大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及萬(wàn)古霉素-簡(jiǎn)(更新版)
【正文】 ?阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成； ?抑制胞漿中的 RNA合成。 5 [體內(nèi)過(guò)程 ] 6 弓形體的感染的治療 (克拉霉素和阿齊霉素 ) [臨床應(yīng)用 ] 7 [不良反應(yīng) ] 8 H 3 CH 3 CHOH 3 COHH 3 COCH 3OCH 3OHCH 3O C H 3CH 3CH 3H 3 CHOOCH 3OHCH 3OOOON紅霉素（ erythromycin) 紅霉糖 去氧糖胺 3 5 9 天然 14原子大環(huán)內(nèi)酯 9 ?G+作用強(qiáng)大 ?G 敏感 ?軍團(tuán)菌、螺旋體、肺炎支原體、衣原體有抑制作用 [臨床應(yīng)用 ?耐藥金葡菌，青霉素過(guò)敏者； ?白喉帶菌者、支原體肺炎； ?衣原體所致嬰兒肺炎、結(jié)腸炎； ?彎曲桿菌所致敗血癥、腸炎及軍團(tuán)菌病。CH 316原子環(huán)內(nèi)酯類的結(jié)構(gòu) O 13 N N O H 3 C CH 3 O HO HO OH S CH 3 CH 3 OH2 439。 [不良反應(yīng) ] ?變態(tài)反應(yīng)（紅人綜合征 red man syndrome） ?耳毒性 ?腎毒性 耐萬(wàn)古霉素球腸菌（ VRE） 耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌（ VRSA） 22 ug/ml
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