【正文】 1. 空氣檢測 2. 物體表面 檢測 3. 醫(yī)務人員手檢測 4. 使用中消毒劑檢測 5. 紫外線燈管 照射強度監(jiān) 測 每年 2次 10 分 每項次不合格樓1 分 （ 八 ） 醫(yī)療廢物 10 分 ，標識清楚，垃圾袋、利器盒使用規(guī)范，專物專用 廢物 雙層垃圾袋，并注明“傳染性”字樣 、稱重、封口、標識貼、交接、存放、運送等環(huán)節(jié)規(guī)范 ，無漏項、代簽字等，按時上交 ≤177。 。 醫(yī)院感染管理監(jiān)控護士職責 一、負責參與本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預防和控制措施的貫徹落實。 醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師職責 一、負責本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預防 和控制制度貫徹落實。 二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極 協(xié)助調(diào)查。寧夏第五 人民 醫(yī)院 石嘴山中心醫(yī)院 醫(yī)院感染管理手冊 科 室： . 年 1 填 表 說 明： 本手冊內(nèi)容作為科室醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核依據(jù)，必須按時如實 認真記錄和 填寫。 2 科室 醫(yī)院感染管理小組成員 組 長： 副 組 長： 監(jiān)控醫(yī)生： 監(jiān)控護士 ： 3 醫(yī)院感染管理小組職責 一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。 九、按月參加醫(yī)院組織召開的醫(yī)院感染管理例會。 八、監(jiān)督和指導本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物，根據(jù)病原學檢驗及藥敏試驗結(jié)果對感染病人合理用藥。 ，做到合理使用。 5Kg（如每月總重量＜100Kg 時，其誤差率應≤ 5%） 、 清潔，每天消毒 10 分 查看記錄，實地查看 1~6 一項不合要求扣 分 7不合要求扣 2 分 26 月 抗 生 素 使 用 登 記 住院號 姓 名 入院診斷 一聯(lián) 二聯(lián) 三聯(lián) 藥敏 主管醫(yī)生 預防 治療 合 計 ――― ――― 27 . 月 醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核 記錄 得 分： 扣 分： 存在問題： 整改措施 ： 科主任 ： 護士長： 28 全院醫(yī)院感染管理例會記錄 時 間： 2020. 3 地點 ： 主 持 ： 參 會 人： 記 錄： 會議主題： 會議內(nèi)容： . 29 30 科室 醫(yī)院感染管理小組會議記錄 時 間： 2020 地點 ： 主 持 ： 參 會 人： 記 錄： 會議主題： 會議內(nèi)容： .