動脈采血ppt課件(更新版)
【正文】 會引起其他組織損傷； 穿刺點易固定，不易 滑動；側(cè)支循環(huán)豐富 ，不易形成血栓；易 于壓迫止血。股動脈粗大，對循環(huán)衰竭的病人及兒童適用 動脈采血 足背動脈 股動脈 橈動脈 肱動脈 穿刺部位 ? 選擇合適的動脈，首選橈動脈，其次股動脈、足背動脈。 患者取平臥位或坐位，測量體溫，選擇穿 刺動脈（可選擇橈動脈、股動脈或足背動脈）， 暴露穿刺部位。 向前斜行穿刺時 ， 用食指觸壓感覺判斷動脈深淺及走行 ， 刺入血管 。如果凝血機制不好的病人，按壓的時間要在 10分鐘以上，并觀察穿刺部位有無出血跡象。 ) ?AIIen， s試驗 ? 術(shù)者用雙手同時壓迫病人的尺和橈動脈后 ,囑病人交替握拳和放松動作 57次 ,至手掌部變蒼白 . ? 術(shù)者松開對病人尺動脈的壓迫 ,觀察手掌顏色變化 ,若 10秒內(nèi)手掌顏色變正常 ,則 Allen ， s試驗為陰性 ,說明尺動脈存在側(cè)枝循環(huán)好，是橈動脈穿刺的適應(yīng)證；若 15秒后手掌仍未轉(zhuǎn)紅， 為 Allen ，s試驗為陽性， 說明尺動脈在側(cè)枝循環(huán)差，不能做橈動脈穿刺和插管。如果病情不允許，采血時要記錄給氧濃度。 ? 有研究發(fā)現(xiàn)肝素溶液稀釋的 2ml血樣中因有 的死腔肝素（塑料注射器），其稀釋會使 PaCO 2 由 40mmHg降低至 35mmHg。體溫每降低 1℃ ， PaO2 將降低 % ? 因此，必須在化驗單上注明患者的實際體溫 . ?操作過程中注意無菌觀念 ?了解患者是否有傳染病，保護自己 ?是否有凝血功能障礙，或接受抗凝治療和溶栓治療， 易發(fā)生大出血和血腫 ，應(yīng)盡可能避免穿刺 ?切忌盲目穿刺 注意事項 THE END
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