口腔科常見病診療常規(guī)(更新版)
【正文】 口周皮炎；口腔粘膜廣泛充血水腫，損害主要為潰瘍，持續(xù)時間約12周；患兒流涎、拒食、煩躁不安、伴發(fā)燒、頜下淋巴結腫大、觸痛。治療方案：干髓術：牙髓失活；牙髓室頂、除冠髓；放干尸劑；墊底、充填窩洞。遇冷熱刺激疼，去除刺激后疼痛要持續(xù)較長時間。手術步驟：1一般牙：消毒麻醉；分離牙齦；挺松牙；放置拔牙鉗拔出病牙；檢查清理拔牙創(chuàng)面，咬止血棉墊；拔牙后醫(yī)囑、用藥。拔牙操作方法術前準備： 病員術前思想準備：術前耐心解釋，介紹病情及手術的必要性；術中的感覺及注意事項；術中可能發(fā)生的情況，術后注意事項。下頜骨骨折：極罕見。（十）急性炎癥期：視具體情況而定。（五）甲狀腺功能亢進癥：靜息脈搏在100次/分以上，基礎代謝率在+20%以上，不能拔牙。3白血病。高血壓：血壓160/95mmHg為高血壓。滯留乳牙：影響恒牙萌出的牙。牙周?。和砥谘乐懿?、牙周骨組織已大部分破壞、極松動的牙。牙髓內吸收過多，易發(fā)生病理性折斷的牙。禁忌癥：心臟?。航谟行墓２∈?，約六個月內。（三）造血系統(tǒng)疾?。? ：血紅蛋白＜8克，紅細胞壓積＜30%，禁忌拔牙。2）慢性型：80%W為青年女性，血小板50109 /L。（七）肝炎： 急性肝炎：暫緩拔牙。（十三）長期腎上腺皮質激素治療者。鄰牙或對頜牙損傷：神經(jīng)損傷.斷根及牙移位：如牙冠破壞較大，死髓牙，根端彎曲肥大，根分叉過大，或安放牙鉗不當，用力不當時可發(fā)生。調整手術體位：多采用半仰臥位?！驹\斷】一輔助檢查牙髓活力測試：反應多為遲緩性反應，或表現(xiàn)為遲鈍。并發(fā)癥：術后腫脹疼痛、器械折斷與根管內、髓腔穿孔、器械落入消化道、皮下氣腫、牙折。輔助診斷：通過涂片：查找包涵體電鏡檢查：受損細胞中是否含有不成熟的病毒顆粒，進行形態(tài)學診斷?！局委煛靠共《舅幬铮喊⑽袈屙f：成人，200mg口服，4小時一次，每日五次。%達克羅寧糊劑局部涂搽可止痛。單純皰疹可經(jīng)口、呼吸道傳播，也可通過皮膚、粘膜、眼角膜等皰疹病灶傳染，故本病患者應避免接觸其他兒童和幼嬰?！局委煛炕A治療：控制菌斑，牙線、牙簽、刷牙、齦上潔治、齦下刮治、根面平整，抗菌藥。牙齦裂。青少年牙周炎青少年牙周炎是早發(fā)性牙周炎中主要的一型。輔助檢查Ｘ線檢查及實驗室檢查。臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。疼痛可自發(fā)，也可由輕微的刺激“扳機點”所引起。輔助檢查血常規(guī)：白細胞計數(shù)，與炎性疼痛鑒別。根據(jù)其臨床表現(xiàn)及Ｘ線可與三叉神經(jīng)痛鑒別。封閉療法；局麻藥物加入維生素理療注射療法；無水酒精或95%酒精，準確注射于罹患部位的周圍神經(jīng)干或三叉神經(jīng)半月節(jié)手術療法；病變性骨髓清腔術
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