急癥昏迷病人的急救護(hù)理(更新版)
【正文】 ，患者對(duì)周圍環(huán)境漠不關(guān)心，答話簡(jiǎn)短遲鈍，表情淡漠，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 8 昏 迷 輕度昏迷 中度昏迷 深度昏迷 ? 意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)； ? 對(duì)聲、光刺激無反應(yīng)； ? 對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)； ? 角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等存在 ? 對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng) ? 對(duì)于劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射 ? 角膜反射減弱 ? 瞳孔對(duì)光反射遲鈍 ? 眼球無運(yùn)動(dòng) ? 全身肌肉松弛 ? 對(duì)各種刺激全無反應(yīng) ? 深、淺反射均消失 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 各類昏迷臨床特征 一、顱內(nèi)疾病昏迷： 臨床上先有大腦或腦干的定位癥狀和體征，較早出現(xiàn)意識(shí)障礙和精神癥狀，伴明顯顱內(nèi)高壓癥狀和腦膜刺激征。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 ： ⑴急性起病，有明顯頭部外傷史。⑷可找到原發(fā)感染病灶或有一定的流行季節(jié)和病原接觸史。 2。 ⑹感染性中毒性腦病 ： 其特點(diǎn)： ，高熱等感染征象。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 ㈠ 昏迷的緊急處理 ⒈保持呼吸道通暢 立即松解病人的衣領(lǐng)，去掉枕頭，托頸，或托下頜，將患者頭部充分后仰，將患者頭偏向一側(cè)，或置病人于側(cè)臥位，用棉簽將口腔和鼻腔內(nèi)分泌物除去。 第十七章 少尿與無尿 —— 王新春 ㈠ 昏迷的緊急處理 ⒊供給葡萄糖 除非能確認(rèn)糖尿病昏迷或存在高滲血癥，否則均應(yīng)常規(guī)給 50%葡萄糖 4060ml靜注，但須在采血查糖后給藥。 ㈣ 腦保護(hù)劑與代謝活化劑的應(yīng)用 腦保護(hù)劑有巴比妥類、苯妥英鈉、甘露醇、腎上腺皮質(zhì)激素、納洛酮等；腦代謝活化劑有腦活素、胞磷膽堿、細(xì)胞色素 C、三磷酸腺苷、
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