【正文】 婦幼保健站督導(dǎo)工作整改計(jì)劃 通過(guò) 2021 年 11 月 13 日和 11 月 15 日到基層督導(dǎo)工作總結(jié)，對(duì)我區(qū)本婦幼工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了梳理總結(jié)，存在以下問(wèn)題： ⑴婦幼基礎(chǔ)資料不健全、報(bào)表填報(bào)數(shù)目不準(zhǔn)確；⑵本地及流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理不完善；⑶產(chǎn)后訪視不及時(shí)、訪視次數(shù)不夠；⑷ 06 歲兒童檔案填寫(xiě)不健全； ⑸ 06 歲兒童檢率低，未全面開(kāi)展血常規(guī)、聽(tīng)力篩查。針對(duì)患者反映的問(wèn)題，經(jīng)調(diào)查情況屬實(shí)的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績(jī)效考核方案規(guī)定追查相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并與評(píng)先表模，職務(wù)晉升，工資報(bào)酬掛鉤，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)做出組織和行政處罰。 少數(shù)醫(yī)務(wù)人員接受患者和患者家屬宴請(qǐng)。 有兩個(gè)藥品的銷(xiāo)售價(jià)高于采購(gòu)價(jià)的 15%。 明確職責(zé)，嚴(yán)肅紀(jì)律。 我站對(duì)醫(yī) 療安全工作非常重視。（ 3）堅(jiān)決杜絕高值耗材有自行采購(gòu)的現(xiàn)象，今后無(wú)論哪個(gè)科室，任何耗材統(tǒng)一歸口設(shè)備科招標(biāo)采購(gòu)。 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 xx 神經(jīng)類(lèi)藥品以及部分專(zhuān)病專(zhuān)科特殊藥品沒(méi)有納入招標(biāo)范圍之內(nèi)。醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定西藥門(mén)診處方不得超過(guò) 300 元，中藥開(kāi)藥天數(shù)不得超過(guò) 5 天；二查亂檢查，看有無(wú)過(guò)度醫(yī)療，醫(yī)院曾經(jīng)明文規(guī)定，凡是門(mén)診有明確診斷的，住院不得檢查，凡是近期三級(jí)以上醫(yī)院有明確診斷的不得重復(fù)檢查；三查藥品價(jià)格，看有無(wú)提高價(jià)格收費(fèi)；四查藥品設(shè)備采購(gòu)渠道，看是否按法規(guī)辦事；五查回扣，看是否有人收受“紅包”；六查廣告，看有無(wú)虛 假?gòu)V告損害群眾利益；七查藥品質(zhì)量，看有無(wú)假藥和過(guò)期藥品；八查疫苗，看有無(wú)私自采購(gòu)二類(lèi)疫苗。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署。針對(duì)存在的問(wèn)題隱患，我 們還要加強(qiáng)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章和護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。 我站對(duì)醫(yī)療安全工作非常重視。 明確職責(zé)，嚴(yán)肅紀(jì)律。 有兩個(gè)藥品的銷(xiāo)售價(jià)高于采購(gòu)價(jià)的 15%。 少數(shù)醫(yī)務(wù)人員接受患者和患者家屬宴請(qǐng)。針對(duì)患者反映的問(wèn)題，經(jīng)調(diào)查情況屬實(shí)的，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理制度和績(jī)效考核方案規(guī)定追查相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，并與評(píng)先表模，職務(wù)晉升，工資報(bào)酬掛鉤，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)做出組織和行政處罰。 第二篇：婦幼保健站集中整治自查整改措施 婦幼保健站集中整治自查整改措施為了加強(qiáng)自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，根據(jù)《永昌縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整治工作實(shí)施方案》的通知要求，我站堅(jiān)持“以人為本、執(zhí)醫(yī)為民”的原則，緊緊圍繞“依法監(jiān)管、誠(chéng)信服務(wù)、健康發(fā)展”的原則，采取問(wèn)題糾正與全面整改，自查自糾與重點(diǎn)查處相結(jié)合的方法，結(jié)合本站的實(shí)際情況進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作，自年初到現(xiàn)在我站沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)重大醫(yī)療安全事故和特殊情況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是黨和政府密切人民群眾的窗口單位，醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題的整治效果如何事關(guān)黨和政府的形象，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定的大局。我院依據(jù)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi) 展醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作檢查標(biāo)準(zhǔn)表》全面自查自糾。 高值耗材有自行采購(gòu)的現(xiàn)象。恢復(fù)自 2021 年至 2021 年建立的全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德檔案記錄評(píng)比和中層以上干部述職述廉工作。（ 2）各科室自立“晨間護(hù)理”、“晚間護(hù)理”費(fèi)，合計(jì)萬(wàn)元。發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要及時(shí)做好登記與管理，婦幼人員要按要求做好產(chǎn)前訪視，產(chǎn)后訪視，新生兒訪視等，必須深入群眾，求真務(wù)實(shí)，切實(shí)做好婦幼保健工作。并多次組織召開(kāi)治賄專(zhuān)題會(huì)議，明確責(zé)任目標(biāo) 及部署工作，落實(shí)了具體的時(shí)間、目標(biāo)、實(shí)施要求、指導(dǎo)員和保障制度。邀請(qǐng)市紀(jì)委、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)分層次、分階段召開(kāi)全院中層干部、業(yè)務(wù)骨干、重點(diǎn)崗位人員“專(zhuān)項(xiàng)治理工作動(dòng)員大會(huì)”，傳達(dá)有關(guān)精神，對(duì)治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作進(jìn)行認(rèn)真全面地部署，保證專(zhuān)項(xiàng)工作有步驟、有計(jì)劃順利地開(kāi)展。加強(qiáng)《刑法》修正案（ 6）和醫(yī)務(wù)人員自查自糾的特殊政策等宣傳教育，做到人人知曉，深入人心，使全院職工充分認(rèn)識(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性，提高職工自覺(jué)抑制商業(yè)賄賂能力，努力營(yíng)造治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作的良好氛圍，為深入整改打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)積極實(shí)行門(mén)診費(fèi)用清單制度，在向患者出具發(fā)票的同時(shí)，出示門(mén)診和住院費(fèi)用明細(xì)清單，增加收費(fèi)透明度。同時(shí)，醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)電話： 369909 3699037，舉報(bào)電子郵箱： ，暢通發(fā)現(xiàn)案件線索的渠道。為合理控制醫(yī)藥費(fèi)用，規(guī)范臨床診療行為，更好地解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，醫(yī)院完善了《進(jìn)一步控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)實(shí)施意見(jiàn)》，組織合理用藥檢查及反饋，對(duì)不合理用藥當(dāng)事人及藥占比連續(xù)三月超控科室進(jìn)行處罰。 加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，鞏固成效。 四、增加投入，加強(qiáng)工作重點(diǎn) 加強(qiáng)我站的普法教育工作，切實(shí)地提高了干部職工法制觀念。我站實(shí)行站領(lǐng)導(dǎo)值二線班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全站巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范 措施落實(shí)到了實(shí)處，并嚴(yán)格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對(duì)政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測(cè)的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時(shí)修訂完善。六存在的問(wèn)題 從督查情況來(lái)看，我站采取了有效措施，把安全工作列入了重要議事日程。 二〇一一年二月二十八日