【正文】 施，完善和彌補(bǔ)護(hù)理工作中的不足。一是加大了對(duì)醫(yī)院人才的培訓(xùn)和引進(jìn)力度。一年來(lái)，我在院黨委及院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)、克己奉公，全身心地投入到醫(yī)療、護(hù)理、院感、藥劑等管理工作中，同全院同志們一道，做了以下工作： 一、思 想政治素質(zhì) 作為一名黨員干部，一名醫(yī)療管理者，認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大精神及十八屆五中全會(huì)精神，貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針和上級(jí)重大決策，在群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中，在學(xué)習(xí) “ 兩學(xué)一做 ” 活動(dòng)中，堅(jiān)決維護(hù)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，維護(hù)班子團(tuán)結(jié)、和諧，努力嚴(yán)格要求自己，起帶頭作用，認(rèn)真參加黨組織學(xué)習(xí)及自己學(xué)習(xí)，完成學(xué)習(xí)筆記 2 萬(wàn)余字，在學(xué)習(xí)討論落實(shí)活動(dòng)中，反思剖析自己，堅(jiān)決貫徹民主集中制原則，努力提高自己的政治文化修養(yǎng)。分階段組織開(kāi)展了抗生素專項(xiàng)整治工作。 2024 年，先后組織了 11 次理論知識(shí)考試， 5 次護(hù)理技術(shù)操作考核， 2 次護(hù)理技能比賽。嚴(yán)把病歷 第 4 頁(yè) 共 16 頁(yè) 質(zhì)量關(guān)，制訂了醫(yī)院病案質(zhì)量管理補(bǔ)充規(guī)定，將病歷質(zhì)量實(shí)行了全程控制。明確分工，強(qiáng)化責(zé)任，層層抓落實(shí)，把握重點(diǎn)，攻克難點(diǎn)，帶領(lǐng)全院職工 發(fā)揚(yáng) “5+2” 、“ 白 +黑 ” 的工作精神，奮戰(zhàn) 100 天，于 2024 年 12 月 25 日順利地通過(guò)了市衛(wèi)生局組織的評(píng)審、驗(yàn)收，后又通過(guò)了省衛(wèi)生廳的復(fù)審。厲行節(jié)約、反對(duì)浪費(fèi)，堅(jiān)持依法行醫(yī)，勤儉治院，嚴(yán)格執(zhí)行公務(wù)接待等有關(guān)規(guī)定。 2024 年，獲得了《全縣社會(huì)管理綜合治理目標(biāo)考評(píng)先進(jìn)單位》、《全縣衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)管理先進(jìn)單位》、《某某縣十佳文明窗口》、《縣對(duì)口幫扶工作先進(jìn)單位》、《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進(jìn)單位》等榮譽(yù)，并創(chuàng)下連續(xù)兩年無(wú)重大醫(yī)療事故的佳績(jī)。兩院整合是縣委、縣政府在 2024 年作出的一個(gè)重要 決策，是集中醫(yī)療衛(wèi)生資源、加快中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)新舉措。 2024 年，我縣被確定為全國(guó) 311 個(gè)縣，全省 13 個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣之一，也是我們 XX 市唯一一個(gè)參加試點(diǎn)改革的縣。開(kāi)展多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，近二年，組織開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 30余次，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。三是重視感染管理。根據(jù)臨床科室不同特點(diǎn)，設(shè)定了科室抗菌藥物應(yīng)用控制指標(biāo)，制訂了抗菌 藥物金額每月使用比例和獎(jiǎng)罰措施，對(duì)醫(yī)院抗菌藥物品種數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格控制，制訂了抗菌藥物遴選和定期評(píng)估工作制度；對(duì)目錄外抗菌藥物的采購(gòu)制訂了嚴(yán)格報(bào)批手續(xù)。 第 7 頁(yè) 共 16 頁(yè) 三、工作實(shí)績(jī) 醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作： 為提高全院醫(yī)療質(zhì)量與管理工作，以醫(yī)教部、護(hù)理部、院感科、藥劑科、輸血科為考核者，對(duì)臨床科室每月進(jìn)行考核，將考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤，應(yīng)用 pdca 循環(huán)管理真正提高了醫(yī)療安全質(zhì)量，從年初至今，全院發(fā)生醫(yī)療不良事件一起，賠付金額5000 元，較 2024 年度大大降低。 提高病歷書寫質(zhì)量，以《病歷書寫基本規(guī)范》為依據(jù)，嚴(yán)格的實(shí)施細(xì)則和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)明確臨床科主任是第一責(zé)任人。 做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和考核工作，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)精神。目前，我院內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物的臨床使用基本符合衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)要求，也減輕了病員不合理的負(fù)擔(dān)。 （二）工作不夠扎實(shí)，工作能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一 第 12 頁(yè) 共 16 頁(yè) 是加強(qiáng)黨的基本理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平；二是加強(qiáng)時(shí)事政治和形勢(shì)任務(wù)的學(xué)習(xí)，不斷提高政治敏銳力，增強(qiáng)政治敏感性；三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力和工作水平。進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任心、改進(jìn)工作作風(fēng)、提高工作效率、發(fā)揮先鋒作用。一年多來(lái)，在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想為指導(dǎo)，帶領(lǐng)全院干部職工，開(kāi)拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。二是在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)上下功夫，為使創(chuàng)建活動(dòng)認(rèn)識(shí)到位、措施到位和效果到位，醫(yī)院把創(chuàng)建活動(dòng)作為一項(xiàng) “ 民心工程 ” 和 “ 實(shí)事工程 ” 來(lái)抓，為病人提供最溫馨的“ 人性化服務(wù) ” ，展開(kāi)了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了 40 多項(xiàng)便民利民措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。通過(guò)采取聽(tīng)匯報(bào)、看資料、現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)、走訪科室、調(diào)查患者、召開(kāi)座談會(huì)等形式的檢查，對(duì)我院的創(chuàng)建工作給予了充分肯定 ，綜合測(cè)評(píng)中門診患者的滿意度為 90%，住院患者的滿意度為 9