【正文】 當(dāng)項(xiàng)目接到有關(guān)洪水警報(bào)通知時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)項(xiàng)目防洪防汛應(yīng)急預(yù)案，對(duì)項(xiàng)目各個(gè)作業(yè)點(diǎn)的人員設(shè)備物資等進(jìn)行及時(shí)撤場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T應(yīng)迅速采取措施，撤離人員、確定可能波及范圍并設(shè)置警戒，同時(shí)報(bào)告項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。 六 、應(yīng)急響應(yīng) ㈠、響應(yīng)分級(jí) 超出本級(jí)應(yīng)急救援能力時(shí)，要及時(shí)上報(bào)，進(jìn)行擴(kuò)大應(yīng)急。 七 、 應(yīng)急物資與裝備保障 ㈠、通信與信息保障 項(xiàng)目應(yīng)急救援指揮中心及各應(yīng)急救援工作小組成員必須保證應(yīng)急救援所需的通信設(shè)備、工具正常，并 24 小時(shí)暢通。一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故 ，機(jī)動(dòng)組應(yīng)派人對(duì)主要運(yùn)輸?shù)缆愤M(jìn)行疏導(dǎo)，確保應(yīng)急救援及時(shí)、有效展開。 ⑶ 對(duì)應(yīng)急救援工作提出重大建議，實(shí)施效果顯著的。 具體急救措施如下。解開患者上衣，暴露胸部。搶救開始后首先緩慢吹氣兩口，以擴(kuò)張萎縮的肺臟，并檢驗(yàn)開放氣道的效果。每次吹氣量不要過大，大于 1200ml 可造成胃大量充氣。另一手提起患者的下 頜，并使口部閉住。 2）在兩側(cè)肋弓支點(diǎn)處尋找胸骨下切跡。 4）放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸骨定位點(diǎn)，但應(yīng)盡量放松，務(wù)使胸骨 不受任何壓力。 止血急救 ⑴ 指壓止血法 —— 頭頸部出血 顳淺動(dòng)脈：拇指在耳前，對(duì)著下頜關(guān)節(jié)加壓。 腘 動(dòng)脈：在 腘 窩處，雙手拇指摸住搏動(dòng)的動(dòng)脈，向下加壓。上肢在上臂上 1/3，下肢在大腿中上段，手指在指根部。繃帶包扎時(shí)應(yīng)注意，要從遠(yuǎn)端纏向近端，繃帶頭必須壓住，即在原處環(huán)繞數(shù)周，以后每纏一周要蓋住前一周的 1/3~1/2。 23 上臂骨折臨時(shí)固定術(shù)：用兩塊相應(yīng)大小的夾板置于上臂內(nèi)外側(cè)，綁扎固定。 胸腰椎骨折臨 時(shí)固定術(shù)：將傷肢平臥于軟枕的板床上。 雙人搬運(yùn)法：有椅式 搬運(yùn)法、平托式搬運(yùn)法。 疑有頸椎骨折的傷員，需平臥于硬板床上，頭兩側(cè)用沙袋固定，搬運(yùn)時(shí)保持頸項(xiàng)與 軀干長(zhǎng)軸一致。 26 四 、 傷員 離體組織器官運(yùn)送 離體組織器官應(yīng)用無菌或清潔敷料包裹好，放入塑料袋或直接放入加蓋的容器中。沒有擔(dān)架可用椅子、門板、梯子、大衣代替；也可用繩子和兩條竹桿、木棍制作成臨時(shí)擔(dān)架。若需長(zhǎng)距離運(yùn)送最好先以石膏固定。 大腿骨折臨時(shí)固定術(shù)：用一塊從足跟到腋下的長(zhǎng)夾板，置于傷肢外側(cè)。 22 ⑵ 腹部?jī)?nèi)臟脫出包扎法：先用大塊消毒紗布蓋好，再用碗罩住或用紗布卷成保護(hù)圈套好內(nèi)臟，最后用三角巾包扎。 止血帶松緊要適度，以遠(yuǎn)端出血停止、不能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為宜。 20 ⑷ 加壓包扎止血法 用已消毒紗布?jí)|、急救包，在緊急情況下，也可用清潔的布類、紗布折成比傷口稍大的敷料，覆蓋傷口或填塞于傷口內(nèi)。 頸動(dòng)脈：在頸根部及氣管外側(cè)，拇指摸到搏動(dòng)的頸動(dòng)脈向內(nèi)向后加壓，壓向第五頸椎橫突。按壓深度成人患者 45cm。 3）然后將食指及中 指橫放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中即為按壓區(qū)；以另一手的掌根部緊貼食指上方，放在按壓區(qū)。停止吹氣，讓患者被動(dòng)呼氣。兒童吹氣量需視年齡不同而異，以胸廓上抬為準(zhǔn)。用力向患者口內(nèi)吹氣（吹氣要求快而深），直至患者胸部上抬。在暢通呼吸道之后，可以明確判斷呼吸是否存在?；颊哳^、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。 在應(yīng)急救援工作中有下列行為之一的，按照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，對(duì)有關(guān)責(zé)任人員視情節(jié)和危害后果，給予處罰、處分，情節(jié)嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)處理： ⑴ 不按照規(guī)定履行應(yīng)急準(zhǔn)備義務(wù)的。 ㈦、后勤保障 施工現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，機(jī)動(dòng)組應(yīng)核查現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人數(shù)，派人聯(lián)系采購(gòu)有關(guān)后勤保障物資（包括飲用水、食品、衣物等）并運(yùn)至事故現(xiàn)場(chǎng)，為現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員提供完善的后勤保障。 ㈡、應(yīng)急隊(duì)伍保障 本項(xiàng)目應(yīng)急救援指揮中心由項(xiàng)目主要領(lǐng)導(dǎo)組成，指揮中心辦公室為項(xiàng)目安 質(zhì) 部，下設(shè) 6 個(gè) 應(yīng)急救援工作小組由項(xiàng)目主要管理人員和現(xiàn)場(chǎng)人員組成，各小組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。 ㈡、響應(yīng)程序 施工現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，事故發(fā)現(xiàn)人員，應(yīng)立即向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T 報(bào)告或撥打項(xiàng)目 24 小時(shí)值班電話 ，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人 、 專職安全員 或值班人員 應(yīng)立即向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)（副組長(zhǎng)）報(bào)告 事故簡(jiǎn)要信息并 撥打 120 急救 電話 。如在非工作狀態(tài)發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速直接向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。發(fā)現(xiàn)不符合施工規(guī)范和各項(xiàng)安全技術(shù)規(guī)程、安全操作規(guī)程等險(xiǎn)情后，立即通知現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或?qū)Ｂ毎踩珕T。 組長(zhǎng)： 陳小寧 組員： 王越 鄧軍 李凱 負(fù)責(zé)搶救和臨時(shí)處置事故現(xiàn)場(chǎng)傷員，負(fù)責(zé)護(hù)送重傷員到相應(yīng)醫(yī)院救治。 組長(zhǎng)： 孫景安 組員： 任建利 陳剛 周利軍 負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員的搜救、損失設(shè)備的安全轉(zhuǎn)移及事故后對(duì)被污染區(qū)域的洗消工作，及時(shí)控制危險(xiǎn)源。 ⑸ 負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急救援指揮工作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急資源。建立項(xiàng)目部 、施工分部應(yīng)急救援體系，做到局部利益服從整體利益，關(guān)愛生命高于一切，確保施工過程中一旦出現(xiàn)安全事故，能夠迅速、快捷、有效的啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。一旦堰塞湖潰決，也形成類似的洪水。所以，山洪具有突發(fā)性、水量集中、破壞力強(qiáng)等特點(diǎn)。 總的氣候條件對(duì)項(xiàng)目建設(shè)影響不大，但受海拔高 度、坡向等地形地貌因素影響，區(qū)內(nèi)山地小氣候具多樣性，夏季災(zāi)害性天氣較多，常有干旱、暴雨一強(qiáng)降雨出現(xiàn)，其中暴雨，強(qiáng)降雨，可引發(fā)山體滑坡、崩塌等地質(zhì)災(zāi)害。 該區(qū)主要為第四系全新統(tǒng)一更新覆蓋層。施工內(nèi)容涉及路基、橋梁，主要工程量： 路基土石方填方 2273632 m3（含互通區(qū)） 、挖方 m3， ； 主要結(jié)構(gòu)物有主線橋 6 座，共計(jì) 1078 延米，涵洞 30 道， 通道 17 道 ，天橋 8 座，互通式立體交叉處 1 座。 2. 地質(zhì)構(gòu)造及地層特性 本合同段主要位于 竹溪小型斷陷盆地，該盆地分布于水坪至蔣家堰一帶，并受竹溪斷裂的控制，平面呈條帶狀，全長(zhǎng)約 25㎞ ，寬約 ~2㎞ 。大型 重點(diǎn) 構(gòu)造物如大橋、特大橋 等，抗震提高一度設(shè)防。其中河流洪水依照成因的不同，又可以分作以下幾種類型： 暴雨洪水是最常見的威脅最大的洪 水。由于某些河段由低緯度流向高緯度，在氣溫上升、河流開凍時(shí)，低緯度的上游河段先行開凍，而高緯度的下游河段仍然封凍，上游河水和冰 塊堆積在下游河床，形成冰壩，也容易造成災(zāi)害。 洪水出現(xiàn)頻率高，波及范圍廣，來勢(shì)兇猛，破壞性極大。副組長(zhǎng)由項(xiàng)目 書記 汪龍祥、總工嚴(yán)江 、 副經(jīng)理 劉超 、副總工 陳小寧擔(dān)任，負(fù)責(zé)緊 急情況處理的具體實(shí)施和組織工作，組長(zhǎng)不在或授權(quán)時(shí)，副組長(zhǎng)按序行使組長(zhǎng)的權(quán)力。 ⑻ 負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督應(yīng)急準(zhǔn)備工作情況，組織開展應(yīng)急培訓(xùn)教育及應(yīng)急預(yù)案的演練、操練和講解活動(dòng)。接警后，督促所有員工立即離開工作崗位，從安全道路有秩序地撤離。 組長(zhǎng)： 孫亮 組員： 屈超 馮保平 負(fù)責(zé)隔離事故現(xiàn)場(chǎng)、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)事故，禁止無關(guān)人員和車輛進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域，協(xié)助人員搶救和疏散，防止有人借機(jī)偷盜和破壞財(cái)物。如在非工作狀態(tài)發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情，發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速直接向項(xiàng)目應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。在接到事故救援電 9 話后，詢問事故地點(diǎn)、事故類型、事故原因、人員傷亡情況，向安全副經(jīng)理和事故救援小組匯報(bào)，并啟動(dòng)事故應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行救援。同時(shí)向總監(jiān)辦、指揮部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組、公司以及當(dāng)?shù)卣鞴懿块T報(bào)告 。 ㈣、經(jīng)費(fèi)保障 建立專項(xiàng)安全生產(chǎn)費(fèi)用管理制度，初步計(jì)劃投入 20 萬元用于應(yīng)急物資裝備保障、人員培訓(xùn)保障和應(yīng)急預(yù)案演練保障，該費(fèi)用由 安 質(zhì) 部實(shí)施統(tǒng)一管理，確保專款專用。 項(xiàng)目各部門及各分部要樹立全局觀念，搶險(xiǎn)救援過程中，項(xiàng)目應(yīng)急 救援領(lǐng)導(dǎo)小組 可調(diào)用本項(xiàng)目所有人員、設(shè)備、物資等，項(xiàng)目各部門及各分部必須無條件服從，提供一切便利條件，任何人員都不得拒絕，否則將追究有關(guān)人員的責(zé)任。 ⑷ 有其他危害應(yīng)急工作行為的?？梢砸皇滞凶☆i部，另一手扶著肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)至仰臥位。疑有頸椎損傷者，不能使頭部后仰，以免進(jìn)一步加重頸椎損傷。每次吹入氣量約為 800~1200ml。 正壓通氣 —— 口對(duì)鼻人工呼吸 在某些患者口對(duì)鼻人工呼吸較口對(duì)口人工呼吸更為有效。 患者應(yīng)仰臥于硬板床或地上。 1）按壓應(yīng)平穩(wěn)，有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷。 注意事項(xiàng)：一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場(chǎng)僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣 23 次，再擠壓 1015 次。 肘動(dòng)脈：肘關(guān)節(jié)前，拇指摸到搏動(dòng)的肘動(dòng)脈處加壓。 ⑹ 止血帶止血法 在傷口近端，用繃帶、帶狀布條或三角巾疊成帶狀，勒緊止血。 創(chuàng)傷包扎急救 為防止開放性創(chuàng)傷受污染，要及時(shí)包扎傷口。固定可減少受傷部位的疼痛和便于搬運(yùn)。若現(xiàn)場(chǎng)無夾板亦可將傷肢同健側(cè)綁扎在一起。開放性骨折，若骨折端突出傷口外，清創(chuàng)前不能納入傷口內(nèi)。運(yùn)送時(shí)頭在后，腳在前