急救常識(shí)五心肺復(fù)蘇術(shù)doc(更新版)
【正文】 呼吸在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉的鼻孔在一般情況下，心跳停止即腦組織缺氧4分鐘之內(nèi)，可恢復(fù)其原有功能，心跳停止超出4分鐘，易造成腦組織永久性損害，甚至導(dǎo)致死亡。心肺復(fù)蘇的意義人體是靠心臟的跳動(dòng)、血管的節(jié)律運(yùn)動(dòng)和肺的呼吸，將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到人的各個(gè)部分，以供機(jī)體正?；顒?dòng)；并通過(guò)血液流動(dòng)和呼吸將二氧化碳和廢物排出體外。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥，解開(kāi)頸部鈕扣，注意清除口腔異物，使患者仰頭抬頦，用耳貼近口鼻，如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏，則表示已無(wú)呼吸。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做30次胸心臟按壓，交替行2次人工呼吸。（心肺復(fù)蘇——恢復(fù)傷員仰臥位）4．用仰頭抬下巴以開(kāi)通氣道、保持氣道暢通，口內(nèi)若有假牙或異物、污物要盡快取出及清除（圖374）。（心肺復(fù)蘇——檢查頸動(dòng)脈）7．胸外心臟按壓術(shù)：（1）搶救者跪于傷員一側(cè)（一般為右側(cè)）；（2）搶救者右手食指和中指沿傷員肋弓上移至胸骨下切跡（肋弓與胸骨接合處）（圖377）；（3）中指置切跡外，食指緊靠中指，起定位作用；（4）用搶救者左手的掌根部緊靠前一手指，放于胸骨下部，掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸重合（圖378）；（5）然后，將定位用手疊于另一手手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁（兒童一只手掌根即可）（圖379）；（6）搶救者雙肘伸直，利用上身重量有節(jié)奏地垂直下壓；（7）按壓至適當(dāng)強(qiáng)點(diǎn)后即開(kāi)始松馳。在每次輪換時(shí)，兩位搶救者各負(fù)責(zé)檢查脈搏和呼吸。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。2005年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就是按壓與呼吸的頻次由15：2調(diào)整為30：2. 心肺復(fù)蘇有效的體征和終止搶救的指征(1)觀察頸動(dòng)脈搏動(dòng)，有效時(shí)每次按壓后就可觸到一次搏動(dòng)。
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