氨基苷類抗生素ppt課件(更新版)
【正文】 ides contain amino sugars linked to an aminocyclitol ring by glycosidic bonds. They are polycations, and their polarity is in part responsible for pharmacokiic properties shared by all members of the group. ? 雖然大多數(shù)抑制微生物蛋白質(zhì)合成的抗生素為抑菌藥，但氨基糖苷類抗生素卻可起到殺菌作用，屬靜止期殺菌藥。 ? 。 適應(yīng)證 ? 1. 中 、 重度 腸桿菌科 細(xì)菌等革蘭陰性桿菌感染 。 ? 單純性淋病 。 ? 6. 妊娠期患者應(yīng)避免使用 。 2． 《 藥理學(xué)和藥物治療學(xué) 》 ，楊藻宸，人民衛(wèi)生出版社。 常見疾病 鵝口瘡、腸炎 白色念珠菌感染 制霉菌素治療 假膜性腸炎 金葡菌或厭氧難辨梭菌所致 萬(wàn)古霉素或甲硝唑治療 半人工合成四環(huán)素類 多西環(huán)素 (deoxycycline, 強(qiáng)力霉素 ) 抗菌譜、作用機(jī)制同前 抗菌作用強(qiáng)，對(duì)耐藥金葡菌有效 臨床用于呼吸道、泌尿道和膽道感染 常見胃腸反應(yīng) 半人工合成四環(huán)素類 米諾環(huán)素 (minocycline) 長(zhǎng)效、高效 美他環(huán)素 (metacycline) 對(duì)耐四環(huán)素、土霉素的菌株仍有效 第二節(jié) 氯霉素類抗生素 氯霉素 (chloramphenicol) 抗 菌 譜 廣譜 G+ 、 G、厭氧 菌、立克次氏 體、支原體、衣原體 作用機(jī)制 與 50S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成 傷寒桿菌 流感桿菌 副流感桿菌 百日咳桿菌 體內(nèi)過(guò)程 腦脊液中濃度高 主要經(jīng)葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)代謝 經(jīng)尿排泄，尿濃高 臨床應(yīng)用 傷寒、副傷寒 首選 斑疹傷寒、沙眼、結(jié)膜炎 敏感菌致嚴(yán)重感染 不良反應(yīng) ① 抑制骨髓造血系統(tǒng) a. 可逆性血細(xì)胞減少 b. 不可逆性再生障礙性貧血 ② 灰嬰綜合癥 ③ 其它 過(guò)敏反應(yīng)、二重感染、胃腸反應(yīng) 甲砜霉素 (thiamphenicol) 抗菌譜和作用機(jī)制同氯霉素 用于呼吸、泌尿、肝膽系統(tǒng)感染 與氯霉素相比 交叉耐藥、療效不優(yōu)、造血系統(tǒng)反應(yīng)相同 教材和參考書 ? 教材： 《 實(shí)用藥理基礎(chǔ) 》 張虹主編，化學(xué)工業(yè)出版社。
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