炎陵縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療實(shí)施方案(更新版)
【正文】 標(biāo)控制的綜合支付 方式改革，促進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施。 六、保障措施 （一）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，實(shí)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。 （二）轉(zhuǎn)診要求 各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道 ,成立分級(jí)診療責(zé)任科室，指定專人具體負(fù)責(zé)，并設(shè)立專線電話及時(shí)提供咨詢服務(wù)； 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定具體分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則 ,明確轉(zhuǎn)診服務(wù)流程 ,確保轉(zhuǎn)診服務(wù)的人性化和連貫性、有效性； 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人時(shí)必須填寫《炎陵縣分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單》，詳細(xì)填寫患者的基本情況，診療用藥情況和建議上轉(zhuǎn)醫(yī)院名稱；上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)病人時(shí)必須詳細(xì)填寫《炎陵縣分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單》 ,并附患者的治療情況及下一步的康復(fù)計(jì)劃和下轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱（原經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)）； 危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，上、下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好 “ 無(wú)縫 ” 對(duì)接工作，上送或下接均需派出專人護(hù)送并書面和口頭同時(shí)向接診醫(yī)生介紹病情；接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的病人要及時(shí)、認(rèn)真進(jìn)行登記，并安排專人將患者送至病 區(qū)或門診作進(jìn)一步治療； 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上轉(zhuǎn)來(lái)的患者統(tǒng)一實(shí)行 “ 一優(yōu)先、兩免費(fèi) ” 暨優(yōu)先就診，免收掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道，為患者享受到分級(jí)診療帶來(lái)的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。 二、基本原則 （一）患者知情自愿原則。根據(jù)病情需求，能在門診治療的不收住院；能在村衛(wèi)生室治療的，不到衛(wèi)生院治療 。 （三）縣二級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診 B 型、 C 型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復(fù)雜或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人 、診斷治療均有很大 難度預(yù)后差的病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的部分 D 型病例，包含： 臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例； 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級(jí)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例； 較大傷亡事件中受傷的病人。 （二）加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍。 （二）加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。 要繼續(xù)抓好抗菌藥物專項(xiàng) 治理，全面推行臨床路徑管理，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng)，次均費(fèi)用、大型檢查陽(yáng)性率、藥占比等考核指標(biāo)必須符合相
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