【正文】 用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）胃腸 X線機下球管上點片下球管上點片 X線機線機X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）胃腸 X線機上球管下點片上球管下點片 X線機線機X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）胃腸 X線機搖籃床搖籃床 X線機線機X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）胃腸 X線機　　攝影 X線機是用 X線膠片代替熒光屏或電視圖像，使穿過人體的Ｘ線在膠片上永久留下被檢部位影像的設備。隔室透視裝置是在熒光屏平面上建一具有 X線防護功能的隔壁，熒光屏的觀察面朝向暗室，供醫(yī)生觀察， X線管和病人都在明室。 單相全波整流Ｘ線機多為 100~500mA的中、大型Ｘ線機 (電壓波動范圍為 10％ ) 。 CR和 DR由于均采用數(shù)字技術(shù)，動態(tài)范圍廣，有很寬的曝光寬容度，允許照相中的技術(shù)誤差，即使在一些曝光條件難以掌握的部位，也能獲得很好的圖像； CR和 DR均可根據(jù)臨床需要進行各種圖像后處理（如濾波，放大、拼接以及距離、面積、密度測量等豐富的功能），為影像診斷中的細節(jié)觀察、前后對比、定量分析提供技術(shù)支持。要求 嚴格掌握曝光劑量 ， 另外， 對所記錄的圖像也很難做進一步的處理。但是，為了得到照片，必須配備一套沖洗設備，操作過程也比較麻煩 (在暗室中操作 )。在臨床中使用屏 膠片系統(tǒng)作為投影 X射線成像系統(tǒng)的接收器。放射科醫(yī)生在進行透視工作前，一般要在黑暗環(huán)境中待15分鐘左右才能使自己的眼睛適應黑暗環(huán)境。 X射線基礎 （ X線的性質(zhì)）物理特性：(d):生物效應 :X線是一種電離輻射。只有少于 1%的入射電子能量轉(zhuǎn)換成了 X射線，99%的轉(zhuǎn)化成熱能。為此， 1901 年倫琴榮獲物理學第一個諾貝爾獎。他的發(fā)現(xiàn)為自然科學的醫(yī)學開辟了一條嶄新的道路。+特征 X射線+連續(xù) X射線X射線基礎 (醫(yī)用 X射線的產(chǎn)生) 在醫(yī)學診斷用的 X線管中，被加熱的燈絲發(fā)射出電子，在 30～ 120千伏高壓的作用下，燈絲射出的電子被吸引到陽極靶子上，這些電子與靶內(nèi)的原子相互作用產(chǎn)生 X射線， X射線穿過管壁發(fā)射出來。許多 X線檢測器就是利用這一原理制成的。平板熒光屏透視檢查方法的主要缺點是屏的亮度比較低，觀察起來比較吃力。? 用 X射線直接對膠片曝光的效率是比較低的。X射線基礎 (膠片攝影成像 )片基感光乳膠片基X射線直接膠片攝影X射線感光乳膠片基增感屏增感屏－膠片攝影X射線基礎 (膠片攝影成像 )? X射線攝影照片的分辨率比較高，用攝影膠片作為 X射線圖像的永久記錄仍然是目前臨床上常用的方法。 X射線基礎 （傳統(tǒng) X線攝影的弊端） 在傳統(tǒng)的投影 X射線成像設備中，所記錄和顯示的信號都是模擬信號，在模擬 X射線攝影中因為記錄器的動態(tài)范圍很小。 X射線基礎射線基礎 （數(shù)字（數(shù)字 X線成像）線成像）計算機放射攝影（計算機放射攝影（ puted radiography， CR））優(yōu)點： （ 1）靈敏度高（ 2）動態(tài)范圍高（ 3）影像更清晰缺點：（ 1）時間分辨力較差（ 2）不能滿足動態(tài)器官和結(jié)構(gòu)的顯示X射線基礎射線基礎 （數(shù)字（數(shù)字 X線成像）線成像）計算機放射攝影（計算機放射攝影（ puted radiography， CR）） DR直接將 X線光子轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像。 自整流 X線機多為 10~50mA的小型Ｘ線機。X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）? 診斷用 X線機的組成X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）熒光屏透視 多采用隔室（暗室）。分床上 X線管式和床下 X線管式兩種。組織越厚、密度越高，則產(chǎn)生的散射線越多，對影像質(zhì)量的影響越大。– 牙科 X線機– 乳腺攝影 X線機– 床邊 X線機– 手術(shù)用 X線機– 熒光縮影機其它專用 X線機X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）牙科 X線機乳腺攝影 X線機X射線基礎射線基礎 （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機）線機）床邊 X線機手術(shù)用 X線機熒光縮影機醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 ? 放射防護與影像質(zhì)量保證的關系 據(jù)報道，我國同類型 X射線診斷檢查，在不同醫(yī)院和不同受檢者之間，受檢者受照劑量相差很大，可達幾百倍。醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 ? 醫(yī)用 X射線診斷影像質(zhì)量保證和影像質(zhì)量控制的依據(jù) 國務院第 449號令頒布的 《 放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 》 第三十八條規(guī)定：使用放射性同位素和射線裝置進行放射診療的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，應當依據(jù)國務院衛(wèi)生主管部門有關規(guī)定和國家標準，制定與本單位從事的診療項目相適應的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范，按照醫(yī)療照射正當化和輻射防護最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在影響。 ? 驗收檢測： 是 X射線診斷設備安裝完畢或重大維修后，為鑒定其影響影像質(zhì)量的性能指標是否符合約定值而進行的檢測。 醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 ：在管電壓、管電流、曝光時間不變的情況下，每次照射的 X射線量是保證影像光密度一致的基本條件。 醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 攝影機主要檢測指標：攝影機主要檢測指標：： 標稱值與實測值的偏差 ≤177。10％以內(nèi)。 醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 攝影機主要檢測指標：攝影機主要檢測指標：：燈光野與照射野的偏差中心偏差小于 SID的 1％；任何一邊偏差邊界小于 SID的 1％；垂直度偏差 ≤3o醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 攝影機主要檢測指標：攝影機主要檢測指標：： X線管焦點尺寸及其信息傳遞功能是影像影像質(zhì)量的重要因素之一。 ? 光密度偏差：高質(zhì)量設備光密度變化應在。對于普通熒光屏透視，由于熒光屏的比亮度（熒光屏在單位比釋動能率照射下的發(fā)光亮度）有限，人的眼睛雖然通過暗適應可以提高靈敏度，但是有限的。 醫(yī)用 X射線機影像質(zhì)量控制 透視機主要檢測指標：透視機主要檢測指標：（影像增強電透系統(tǒng)）： 影像對比度大大優(yōu)于普通熒光屏