助體系；新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進展順利，運行平穩(wěn)，社會效果明顯。為做好社會保險費征繳工作，淇濱區(qū)推行目標(biāo)責(zé)任制，將目標(biāo)完成情況列入?yún)^(qū)政府目標(biāo)考核體系，與有關(guān)單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書，對完不成任務(wù)的責(zé)任單位實行一票否決，取消年度評先資格。在縣XX縣區(qū)的朝歌鎮(zhèn)和XX縣區(qū)成立了三個居委會低保工作站，設(shè)立專職低保工作人員，分塊管理XX縣區(qū)的低保工作，形成了居委會低保工作站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局三級審批的管理機制，實現(xiàn)了城鎮(zhèn)低保工作的規(guī)范化管理。兩縣區(qū)把社保資金全部納入財政專戶，建立專賬，由財政監(jiān)督執(zhí)行；嚴(yán)格資金發(fā)放手續(xù)，低保資金全部實現(xiàn)了銀行發(fā)放，為低保對象建立專戶，保證每一筆資金都用到低保對象身上；嚴(yán)格審計監(jiān)督，每年均要組織審計、財政等部門，對有關(guān)社保資金進行嚴(yán)格的審計。出現(xiàn)這種情況有的是企業(yè)有繳納能力，也惡意欠費，拒不繳納；有的是企業(yè)由于生產(chǎn)經(jīng)營不景氣、改制、破產(chǎn)等原因，無力或中斷繳納。由于我國社會保險費征繳缺乏強制性執(zhí)法手段，勞動和社會保障部門對拖欠保險費問題顯得無能為力。的新農(nóng)合每人每年50元，納入新農(nóng)合醫(yī)療基金專帳，分為基本醫(yī)療服務(wù)基金、大病統(tǒng)籌醫(yī)療基金和風(fēng)險基金三部分。 低保救助資金緊張，補助標(biāo)準(zhǔn)低。 四、幾點建議 加大力度，有針對性地做好宣傳教育工作。對效益差、經(jīng)濟困難的企業(yè)，職工個人繳納的養(yǎng)老保險費應(yīng)先到位，單位繳納的部分暫時掛帳，待企業(yè)走出困境后再予以補繳。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助分屬衛(wèi)生和民政兩個部門管理，但其資金的來源渠道、用途、目的和宗旨具有一致性，建議把農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合在一起，對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，特別是農(nóng)村五保戶和農(nóng)村特困（低保）戶，因患大病經(jīng)合作醫(yī)療補助后，個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用仍然過高，難以承受，影響家庭基本生活的，由醫(yī)療救助專項基金給予一定數(shù)額的醫(yī)療費用補助。就業(yè)是低保對象生活得以保障的根本途徑，要使社會保障體系和城市扶貧及社會救助工作變被動為主動，尤其在低保對象的扶持上實現(xiàn)從輸血型向造血型的