【正文】 橡膠手套有 3%52%的滲漏 美國管理機構對用于外科和檢查之用的新手套的泄露率要求是 不高于 4％ 。 洗手程序為 7步洗手法。 消毒方法 空氣消毒 物體表面消毒 地面清潔與消毒 醫(yī)務人員手衛(wèi)生 污染物質消毒 污水污物處理 手的清潔與消毒 手衛(wèi)生的重要性 : 不良的手部衛(wèi)生是引起衛(wèi)生相關感染，促使耐藥微生物的傳播，導致感染暴發(fā)的主要因素。 標準預防的要求 醫(yī)務人員進行每一次可能導致污染物的接觸時都必須帶手套； 衣服或面部可能污染時應當穿隔離衣、帶口罩和眼罩； 接觸感染物品后、脫手套后立即洗手； 銳器的正確處理； 被感染性物質污染后的醫(yī)療器具的正確處理。 1/28/2023 Bijie 47 美國已經(jīng)停止開展全面綜合性監(jiān)測 原因 – 已經(jīng)了解醫(yī)院感染發(fā)病率本底與危險因素 – 全面監(jiān)測花費人力顯著，干預花時減少 – 不同醫(yī)院和科室的監(jiān)測結果缺乏可比性 – 目標性監(jiān)測具有針對性，省時省力 – 。全面綜合性監(jiān)測主要有發(fā)病率調查和現(xiàn)患率調查兩種監(jiān)測方法。 ② 、 病原菌多重耐藥 。 下列情況屬于醫(yī)院感染 新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染。其他患者、外環(huán)境、在檢查治療、手術、護理等操作過程中導致的感染。 2023年 9月 5日 — 15日間，西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院發(fā)生嚴重醫(yī)院感染事件， 8名新生兒發(fā)生彌漫性血管內凝血相繼死亡。 延長病人住院時間 平均每例感染病人延長住院時間 15— 18天(國內 )； 外科傷口感染的病人住院日延長 ，產科手術延長 3天，普通外科手術延長 天，整形外科手術延長 （ WHO，2023）； 增加醫(yī)療費用 美國每年因醫(yī)院感染增加 83~130億美元醫(yī)療費用 中國平均每例醫(yī)院感染病人增加醫(yī)療費用 3000元－ 醫(yī)院感染率居高不下 全世界每時每刻有 1400多萬人發(fā)生醫(yī)院感染 全球 55所醫(yī)院現(xiàn)患率調查，平均 %的住院病人發(fā)生醫(yī)院感染。與世界衛(wèi)生組織和世界各國共同協(xié)作，分享醫(yī)院感染防控的成功經(jīng)驗和技術。防控醫(yī)院感染 保障患者安全 大竹縣人民醫(yī)院 申啟蘭 20231020 前 言 醫(yī)院感染公共衛(wèi)生問題 醫(yī)院感染廣泛存在，成為死亡率和發(fā)病率的重要原因，隨著相關影響因素的增強，醫(yī)院感染將成為日益嚴重的公共衛(wèi)生問題。在世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略框架下，廣泛推行行之有效的醫(yī)院感染預防措施，在加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、血液安全、注射和免疫安全、診療和護理安全、環(huán)境衛(wèi)生與安全等方面注重醫(yī)院感染的預防工作； 五、進一步加強國際交流與合作。英、美統(tǒng)計，因醫(yī)院感染原因造成直接死亡 %，間接原因占 %；內科 4： 1，外科重癥監(jiān)護 2： 1。 醫(yī)院感染暴發(fā)時有發(fā)生 2023年 9月 28日，吉林省德惠市人民醫(yī)院血庫自行采血后給患者輸血，造成 25人感染艾滋病。 醫(yī)院感染管理的目標 降低引起醫(yī)院感染的危險因素 減少醫(yī)院感染發(fā)病及其引發(fā)不良事件、醫(yī)療花費和死亡 增加病人的醫(yī)療安全 醫(yī)院感染分類 外源性感染 病原體來自病人以外的地方。 在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶 ),或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體 (排除污染和原來的混合感染 )的感染。 醫(yī)院感染的國內外現(xiàn)狀 醫(yī)院感染率 國外醫(yī)院感染情況： 經(jīng)濟發(fā)達國家：感染率 5% 經(jīng)濟中等國家：感染率 10% 發(fā)展中國家： 感染率 15% 國內醫(yī)院感染情況 床位數(shù)（張） 感染發(fā) 手術部位感 病率 （ %） 染率 （ %） ≤100 ≤7 ≤1 100— 500 ≤8 ≤ ≥500 ≤10 ≤ 醫(yī)院感染病原菌特點 ① 、 90%以上為條件致病菌 。新建或未開展過醫(yī)院感染監(jiān)測的醫(yī)院至少應開展不少于 2年的全面綜合性監(jiān)測。 污水、污物處理監(jiān)測 控制醫(yī)院感染措施、法規(guī)執(zhí)行情況監(jiān)測。 標準預防適用范圍 標準預防適用于所有病人和所有醫(yī)務人員，以防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務人員的傳播。 隨時消毒和終末消毒 。 正確的洗手技術能確保徹底地清洗雙手的每一個部位。 另外接觸潛在感染性物質，除了血液如粘膜和非完整皮膚時，應戴手套。 避免重復使用手套。 脫下口罩后，放入膠帶或紙袋內包好，再放入有蓋的垃圾桶內棄置。 符合美國 CDC關于預防結核桿菌的標準（結核桿菌長度小于 4微米，寬度小于 ）。 禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等。 “零容忍” 意味著發(fā)生了可預防 HAIs不再是“可接受”的；僅僅低于國家平均感染水平并不足夠好； “零容忍” 不僅意味著降低“率”，更在于盡可能避免每個可預防 HAIs案例的發(fā)生； “零容忍” 并不意味著懲罰那些發(fā)生了無法預防的 HAIs的醫(yī)療機構或 ICP； “零容忍” 并不意味著懲罰那些因條件所限而無法遵從感染控制措施的醫(yī)療團隊。 2023年 3月 22日星期三 下午 10時 18分 1秒 22:18: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 22:18:0122:18:0122:18Wednesday, March 22, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 22:18:0122:18:0122:183/22/2023 10:18:01 PM 1越是沒有本領的就越加自命不凡。 下午 10時 18分 1秒 下午 10時 18分 22:18: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感 謝 您 的 下 載 觀 看 專家告訴