急診傳染病人消毒與隔離doc(更新版)
【正文】 救護車車內(nèi)細(xì)菌污染十分嚴(yán)重。 救護車上未經(jīng)消毒的物品，不得隨便帶入休息室。③被傷口污染的物品須嚴(yán)格消毒處理；換藥器械須單獨浸泡消毒后，再行清潔滅菌；被污染的敷料應(yīng)予焚燒。 （4）病人轉(zhuǎn)送后，對其所用物品，包括病室（救護車車廂）墻壁、地面、室內(nèi)桌椅、家具等進行嚴(yán)格消毒。 （5）環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒法：利用滅菌劑氣體，在密閉容器內(nèi)進行消毒。常用的化學(xué)消毒滅菌方法有以下幾種（表66，表67）。紫外線穿透空氣的能力較強，對于懸浮于空氣中的微生物，可以達(dá)到殺死和抑制作用，故紫外線多用于物體表面和空氣的消毒。常用于消毒衣服、被褥、床墊等。 3）干熱：干熱滅菌是指相對濕度在20%以下的高熱。 （1）機械消毒：沖洗、擦拭、通風(fēng)、過濾、掩埋等都屬于機械消毒的范疇。 還可以根據(jù)不同地區(qū)傳染病的流行特點，對應(yīng)做終末消毒的傳染病作適當(dāng)增加。隨時消毒是防止交叉感染的措施之一。 一、消毒 （一）概念 消毒是指殺滅和清除物品上的病原微生物和繁殖體，使之減少到不能再引起感染和發(fā)病。為了控制傳染病的傳播，防止交叉感染的發(fā)生，保障病人及急救人員的身體健康，必須嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。對于腸道傳染病，隨時消毒主要是及時消毒排出的糞便；以及定時消毒可能被糞便或被手污染的衣服、床單、日用品、門把手、家具等。 （3）動物源性傳染?。禾烤摇⑹笠摺? 物理消毒法 包括機械消毒、熱力消毒、光消毒、微波消毒、電離輻射滅菌。煮沸消毒時應(yīng)注意，消毒時間應(yīng)從水沸后計時，煮沸過程中勿加入新的消毒物品，被消毒的物品必須浸沒于水面下，有軸節(jié)的器械及有蓋容器應(yīng)打開，被消毒物品應(yīng)先清洗干凈再消毒。 （3）光消毒： 1）日光：是天然的消毒劑，太陽暴曬是最簡便的消毒方法。因此，消毒物必須充分暴露在光照下。 化學(xué)消毒法 利用化學(xué)藥物的作用機制，通過透入細(xì)菌體內(nèi)，使菌體蛋白凝固變性；干擾細(xì)菌酶的活力，抑制綱菌代謝和生長；損害細(xì)菌膜功能；改變其通透性，破壞其生理功能等，達(dá)到抑制微生物生長繁殖或殺死微生物的方法稱為化學(xué)消毒法。 （4）擦拭法：用于墻壁、地面、桌椅、廁所等的消毒。 （3）患者所用的物品均須嚴(yán)密隔離，如有分泌物、排泄物，應(yīng)用容器或紙袋封閉后嚴(yán)格消毒處理。②工作人員的手或皮膚有破損者，應(yīng)避免做傷口換藥等操作，必要時戴橡膠手套。 出診前必須穿工作衣、工作褲、工作鞋，戴口罩、帽子，必要時穿隔離衣、戴隔離手套。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，空氣的細(xì)菌含量平均為4967CFU/m3，最多可達(dá)6240CFU/m3,90%的車次超過 4000CFU/m3；,平均超過8CFU/cm3,最高達(dá) 。每天2次，每次30min。病人應(yīng)躺在擔(dān)架上，不能平臥。
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