自身抗體的檢測(更新版)
【正文】 原，可能為 26KD蛋白。 抗角蛋白抗體（ AKA） 熒光模式： 大鼠食管，僅限于上皮角質(zhì)層的較強的線性分層的均質(zhì)熒光。 ? 猴肝 ：肝血竇區(qū)粒細胞強熒光，而肝細胞陰性。甲醛固定的中性粒細胞 ：胞漿內(nèi)粗大到細的熒光顆粒。線粒體自身抗原為 2氧酸脫氫酶復(fù)合體的亞單位，為一組自身抗原，其中與 PBC有關(guān)的包括： ?（ 1）丙酮酸脫氫酶復(fù)合體（ PDC） ?（ 2）支鏈 2氧酸脫氫酶復(fù)合體（ BCOADC） ?（ 3） a酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體（ OGDC） 抗線粒體抗體 ? 臨床意義： AMAM2對 PBC具有診斷意義。 臨床意義：SLE的特異性抗體，與精神癥狀有關(guān)。 ?核仁粗顆粒型 RNA多聚酶 1抗體。蛋白質(zhì)的分子量為 52KD和 60KD。 熒光法不能區(qū)分抗 RNP和抗體 Sm。 Hep2細胞 ：細胞核的均質(zhì)型熒光。 ANA（＋）的原因 ? 風(fēng)濕性疾病 ? SLE ? 多發(fā)性肌炎 ? 干燥綜合征 ? 硬皮病 ? 血管炎 ? RA ? 正常的健康人 ? 女性＞男性，出現(xiàn)率隨年齡而增加 ? 風(fēng)濕性疾病患者親屬 ? ？孕婦 ? 藥物誘導(dǎo) ? 慢性肝臟疾病 ? 慢性肺部疾病 ? 慢性感染 ? 血液系統(tǒng)異常 ? 惡性腫瘤 SLE患者使用 IIF法測定 ANA陰性的一些解釋 ?技術(shù)方面 ?臨床方面 ?經(jīng)皮質(zhì)激素或免疫抑制劑 治療。 （ 2）藥物誘導(dǎo)的 SLE：占 100%。 ? ANA作為自身免疫性結(jié)締組織病的篩選試驗必須強調(diào)高滴度。 ? 廣義定義： 針對細胞內(nèi)所有抗原成分的自身抗體的總稱。 ANA的靶抗原為細胞核內(nèi)的不同生化成份，包括核酸、細胞核蛋白和核糖體蛋白。 （ 6）多肌炎和皮肌炎：占 30%50%。 ?由于大量 蛋白尿 而從腎臟丟失?？?dsDNA抗體具有預(yù)測價值， 85%的出現(xiàn)抗 dsDNA抗體的健康人在五年內(nèi)發(fā)展為 SLE。也可出現(xiàn)于 SLE， 但總是與抗 Sm抗體同時出現(xiàn)。 ? 臨床意義；最常見于干燥綜合征（ SS） ,也見于 SLE、 原發(fā)性膽汁性肝硬化（ PBC），偶見于慢活肝。 抗 Scl70抗體 ?自身抗原：為 DNA拓撲異構(gòu)酶 1，分子量為 100KD。 自身抗原：組氨酰 tRNA合成酶。 抗著絲點抗體 ?自身抗原：著絲粒中的三種不同的蛋白質(zhì)：著絲點蛋白 A、 B、 C， 主要抗原為著絲點蛋白 B。 ? 臨床意義： cANCA可見于多種系統(tǒng)性血管炎?？梢娪赪engener’s肉芽腫、微多動脈炎、 ChurgStrauss綜合征、炎性腸病、自免肝、系統(tǒng)性風(fēng)濕?。?RA、 SLE、 SS、 PM/DM）。還是一個潛在的預(yù)后標(biāo)志，高抗體滴度可能預(yù)示著較嚴重的 RA類
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