【正文】 重了群眾看病負擔，也加重了新農(nóng)合基金負擔。三是少數(shù)衛(wèi)生技術人員在經(jīng)濟利益的驅(qū)使下，把單純追求經(jīng)濟利益作為最高原則 。二 是醫(yī)療質(zhì)量仍需提高，醫(yī)療秩序有待規(guī)范。 (三 )醫(yī)改相關政策措施有待健全和完善。持有執(zhí)業(yè)資格證的僅有 64 人 ,沒有取得執(zhí)業(yè)資格的人員 187 人、占 %，絕大部分醫(yī)護人員均沒有執(zhí)業(yè)資格證，存在法律風險，低職稱和無職稱人員成了基層衛(wèi)生工作的主要力量。 三、存在困難和問題 (一 )基層衛(wèi)生人才隊伍建設滯后。二是組織實施“ 婦幼健康計劃 ” 。一是開展了 6次疫苗運轉(zhuǎn)，五苗 (乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻風、麻腮風 )接種率均在 95%以上，通過提高接種率，有效地預防了計免針對性傳染病的發(fā)生 。 一是醫(yī)療機構基礎 設施建設穩(wěn)步推進。 **年上半年全縣共建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案 574413 人，建檔率為 %。 (二 )基礎設施建設情況 全縣 19 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有 6 個配置了救護車，有 9 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了彩超，中寨、鉛廠、金塘、藥山等還配置了生化分析儀等醫(yī)療設備，有 6 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了 X 光機 。 一、基本情況 (一 )基層衛(wèi)生隊伍現(xiàn)狀 全縣共有基層醫(yī)療機構 211 所，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 19 所，村衛(wèi)生室 191 所。通過采取看、聽、查、訪等方式，深入了解基層衛(wèi)生工作發(fā)展現(xiàn)狀，聽取了基層醫(yī)療機構及群眾的意見和建議，并就相關工作提出一些意見和建議。其中大專學歷 1 人，中專及類似中專學歷 311 人，短期培訓 78 人，初 中學歷 36 人。 。 。 **年上半年，通過采取行之有效的各項防控措施，重大傳染病防治工作成效明顯。一是進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，努力提高孕產(chǎn)婦住院分娩率，上半年，全縣住院分娩 3053 人，住院分娩率為 %。三是新農(nóng)合與大病醫(yī)療救助和貧困醫(yī)療救助有機結合，與縣民政局、人社局等聯(lián)合開展民政“ 一站式 ” 醫(yī)療救助，有效地減輕了廣大參合群眾的醫(yī)療負擔。截止今年 6 月份，在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 240 名醫(yī)務人員中，副高職稱 1 人、占 %，中級職稱 12 人、占 5%，初級職稱 51 人、占 %，其中村醫(yī)具有初級職稱的僅有 16 人，僅占 %。三是現(xiàn)有醫(yī)務人員工作積極性不高，基層一線的村醫(yī)，因待遇低、沒有社會保障，隊伍不穩(wěn)定，斷層斷代問題日益凸現(xiàn)。在設備建設方面，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有配備 X 光機、B 超及生化分析儀等設備，部分已配備的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于長期無人操作、管理維護不當?shù)?，已老化毀壞。二是服務意識淡薄，缺乏與患者溝通 。三是部分醫(yī)療機構濫檢查、濫用藥、不合理用藥現(xiàn)象突出。 四、意見和建議 (一 )加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設。 (二 )完善醫(yī)改相關配套政策。五是加強對村醫(yī)的管理。重視解決部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房緊缺及危房問題，積極向上爭取建設項目，解決部分村衛(wèi)生室沒有業(yè)務用房的窘境，加強基層醫(yī)療機構基礎設施建設。在原有以服務人口數(shù)核定處方量的基礎上，進一步探索新農(nóng)合處方量的核定問題，確保其科學合理性，嚴防假處方套取新農(nóng)合基金等行為。建立考核檔案，將考核結果與個人利益掛鉤，作為年度考核、評優(yōu)選優(yōu)、工資獎金分配、晉級晉職的重要依據(jù)。二是加強婦幼保健工作。