【正文】 化需要進(jìn)行搶救的患者。對所有患者進(jìn)行床旁交接。4)建立科室護(hù)理交班志和科室用物交接記錄本。此次核查由巡回護(hù)士主持，三方簽名。由麻醉醫(yī)師主持并填寫“手術(shù)安全核查表”，無麻醉醫(yī)師參加的手術(shù)由手術(shù)醫(yī)師主持并填寫表格。(2)使用已啟用的滅菌物品，應(yīng)核查開啟時間、物品質(zhì)量、 包裝是否嚴(yán)密、有無污染。查實相符后進(jìn)行下一步程序。(7)輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明床號、姓名、主要藥名、劑量，并留下空安瓿，經(jīng)另一人核對后方可使用。 八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。護(hù)理工作核心制度（一）查對制度 ①醫(yī)囑查對制度 (1)醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標(biāo)識(飲食、護(hù)理級別、過敏、隔離等)，設(shè)總查對登記本。三查：備藥時與備藥后查，發(fā)藥、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查。 (6)發(fā)藥、注射、輸液時，患者如提出疑問，應(yīng)及時核查，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。 (3)輸血過程查對制度1)輸血前患者查對：須由2名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單上患者床號、姓名、住院號、血型、血量；核對供血者的姓名、編號、血型；核對供血者與患者的交叉相容試驗結(jié)果；核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與交叉配血報告單上是否相符。若發(fā)現(xiàn)物品過期、包裝破損、不潔、潮濕、未達(dá)滅菌效果等，一律禁止使用。(2)患者進(jìn)入手術(shù)室后必須由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方(以下簡稱三方)，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查并簽名。 3)患者離開手術(shù)室前：三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。3)勤加巡視，了解病區(qū)動態(tài)，密切觀察患者病情與心理狀態(tài)，保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時完成。6)交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者提前15分鐘著裝整齊上班進(jìn)行交接。不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。4)根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、呼吸道護(hù)理及管路護(hù)理等，實施安全措施。2)根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。(2)護(hù)理要點1)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化。2)根據(jù)患者病情，測量生命體征。4)長期醫(yī)囑執(zhí)行時間一般安排如下： Qd 8：00Bid 8：00 16：00 Tid 8：00 12：00 16：00 Qid 8：00 12：00 16：00 20：00 Q4h 4：00 8：00 12：00 16：00 20：00 24：00Q6h 2：00 8：00 14：00 20：00 Q8h 8：00 16：00 24：00 5)醫(yī)囑執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時間和姓名。在緊急情況下，為搶救垂?；颊叩纳?，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù)，做好記錄并及時向醫(yī)師報告。6)搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，對危重患者就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后方可搬動。違反規(guī)定者要追究相關(guān)責(zé)任3)凡實習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由帶教者及安排者承擔(dān)責(zé)任4)科室設(shè)有護(hù)理不良事件登記本。④結(jié)果分析不良事件上報后，護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會成員對上報的資料進(jìn)行分析討論。護(hù)理安全制度①患者安全管理 1)評估患者安全危險因素，向患者、家屬及陪伴人員做好安全教育工作。2)使用的物品合理放置，便于患者拿取。2)有停電的應(yīng)急預(yù)案。（八）6)準(zhǔn)確配制各種消毒液，監(jiān)測消毒液的濃度及