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正文內(nèi)容

最新版護(hù)理核心制度(更新版)

  

【正文】 ,每次使用后浸泡于70%酒精(或含氯消毒劑)溶液中,每日更換消毒液一次,每周清洗消毒一次,由專人負(fù)責(zé)。,每日晨間護(hù)理時(shí)用濕布套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,均浸泡消毒后清洗晾干。護(hù)理病例討論重點(diǎn)、討論疑難、重大搶救、特殊病例:根據(jù)面臨的疑難、特殊問(wèn)題及時(shí)分析、討論,提出護(hù)理方案,及時(shí)解決問(wèn)題,提高護(hù)理技術(shù)水平。查房后列出重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容,以備考核。應(yīng)在報(bào)告病例的基礎(chǔ)上,針對(duì)病人和病例的特點(diǎn),進(jìn)行有針對(duì)性、有目的的分析與討論,使參與者在業(yè)務(wù)上有所收獲。,夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。,及時(shí)糾正書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題。,日夜班護(hù)士應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀交班本,了解患者動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視患者做床前交班?!巴髱А鄙蠎?yīng)標(biāo)明患者的科室、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、診斷等,要求內(nèi)容清晰,項(xiàng)目規(guī)范。全院各病房、重癥監(jiān)護(hù)室的昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中,必須使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨別病人的一種手段。通過(guò)健康教育,使廣大群眾增加衛(wèi)生知識(shí),有利于防病和治病。 護(hù)理包括以下要點(diǎn):,監(jiān)測(cè)患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓; 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥; 準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量; 正確實(shí)施口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管道護(hù)理等護(hù)理措施,實(shí)施安全措施; 保持患者的舒適和功能體位; 實(shí)施床旁交接班。 對(duì)無(wú)法有效溝通的患者應(yīng)當(dāng)使用“腕帶”作為患者的識(shí)別標(biāo)志,例如昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的患者,至少應(yīng)當(dāng)在重癥監(jiān)護(hù)病房、急診搶救室、新生兒等科室中得到實(shí)施,手術(shù)患者進(jìn)手術(shù)室前都應(yīng)當(dāng)佩戴“腕帶”作為標(biāo)識(shí)。 低頻治療時(shí),附加查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。 《手術(shù)安全核查表》完成后須歸入病案中保存。:由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士按上述方式,再次核對(duì)患者身份、手術(shù)部位,并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí),要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì),靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、裂縫;給予多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。定期召開(kāi)患者座談會(huì),征求意見(jiàn),改進(jìn)病房工作。,實(shí)施護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。每月有計(jì)劃地或根據(jù)科室護(hù)理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)研究分析,制定切實(shí)可行的措施并落實(shí)。、科室、護(hù)理部三級(jí)控制和管理。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理?!巴髱А?,其上具備有患者查對(duì)用的患者身份信息。當(dāng)核對(duì)人為非本院醫(yī)師時(shí),應(yīng)當(dāng)由上級(jí)醫(yī)師復(fù)核后簽字確認(rèn)。、血型(含Rh 因子)及血量是否相符,交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集。5. 供應(yīng)室 準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。 二級(jí)護(hù)理 具備以下情況的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理:,仍需臥床的患者;; 行動(dòng)不便的老年患者。:門(mén)診利用患者候診時(shí)間,病房則按工作情況與患者作息制度選定時(shí)間進(jìn)行集體講解,還可結(jié)合示范,配合幻燈、模型等,以加深印象。在手術(shù)患者進(jìn)手術(shù)室前,由所在科室護(hù)士對(duì)患者使用紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識(shí),寫(xiě)明患者身份信息;進(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)室護(hù)士接收時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)、記錄、簽名。值班人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作。,一頁(yè)中應(yīng)使用同一種顏色筆書(shū)寫(xiě)。,要求層次分明,內(nèi)容清楚。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行,必要時(shí)有權(quán)向上級(jí)醫(yī)師及護(hù)士第報(bào)告,不得盲目執(zhí)行。,要交代清楚,并在護(hù)士交班本上注明。、有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有專業(yè)性,通過(guò)護(hù)理查房對(duì)病人提出護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理措施并針對(duì)問(wèn)題及措施進(jìn)行討論,以提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好后,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字,打電話通知科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部。十二、護(hù)理病例討論制度護(hù)理病例討論范圍:疑難、重大搶救、特殊、罕見(jiàn)、死亡等病例。十三、病房消毒隔離制度,必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。,注射器放入黃色垃圾袋中。:,病室內(nèi)或病室門(mén)口要備隔離衣,懸掛方法正確。所用的器械、被服均要進(jìn)行消毒處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀。 ,預(yù)防其發(fā)生。護(hù)理部于搶救或緊急處理措施結(jié)束后立即組織人員進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。10..發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。十五、護(hù)理制度、操作常規(guī)變更批準(zhǔn)制度、操作常規(guī)變更立足于確保病人生命安全,實(shí)事求是,提高工作效率和工作質(zhì)量。、操作常規(guī)變更要與多部門(mén)做好協(xié)調(diào),保持一致性,并向全院通
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