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正文內(nèi)容

臨床路徑管理記錄本(更新版)

  

【正文】 人員給您解釋出院后的藥物使用方法33工作人員給您安排復(fù)查34辦理出院手續(xù)花費(fèi)的時(shí)間請(qǐng)?jiān)谄渲械囊粋€(gè)方格中劃√一點(diǎn)也不滿意不太滿意比較滿意非常滿意不確定35您對(duì)住院期間醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的總體滿意程度 請(qǐng)?jiān)谄渲械囊粋€(gè)方格中劃√一點(diǎn)沒(méi)有有一點(diǎn)有一些有不少非常大不確定36您認(rèn)為在醫(yī)院得到了多少幫助?請(qǐng)?jiān)谄渲械囊粋€(gè)方格中劃√太長(zhǎng)太短合適不確定37您認(rèn)為住院時(shí)間長(zhǎng)短如何?您還可以在下面留下具體的書(shū)面意見(jiàn)(您的感想、看法、意見(jiàn)、建議)38.您在住院期間遇到的最滿意的事情是什么?(請(qǐng)?jiān)谙旅鏁?shū)寫(xiě))39.您在住院期間遇到的最不滿意的事情是什么?(請(qǐng)?jiān)谙旅鏁?shū)寫(xiě))40.您認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該在哪些方面提高服務(wù)質(zhì)量,更好地滿足患者的需要?(請(qǐng)?jiān)谙旅鏁?shū)寫(xiě))謝謝您填寫(xiě)了這份問(wèn)卷,請(qǐng)您再檢查一下是否回答了所有問(wèn)題。(二)變異的處理應(yīng)當(dāng)遵循以下步驟:記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)將變異情況記錄在醫(yī)師版臨床路徑表中,記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明。二、進(jìn)入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時(shí),應(yīng)當(dāng)退出臨床路徑:(一)在實(shí)施臨床路徑的過(guò)程中,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要改變?cè)委煼桨傅?;(二)在?shí)施臨床路徑的過(guò)程中,患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出臨床路徑的;(三)發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進(jìn)入臨床路徑的;(四)其他嚴(yán)重影響臨床路徑實(shí)施的情況。護(hù)士在病房護(hù)士工作站錄入“進(jìn)入臨床路徑”醫(yī)囑。二、符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的,經(jīng)治醫(yī)師按照臨床路徑確定的診療流程實(shí)施診療,在長(zhǎng)期醫(yī)囑中下達(dá)“進(jìn)入臨床路徑”醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開(kāi)具診療項(xiàng)目,向患者介紹住院期間為其提供診療服務(wù)的計(jì)劃,并將評(píng)估結(jié)果和實(shí)施方案通知相關(guān)護(hù)理組。臨床路徑實(shí)施流程圖醫(yī)療計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)療計(jì)劃,并協(xié)助做好變異監(jiān)測(cè)變異分析與記錄臨床路徑退出標(biāo)準(zhǔn)臨床路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)部分患者退出臨床路徑依據(jù)出院標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)出院分析變異原因、提出改進(jìn)建議患者進(jìn)入臨床路徑的患者 泰安市中心醫(yī)院臨床路徑患者準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、退出標(biāo)準(zhǔn)、變異標(biāo)準(zhǔn)及處理程序?qū)嵤┝鞒谈骺剖遥阂?、進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿足以下條件:診斷明確,沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥,能夠按臨床路徑設(shè)計(jì)流程和預(yù)計(jì)時(shí)間完成診療項(xiàng)目。⑴可控變異:是指其發(fā)生不合理,但可以采取相應(yīng)的措施加以制止和杜絕,屬于應(yīng)該加強(qiáng)管理的變異;⑵不可控變異:是指其發(fā)生的當(dāng)時(shí)可能具有一定的“合理性”,但現(xiàn)有制度無(wú)法制止和杜絕的變異,需盡快分析研究。附件2:泰安市中心醫(yī)院臨床路徑醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查表您好,為了確切地了解臨床路徑的實(shí)施情況,設(shè)計(jì)出最佳的診療方案,我院特組織調(diào)查,希望得到您的大力配合,謝謝!姓名: 科室: 職稱: 性別: 職務(wù): 年齡: 工作年限: 學(xué)歷: 病種: ?合理不合理?合理不合理、用藥合理嗎?合理不合理?達(dá)到未達(dá)到?滿意不滿意?滿意不滿意?滿意不滿意?合理不合理?有無(wú)合理不合理,有什么需要改進(jìn)的地方(主觀題
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