慢性粒細(xì)胞白血病患者服務(wù)手冊(cè)doc(更新版)
【正文】 的決策還取決于患者對(duì)移植利弊的理解。 化療是一種用藥物殺滅或破壞癌細(xì)胞的療法。同時(shí)，大部分醫(yī)生建議，接受慢粒治療的女性患者應(yīng)采取避孕措施。也可能導(dǎo)致骨骼礦物質(zhì)流失。 對(duì)于使用格列衛(wèi)174。 治療反應(yīng) 監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)十分重要。他們需定期進(jìn)行包括血常規(guī)在內(nèi)的健康體檢，有時(shí)還需要復(fù)查骨髓。治療無效的慢?；颊?。無效的患者，還有兩種新藥可以使用，分別是達(dá)沙替尼（商品名叫撲瑞賽174。是一種BCRABL酪氨酸激酶抑制劑，在2001年通過了美國(guó)食品藥品管理局(FDA)的批準(zhǔn)。 在加速期，病人可能會(huì)出現(xiàn)貧血（血液中紅細(xì)胞數(shù)目減少），白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或者下降，血小板計(jì)數(shù)下降，早期骨髓細(xì)胞即母細(xì)胞數(shù)量增加，脾腫大，患者會(huì)感到身體不適。 細(xì)胞遺傳學(xué)分析是檢查白血病細(xì)胞染色體的一種實(shí)驗(yàn)室檢查方法，它可以輔助醫(yī)生明確慢粒的診斷。 通常外周血細(xì)胞檢查即可明確慢粒的診斷。 血小板在人體受傷后形成血小板栓子，從而幫助止血。 正常的牙科和醫(yī)用X光檢查不會(huì)引起慢粒，慢粒也不會(huì)傳染。除此之外，女性還有兩條X染色體，男性則還有一條X及一條Y染色體。同時(shí)，本書也介紹了有關(guān)此病治療的最新進(jìn)展，希望能為廣大的患者帶來前所未有的福音。 這本小冊(cè)子是為慢?；颊?、患者家屬以及護(hù)理人員編寫的，旨在幫助他們了解慢粒及其治療方法。正常細(xì)胞內(nèi)有22對(duì)常染色體，編為122號(hào)。 治療其他腫瘤時(shí)使用的高劑量放療。同時(shí)也含有維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、激素以及其它天然的化學(xué)物質(zhì)。慢粒患者體內(nèi)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)常常會(huì)很高，血小板計(jì)數(shù)也可能會(huì)增高，而紅細(xì)胞中攜氧的血紅蛋白水平則會(huì)降低。首先，醫(yī)生應(yīng)用藥物對(duì)患者施行局部皮膚麻醉，然后使用特制的活檢針取出一小塊包含骨髓的骨組織，最后在顯微鏡下觀察，以判斷是否含有異常細(xì)胞。此時(shí)若病人接受治療，紅細(xì)胞和血小板仍能發(fā)揮相應(yīng)作用，多數(shù)病人能夠恢復(fù)正常生活。格列衛(wèi)174。 對(duì)于格列衛(wèi)174。已獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)，適用于某些對(duì)格列衛(wèi)174。如若發(fā)現(xiàn)任何慢粒卷土重來的跡象（這種情況被稱為復(fù)發(fā)），患者都應(yīng)該接受詳細(xì)檢查。干細(xì)胞移植的相關(guān)信息請(qǐng)參見第17頁(yè)。后會(huì)出現(xiàn)血液學(xué)完全緩解，其中許多患者進(jìn)而出現(xiàn)完全的細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)，他們也可能出現(xiàn)分子學(xué)部分或完全緩解。 較常見的副作用包括： 體液潴留導(dǎo)致的水腫 眼周浮腫 惡心 嘔吐 肌肉痙攣 腹瀉 皮疹 骨或關(guān)節(jié)疼痛 白細(xì)胞或血小板計(jì)數(shù)過低 格列衛(wèi)174。及其他慢粒藥物是否會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者出生缺陷。若找不到相關(guān)供者，則與患者配型相符的非親緣供者也可。決定是否進(jìn)行移植取決于下列因素： 患者年齡； 總體健康狀況； 供者與患者細(xì)胞配型相符程度； 患者對(duì)藥物治療的反應(yīng)（即細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)反應(yīng)程度）。 另一種可選方案是二次移植，或者進(jìn)行供者淋巴細(xì)胞輸注（即注入原供者的淋巴細(xì)胞）。一種名為羥基脲（Hydrea174。 有些病人由于副作用嚴(yán)重或效果較差而不能用伊馬替尼，醫(yī)生正在觀察尼洛替尼(泰息安174。其目的是使疾病更長(zhǎng)時(shí)間地處于緩解期。許多病人無法找到血緣匹配的干細(xì)胞供者，但臍帶血可提供了另一種非血緣干細(xì)胞的來源。這有助于幫助患者應(yīng)對(duì)疾病。 保存一份有實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告和治療記錄副本的醫(yī)療檔案。慢?；颊呒抑械膬和瘧?yīng)給予格外的關(guān)
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