哮喘診治年ppt課件(更新版)
【正文】 8)處理并發(fā)癥 (9)預(yù)防下呼吸道感染 35 。向外推滑動桿 直至發(fā)出咔噠聲。 2. 發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。 哮喘病人 正常人 氣管鏡下哮喘的本質(zhì)： 氣道炎癥 4 流行病學(xué)特征 ? 發(fā)病率 ? 年齡差別 ? 性別差別 ? 城鄉(xiāng)差別 ? 家族史： 40% 5 6 導(dǎo)致哮喘發(fā)生的危險因素 宿主因素 ? 遺傳易感性 ? 特應(yīng)性 ? 氣道高反應(yīng)性 ? 性別 ? 種族 /裔屬 環(huán)境因素 ? 室內(nèi)變應(yīng)原 ? 室外變應(yīng)原 ? 職業(yè)致敏物 ? 吸煙 ? 空氣污染 ? 呼吸系感染 ? 寄生蟲感染 ? 社會經(jīng)濟因素 ? 家庭結(jié)構(gòu) ? 食物和藥物 ? 肥胖 7 氣道炎癥 氣道高反應(yīng)性 癥狀 過敏原 職業(yè)性接觸 慢性氣道改變 哮喘的發(fā)生機制 病毒感染 氣道阻塞 8 發(fā)病機制 ? 免疫 炎癥機制 (Th1/Th2) （ ET MMP） ? 神經(jīng)機制 ? 氣道高反應(yīng)性 9 臨床表現(xiàn) ? 癥狀 咳嗽變異型哮喘 ? 體征 重度哮喘的表現(xiàn)：心率增快、奇脈、胸腹反常運動和發(fā)紺 10 并發(fā)癥 發(fā)作時： 氣胸、縱隔氣腫、肺不張 慢性并發(fā)癥： 慢支、阻塞性肺氣腫、肺心病、 支擴、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化 11 實驗室檢查 ? 血液檢查 ? 痰液檢查 ? 呼吸功能檢查 ? 血氣分析 ? X線檢查 ? 特異性變應(yīng)原的檢測 12 哮喘的診斷 ? 病史初癥狀類型 ? 體格檢查 ? 肺功能測量 ? 測量變態(tài)反應(yīng)狀態(tài)以確定危險因素 13 1. 反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、 物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)。 2 推開 握住準納器使得吸嘴對
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