北京康復(fù)病歷模板(更新版)
【正文】 衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病歷記錄姓名： 病案（檔案）號：上田敏上肢評定量表偏癱上肢功能檢查綜合評價記錄表檢查序號判定Brunnstorm肢體功能恢復(fù)階段上田敏評級上田敏分級月 日月 日月 日1（聯(lián)合反應(yīng)）不充分（4也不充分）Ⅰ01（聯(lián)合反應(yīng)）充分Ⅱ112（隨意收縮）充分Ⅱ224（聯(lián)帶運(yùn)動）一項(xiàng)不能，另一項(xiàng)不充分Ⅲ13一項(xiàng)不能，另一項(xiàng)充分，或兩項(xiàng)均不充分Ⅲ24一項(xiàng)充分，另一項(xiàng)不充分Ⅲ35兩項(xiàng)均充分Ⅲ467（部分分離運(yùn)動）一項(xiàng)充分Ⅳ17兩項(xiàng)充分Ⅳ2810（分離運(yùn)動）一項(xiàng)充分Ⅴ19兩項(xiàng)充分Ⅴ210三項(xiàng)充分Ⅴ31111（速度檢查）三項(xiàng)均充分且速度檢查也充分Ⅵ12簽名： 朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病歷記錄姓名： 病案（檔案）號：上田敏下肢評定量表偏癱下肢功能檢查綜合評價記錄表檢查序號判定Brunnstorm肢體功能恢復(fù)階段上田敏評級上田敏分級月 日月 日月 日1（聯(lián)合反應(yīng)）不充分（4也不充分）Ⅰ01（聯(lián)合反應(yīng)）充分Ⅱ112（隨意收縮）充分Ⅱ224（聯(lián)帶運(yùn)動）一項(xiàng)不能，另一項(xiàng)不充分Ⅲ13一項(xiàng)不能，另一項(xiàng)充分，或兩項(xiàng)均不充分Ⅲ24一項(xiàng)充分，另一項(xiàng)不充分Ⅲ35兩項(xiàng)均充分Ⅲ467（部分分離運(yùn)動）一項(xiàng)充分Ⅳ17兩項(xiàng)充分Ⅳ2810（分離運(yùn)動）一項(xiàng)充分Ⅴ19兩項(xiàng)充分Ⅴ210三項(xiàng)充分Ⅴ31111（速度檢查）三項(xiàng)均充分且速度檢查也充分Ⅵ12簽名：朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病歷記錄姓名： 病案（檔案）號：手指機(jī)能檢查手的實(shí)用性判定序號出發(fā)肢位檢查動作檢查結(jié)果序號檢查方法動作判定結(jié)果月 日月 日月 日月 日月 日月日1手指的集團(tuán)運(yùn)動123腕關(guān)節(jié)分離運(yùn)動24手指的分離運(yùn)動536748速度檢查9聯(lián)合反應(yīng)健手用力握力計(jì)、觀察患手反應(yīng)5綜合判定結(jié)果級級級手實(shí)用性判定簽名：16 朝陽區(qū)八里莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)病歷記錄姓名： 病案（檔案）號：Barthel指數(shù)評定量表項(xiàng) 目分?jǐn)?shù)內(nèi)三、修飾50o可獨(dú)立完成洗臉、洗手、刷牙及梳頭。o需別人幫忙。o在別人幫忙下、可自行完成一半以上的動作?？?6
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