特殊室間隔缺損介入治療河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科河北(更新版)
【正文】 216。 應(yīng)用目前進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)的偏心或?qū)ΨQ封堵器難以覆蓋多出口216。 女 3歲 VSD；造影顯示室缺并膜部瘤形成，出口多個(gè)，大小看不清，出口間距離較大 216。 造影顯示封堵器固定及形狀良好，左盤基本覆蓋缺損基底部 216。特殊室間隔缺損介入治療 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 心內(nèi)科河北醫(yī)科大學(xué) 先心病診療中心 衛(wèi)生部先心病介入診療培訓(xùn)基地 王 震 張密林 216。 選用 14mm A4B2 封堵器置入216。 封堵器釋放后繼續(xù)行房間隔缺損封堵 膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn) （ 3）216。 該方法簡(jiǎn)化了更換封堵器時(shí)需重建軌道的程序，縮短了操作及透視時(shí)間 ,減少了并發(fā)癥的發(fā)生，手術(shù)成功率高 ,療效可靠膜部瘤型室間隔缺損 出口多且間距較遠(yuǎn)（ 5）膜部瘤型室間隔缺損（大入口多出口），應(yīng)用 A5B2封堵器封堵 對(duì)于出口多且間距較遠(yuǎn)室間隔膜部瘤的封堵216。 女 12歲 VSD，心前區(qū)可聞及 4/6級(jí)收縮期雜音伴震顫216。 造影及超聲檢查封堵器固定良好，無殘余分流，對(duì)瓣膜無影響后釋放封堵器 216。 室間隔缺損伴膜部瘤形成室間隔缺損伴膜部瘤形成 出口距三尖瓣出口距三尖瓣 或瓣腱索附著位置 較近較近216。 對(duì)于封堵所致重度三尖瓣返流，應(yīng)行心外科手術(shù)治療室間隔缺損伴膜部瘤形成室間隔缺損伴膜部瘤形成 出口距三尖瓣出口距三尖瓣 或瓣腱索附著位置 較近較近 總 結(jié) 室間隔缺損伴膜部瘤形成的介入治療 ▲ 出口多且間距較遠(yuǎn)：應(yīng)用國(guó)產(chǎn)小腰大邊封堵器 ▲ 膜部瘤不成熟：必須封堵膜部瘤入口 ▲ 出口距三尖瓣出口距三尖瓣 或腱索附著位置 較近：較近： 選傘不宜偏大 ,必要時(shí)可選擇 PDA封堵器或彈簧圈等多樣化封堵器
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1