自身抗體的檢測(cè)(專業(yè)版)
【正文】 還是一個(gè)潛在的預(yù)后標(biāo)志，高抗體滴度可能預(yù)示著較嚴(yán)重的 RA類型。 ? 臨床意義： cANCA可見(jiàn)于多種系統(tǒng)性血管炎。 自身抗原：組氨酰 tRNA合成酶。 ? 臨床意義；最常見(jiàn)于干燥綜合征（ SS） ,也見(jiàn)于 SLE、 原發(fā)性膽汁性肝硬化（ PBC），偶見(jiàn)于慢活肝?？?dsDNA抗體具有預(yù)測(cè)價(jià)值， 85%的出現(xiàn)抗 dsDNA抗體的健康人在五年內(nèi)發(fā)展為 SLE。 （ 6）多肌炎和皮肌炎：占 30%50%。 ? 廣義定義： 針對(duì)細(xì)胞內(nèi)所有抗原成分的自身抗體的總稱。 （ 2）藥物誘導(dǎo)的 SLE：占 100%。 Hep2細(xì)胞 ：細(xì)胞核的均質(zhì)型熒光。蛋白質(zhì)的分子量為 52KD和 60KD。 臨床意義：SLE的特異性抗體，與精神癥狀有關(guān)。甲醛固定的中性粒細(xì)胞 ：胞漿內(nèi)粗大到細(xì)的熒光顆粒。 抗角蛋白抗體（ AKA） 熒光模式： 大鼠食管，僅限于上皮角質(zhì)層的較強(qiáng)的線性分層的均質(zhì)熒光。 LKM3： 肝和腎均為陰性，靈長(zhǎng)類睪丸間質(zhì)細(xì)胞熒光明顯。還見(jiàn)于 ChurgStrauss綜合征。 大鼠腎組織切片：腎小管明顯熒光，腎小球熒光較弱。 ?核仁均質(zhì)型 PMScl及其他抗原抗體。 ANA譜 3檢測(cè)及臨床應(yīng)用 抗 RNP/Sm抗體 熒光模式： Hep2片 ：細(xì)胞核粗顆粒，核仁陰性。 （ 9）潰瘍性結(jié)腸炎：占 26%。 ? 是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ SLE）的 標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn) 。在炎癥性風(fēng)濕病中 ANA陽(yáng)性率在 20%100%之間，其中類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中 ANA陽(yáng)性率最低，為 20%40%。 分型 相關(guān)疾病 核仁型 硬皮病 著絲點(diǎn)型 CREST綜合征 周邊型 SLE 斑點(diǎn)型 /彌散型 混合性結(jié)締組織?。?MCTD） 抗雙鏈 DNA抗體（ dsDNA） 的檢測(cè)與臨床應(yīng)用 ?檢測(cè)：測(cè)定抗 dsDNA以血鞭毛蟲屬的綠螢短膜蟲為靶抗原基質(zhì)，可聯(lián)合使用HEp2細(xì)胞及靈長(zhǎng)類肝組織檢測(cè)。 抗 SSA／ SSB抗體 熒光模式 Hep2片 ：細(xì)胞核呈細(xì)顆粒熒光，核仁不發(fā)光。 ?臨床意義： 25~70%的系統(tǒng)性硬化癥（ PSS）彌漫型患者陽(yáng)性，局限型硬皮病患者陰性。陽(yáng)性率80~95%。 大鼠腎組織 ，腎小管細(xì)胞內(nèi)原纖維、腎小球膜細(xì)胞及血管肌層的熒光。 ?臨床意義：為非疾病特異性，最常發(fā)生于病毒性及原發(fā)性自身免疫性肝炎 Ⅰ 型，在非肝病患者，其發(fā)生率較低。 抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（核周型） ? 自身抗原：主要抗原為髓過(guò)氧化物酶（ MPO），其他抗原還有白細(xì)胞彈性蛋白酶，組織蛋白酶G、 溶菌酶及乳鐵蛋白等。 ? AMA亞型與疾病的相關(guān)
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