顱腦基本ct征象及顱腦外傷性疾病ct診斷(更新版)
【正文】 大、小腦半球 經(jīng)第四腦室層面 經(jīng)蝶鞍層面 經(jīng)第三腦室下部層面 經(jīng)第三腦室上部層面 經(jīng)側(cè)腦室體部及后角層面 （注意觀察尾狀核） 經(jīng)半卵圓中心層面 顱腦基本解剖——顱骨 顱腦基本解剖 ——腦動(dòng)、靜脈與腦膜 大腦前動(dòng)脈 大腦中動(dòng)脈 頸內(nèi)動(dòng)脈 頸內(nèi)動(dòng)脈系造影 大腦中動(dòng)脈的皮質(zhì)支和中央支 ? 血管分叉處，尤其是分支以直角分出處，所導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)急劇改變，是顱內(nèi)腦內(nèi)、外動(dòng)脈瘤形成的解剖基礎(chǔ)，腦外者見(jiàn)于腦基底動(dòng)脈環(huán)各動(dòng)脈交接處，腦內(nèi)者多見(jiàn)于穿支小動(dòng)脈處，如內(nèi)囊、基底節(jié)區(qū)等。 T T 鞍上占位對(duì)雙側(cè)前床突的長(zhǎng)期壓迫造成的骨質(zhì)吸收。 局限性腦萎縮的病因很多，可以是腦外傷后遺癥、感染后腦萎縮、腦梗塞后腦萎縮、 Pick’s病、腦血管畸形及胎兒期或新生兒血管阻塞引起的大塊腦梗塞等。 左圖可見(jiàn)左側(cè)大腦半球左側(cè)大腦中動(dòng)脈分布區(qū)域呈片狀低密度改變，皮質(zhì)及白質(zhì)均受累及，灰白質(zhì)分界不清，腦回腫脹產(chǎn)生占位效應(yīng)，中線結(jié)構(gòu)略向右側(cè)偏移。 增強(qiáng)檢查有以下優(yōu)點(diǎn)： 1）提高組織間對(duì)比度，發(fā)現(xiàn)平掃難以發(fā)現(xiàn)的微小病變； 2）快速掃描可觀察病變的供血血管，為外科手術(shù)提供依據(jù)； 3）動(dòng)態(tài)掃描可了解病變的血供特點(diǎn)； 4）在顱腦方面，增強(qiáng)后強(qiáng)化常提示正常血－腦屏障的破壞，常見(jiàn)于惡性腫瘤及炎性病變，對(duì)病變的定性有重要意義。需要注意的時(shí)，上述病變?cè)谕鈧蠛喜⒊霈F(xiàn)，如顱骨骨折常合并硬膜外血腫，皮質(zhì)挫裂傷常合并硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦室內(nèi)出血，應(yīng)仔細(xì)觀察，避免遺漏。 沖擊傷引起腦膜中動(dòng)脈、腦膜前動(dòng)脈、矢狀竇、板障靜脈、橫竇等血管結(jié)構(gòu)的破裂，出血積聚于顱骨和硬腦膜之間的硬腦膜外腔內(nèi)形成硬膜外血
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