會陰擦洗技術(shù)操作流程(更新版)
【正文】 傷口情況告知：會陰擦洗目的、注意事項環(huán)境用物準備齊全操作中70核對患者給患者做好解釋工作安慰患者，消除緊張心理患者取屈膝仰臥位 注意患者隱私幫患者脫去對側(cè)褲腳，兩腳分開，暴露外陰給患者臀部墊消毒草紙或一次性會陰墊已分娩后產(chǎn)婦需按壓子宮，觀察子宮收縮情況及惡露的色、質(zhì)、量用5只安爾碘棉球分別擦洗外陰、會陰傷口及兩側(cè)臀部擦洗順序正確保留尿管者需更換集尿袋囑會陰切開者應(yīng)取傷口對側(cè)臥位，以免惡露浸潤傷口擦干會陰部，協(xié)助患者穿好褲子用物處理操作后10洗手、脫口罩記錄總分100操作得分：預(yù)防：① 對陰道粘膜、皮膚粘膜縫合時，松緊度掌握好。②皮膚粘膜縫合間隙要合適，不可過密。④ 每日用5只安爾碘棉球分別擦洗外陰、會陰傷口及兩側(cè)臀部，上、下午各一次。⑦ 傷口換藥一般每天更換一次，滲液多者需每天更換二次。 （3）注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。（3）周圍神經(jīng)損傷預(yù)防措施：①注射時選位正確。（2）選擇注射部位時應(yīng)當避開炎癥、破潰或者有腫塊的部位。第四節(jié) 密閉式周圍靜脈輸液操作流程1. 素質(zhì)要求：衣帽整潔，舉止端莊，態(tài)度和藹,洗手、戴口罩2. 評估患者病情、過敏史、用藥史、穿刺血管情況、合作程度3. 告知患者/家屬治療目的,藥物名稱,注意事項,協(xié)助患者排尿4. 擦洗盤、臺、車，核對醫(yī)囑，檢查藥物及滅菌物品5. 備齊用物：注射盤、砂輪、棉簽、棉墊、止血帶、輸液卡、網(wǎng)套、藥物、輸液貼、輸液器、頭皮針頭、橡皮膠、皮膚消毒劑、彎盤操作前 、查對輸液卡和床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期,向患者解釋注射過程，取得患者配合（倒貼），套網(wǎng)套，開鋁蓋，常規(guī)消毒瓶蓋、鋸開安瓿、消毒、掰開、抽液、加入液體、檢查 ,一次排氣成功、由遠而近選擇靜脈，穿刺部位下鋪墊巾（穿刺點上方6cm），囑患者握拳，螺旋式 由內(nèi)至外，直徑5cm以上,繃緊皮膚進針，見有回血再進針少許、囑患者松拳，打開調(diào)節(jié)開關(guān) ，記錄輸液卡 ，告知患者注意事項 操作中1. 整理床單位，合理安置患者2. 正確處理用物，洗手正確處理用物洗手并記錄操作后注意事項：（1）嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度。一般冷敷用于非縮血管藥物所致的外滲，常用的濕敷藥有氫化可地松，冷鹽水局
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