【正文】 題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。 （2）對照創(chuàng)建 “三級乙等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實際，進(jìn)一步健全了各種規(guī)章制度和人員職責(zé)，修訂完善了醫(yī)院各級各類規(guī)章制度，狠抓了醫(yī)療核心制度、各項操作規(guī)程的落實。 （二）以創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”為契機(jī)，積極開展 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。 鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。四是不斷改善職工福利待遇。改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。對外出進(jìn)修、參加學(xué)歷教育的醫(yī)務(wù)人員在工資待遇、學(xué)習(xí)費用、工作安排等方面給予了有力支持和照顧。 五、深入開展醫(yī)院管理年活動，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《XX年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》精神，結(jié)合省廳開展的“三優(yōu)一滿意”和“便民四十條”活動，堅持以人為本，推動醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，解決群眾反映突出的問題。一是語言規(guī)范。認(rèn)真落實了醫(yī)療服務(wù)價格管理法規(guī)，執(zhí)行上級制訂的收費標(biāo)準(zhǔn)；開展醫(yī)療服務(wù)價格大檢查活動，加大督查力度，全面推行患者住院費用每日清單制，不分解收費，不超標(biāo)準(zhǔn)收費，不自立項目收費；實行單病種限價制度，規(guī)范醫(yī)生用藥，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效遏制“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。 三、開展行風(fēng)評議，糾正行業(yè)不正之風(fēng) XX年3月,醫(yī)院召開工作暨紀(jì)律作風(fēng)整頓動員大會，宣讀了《醫(yī)療作風(fēng)勞動紀(jì)律整頓實施方案》，拉開了行風(fēng)評議的序幕。一、總體收入增加，業(yè)務(wù)目標(biāo)順利實現(xiàn) 全年業(yè)務(wù)收入3800萬元，再創(chuàng)歷史新高，%。 開展不同形式的學(xué)習(xí)教育活動。在全院門診、住院部設(shè)置了舉報箱、舉報電話、院領(lǐng)導(dǎo)值班席，制定和完善“職工群眾投訴制度”、“社會評議政風(fēng)行風(fēng)制度”、“首問首辦責(zé)任制度”、公布醫(yī)院行風(fēng)、糾紛等投訴查處的方式及查處時限，自覺接受社會監(jiān)督，做到有報必接，接之必辦，辦之必果。 培養(yǎng)醫(yī)院精神，創(chuàng)造良好院風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。醫(yī)務(wù)人員上崗時精神飽滿，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照各項操作規(guī)范開展醫(yī)療工作。實行病情提前告知，讓病人及家屬知曉病情、發(fā)展及預(yù)后，早作思想準(zhǔn)備，此舉增強(qiáng)了醫(yī)患之間的信任和理解。 強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為。拉開臨床一線人員，專業(yè)技術(shù)骨干人員與普通人員的經(jīng)濟(jì)收入差距，激發(fā)了優(yōu)秀專業(yè)人才的工作積極性。 我院認(rèn)真貫徹落實黨的xx大精神，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為載體，進(jìn)一步增強(qiáng)黨組織的活力，提高黨員綜合素質(zhì)，注重引導(dǎo)鉆研業(yè)務(wù)。自覺接受社會監(jiān)督，設(shè)立投訴箱，公布投訴電話，不定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，便及時調(diào)查處理并積極整改。先后出臺了一系列措施，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 一是不定期抽查運行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。 圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障了醫(yī)療安全。四是堅持護(hù)理質(zhì)量考評，采取隨機(jī)與定期相結(jié)合，每季度組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，對檢查結(jié)果進(jìn)行分析點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并兌現(xiàn)獎懲。全年無醫(yī)院感染流行及醫(yī)院廢物遺失事件發(fā)生。一是不斷優(yōu)化病人就診流程，新開通了門診電子處方取藥系統(tǒng)；購買了鉬靶機(jī)，對于乳腺腫瘤疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少病員負(fù)擔(dān)起了積極作用；b超室啟用了第二臺b超機(jī)；胃鏡室實行周末不休等措施，進(jìn)一步方便了患者就醫(yī)，營造了快捷、合理、有序的就診環(huán)境。 在今年“手足口病”和“紅眼病”防控、金華車禍救治工作中，醫(yī)院啟動了應(yīng)急預(yù)案，對病情較重的患者實行專家組會診制度。 根據(jù)衛(wèi)生強(qiáng)基工程要求，我院與全縣多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定了幫扶協(xié)議。 加強(qiáng)職能科室行政夜查房制度，每天由一名副院級領(lǐng)導(dǎo)帶班處理當(dāng)天的應(yīng)急工作，增強(qiáng)了對醫(yī)療質(zhì)量管理和突發(fā)事件的應(yīng)對能力。 我院把普法工作擺上重要議事日程，制定了普法學(xué)習(xí)計劃。屆時，將大大改善群眾就醫(yī)條件和醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)境。在組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫、處方書寫不規(guī)范，查房制度不落實等現(xiàn)象。全院將做好門診住院綜合樓全面投入使用工作，竭盡全力創(chuàng)建國家“三級乙等醫(yī)院”成功。開展全民健身運動，參加縣政府組織的徒步、游泳、籃球、排球、兵乓球、羽毛球、保齡球等比賽；開展醫(yī)療志愿者醫(yī)療保障服務(wù)活動；豐富圖書室圖書119冊，重新建設(shè)了職工之家，增設(shè)了運動器械，豐富了職工業(yè)余生活。1開展“三好一滿意”活動，制定實施方案，各科室結(jié)合工作實際，從醫(yī)療工作流程和服務(wù)流程，從患者進(jìn)門到送出門，從輸液時用幾根膠帶固定到病人順利拔針等一系列過程都作了具體的細(xì)化、量化，并嚴(yán)格執(zhí)行。1醫(yī)院組織開展“中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項目”培訓(xùn)班，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干參加了短期學(xué)習(xí)培訓(xùn)；援疆專家講課6次，院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)8次，業(yè)務(wù)考核2次。2無錫援疆專家在心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒內(nèi)科、腹部外科、婦產(chǎn)科等專業(yè)提供技術(shù)支持，增強(qiáng)了醫(yī)院服務(wù)能力，有效緩解了看病難問題。3財務(wù)科人員參加了由新疆財政廳，衛(wèi)生廳聯(lián)合舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)會計制度改革的學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)了新的醫(yī)院財務(wù)會計制度，強(qiáng)化了醫(yī)院的收支管理和成本核算，強(qiáng)化了預(yù)算約束與管理，將醫(yī)院所有收支全部納入預(yù)算管理，維護(hù)預(yù)算的完整性，嚴(yán)肅性，杜絕隨意調(diào)整項目支出等問題，促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范運營。脊柱外科于年內(nèi)成立，椎間盤手術(shù)順利開展，婦產(chǎn)科開展無痛人流業(yè)務(wù)，兒科開展了微量元素監(jiān)測，電子纖維胃鏡于年底也到位，已投入使用，五官科繼續(xù)合作，開展各類手術(shù)效果明顯。對外出進(jìn)修、參加學(xué)歷教育的醫(yī)務(wù)人員在工資待遇、學(xué)習(xí)費用、工作安排等方面給予了有力支持和照顧。三是不斷改善職工福利待遇。推行院務(wù)公開，實行陽光操作。建立綜合目標(biāo)考核機(jī)制和職工醫(yī)德檔案，從職工的基本情況、上級表彰情況、本院受表彰情況、政治學(xué)習(xí)、批評處罰、年度考核六個方面全面考核。尤其是暖氣改造效果明顯，收到患者好評。提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。5月上旬，ev71手足口病疫情發(fā)生后，醫(yī)院迅速成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了門急診傳染預(yù)檢分診點，指定專治病區(qū)，對來院患者認(rèn)真登記，對發(fā)現(xiàn)的疑似病人和病人及時隔離或收治；同時堅持專人負(fù)責(zé)，疫情每天上報，做到藥品、物品、人力、財力四到位。醫(yī)院按照上級要求，認(rèn)真落實綜合治理責(zé)任制，做到三個到位。XX年1月1日第五篇：市人民醫(yī)院年終工作總結(jié)市人民醫(yī)院年終工作總結(jié)XX年對我院來說是很不平凡的一年，醫(yī)院在xx市委、市政府及市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，以三個代表重要思想、科學(xué)發(fā)展觀及十八大精神為指導(dǎo)，戰(zhàn)勝了一個又一個的困難和挑戰(zhàn)，取得了顯著的成績，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：一、全面落實醫(yī)改政策，創(chuàng)新管理體制，強(qiáng)化考核，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。做好增收節(jié)支工作，確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。藥品收入總額為1177萬元，藥品收入占業(yè)務(wù)總收入36％，其中基本藥物收入716萬元，占藥品收入總額的61%，中藥收入476萬元，占藥品收入總額的40%，抗生素收入占藥品總收入的16%。加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，多渠道、全方位培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了應(yīng)急預(yù)案，明確分工及各自的職責(zé)，使禽流感預(yù)防工作落到實處，通過對醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，有力的提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。（5）、繼續(xù)開展新項目、新技術(shù)、新科研，XX年申報科研項目四個，《生物反饋治療分裂癥頑固性幻聽癥狀的臨床對照研究》、《尿毒癥透析病人crp與動脈粥樣硬化的相關(guān)性及其中藥的干預(yù)研究》、《**市美沙酮社區(qū)藥物維持治療的效果調(diào)查》、《宮頸刮片與液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測宮頸病變比較》等，《生物反饋治療分裂癥頑固性幻聽癥狀的臨床對照研究》被**市科委立項研究。XX年6月28日下午，我院組織黨員10人去福利院進(jìn)行義診活動，共義診40余人次，捐獻(xiàn)藥品XX多元。使全院職工都得到了實惠，極大的方便了職工。（2）。積極開展道德講堂活動，每月進(jìn)行一次全院職工道德大講堂活動，組織職工觀看一部警示教育片、一部道德模范事跡報道。醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員極度短缺。切實抓好職工的政治思想工作，繼續(xù)開展好創(chuàng)先爭優(yōu)、三好一滿意活動，抓好六五普法工作，建立職工職業(yè)道德教育長效管理機(jī)制，開展政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。xx市人民醫(yī)院縣人民醫(yī)院年度工作總結(jié)x年，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我院以“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行中省市衛(wèi)生工作會議精神，緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，力求科學(xué)定位市場，堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立品牌意識，有效地增強(qiáng)綜合實力”的總體思路，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力，“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建成功三級乙等醫(yī)院”為工作目標(biāo)，通過加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、創(chuàng)新工作機(jī)制，強(qiáng)化內(nèi)部管理，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，搶抓機(jī)遇，千方百計抓好門診住院綜合樓建設(shè)，抓好醫(yī)院升級達(dá)標(biāo)工作，有力地促進(jìn)了我院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。二是強(qiáng)化黨員管理和服務(wù)。自覺接受社會監(jiān)督，設(shè)立投訴箱，公布投訴電話，不定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會，只要病人及家屬反映問題屬實或提出的意見切實可行，便及時調(diào)查處理并積極整改。先后出臺了一系列措施，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。一是不定期抽查運行病歷，多次組織督查病歷質(zhì)量，對不合格的病歷通報批評，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障了醫(yī)療安全。四是堅持護(hù)理質(zhì)量考評，采取隨機(jī)與定期相結(jié)合，每季度組織全院護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，對檢查結(jié)果進(jìn)行分析點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并兌現(xiàn)獎懲。特別是對手足口病、紅眼病等的救治工作中，我院配備了足量高質(zhì)的防護(hù)用品及消毒藥械，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)工作。1不斷強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生工作。加強(qiáng)了合理用藥監(jiān)管及醫(yī)療廢物、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的全程管理。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出，我院的護(hù)理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，減少了病人用血流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項操作規(guī)程。三是質(zhì)控科對歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報全院。根據(jù)創(chuàng)建評審標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到明晰。自活動開展以來，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測評門診患者的滿意度為90%，住院患者的滿意度為95%。三是根據(jù)中省市關(guān)于進(jìn)一步深化“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動安排，結(jié)合我院創(chuàng)“三乙”工作實際，制定了《貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動工作方案》，結(jié)合創(chuàng)建工作，深層次發(fā)現(xiàn)和挖掘在醫(yī)療服務(wù)過程中還不能夠滿足群眾及醫(yī)院發(fā)展需求的層面，進(jìn)一步進(jìn)行整改和完善?，F(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下：一、完成主要目標(biāo)任務(wù)情況：（一）、業(yè)務(wù)指標(biāo)：門、急診工作：（二）、業(yè)務(wù)收入：二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，推進(jìn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展（一）不斷加強(qiáng)黨建工作，為升級達(dá)標(biāo)提供堅強(qiáng)政治保障加強(qiáng)黨的建設(shè)，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，提高黨員干部拒腐防變能力。為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、低廉的醫(yī)療服務(wù)。四、XX年主要工作計劃繼續(xù)爭取上級資金支持，改善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施，積極爭取項目資金，購置必需的醫(yī)療設(shè)備，拓寬服務(wù)渠道，增加診療項目，吸引患者就診，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。增強(qiáng)了職工明禮守信、誠實熱情、尊老崇德、自強(qiáng)不息、愛崗敬業(yè)、熱心服務(wù)的文明素質(zhì)，為全市創(chuàng)建全國文明城市的活動貢獻(xiàn)自己的力量。使我院職工法治意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識和效率意識明顯增強(qiáng)，始終堅持把政治思想教育放在首位，結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)主題教育活動，組織干部職工開展了作風(fēng)建設(shè)教育專題學(xué)習(xí)，消除了部分干部職工存在的麻痹、消極思想，進(jìn)一步增強(qiáng)了行評的自覺性和主動性。（2）、不斷豐富職工的文化生活，開展了打籃球、下象棋、跳棋、打撲克比賽等豐富多彩的文體、文藝活動；組織了慶三八女職工聯(lián)誼活動；、表彰了3名優(yōu)秀護(hù)士長，9名優(yōu)秀護(hù)士，并表演了有護(hù)士自編自演的文藝節(jié)目，舉行了新上崗護(hù)士的授帽及宣誓儀式。積極開展健康教育活動，加強(qiáng)健康教育知識宣傳，舉辦院內(nèi)外健康教育講座10余次，健康教育覆蓋率達(dá)98％。全年取得上級部門的各種榮譽(yù)10余項，其中：（1）、集體榮譽(yù)2項：**省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)優(yōu)良；。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，努力營造和諧融洽的護(hù)患關(guān)系，目前開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知曉率及病房覆蓋率均達(dá)到100%。全年參加3個月以上進(jìn)修培訓(xùn)的達(dá)到10人，已到省外進(jìn)修培訓(xùn)4人，在省內(nèi)進(jìn)修6人，省內(nèi)短期培訓(xùn)122人次。醫(yī)院對常用藥品和衛(wèi)生材料全部參加市衛(wèi)生局藥品集中招標(biāo)采購，集中招標(biāo)采購藥品品種占全院總藥品品種的90%，中成藥占比為40％。實現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入3347萬元，與去年同期相比，％，人均門診費用80元，人均住院費用3773元，較去年同期分別上升了43%%，這兩項費用均為全市同級別醫(yī)院中最低。按照公立醫(yī)院改革要求，醫(yī)院對中層領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行崗位調(diào)整，全面實行競聘上崗，對科室職能進(jìn)行重新劃分，使各科室職責(zé)明確，醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置合理。醫(yī)院黨總支、工會委員會、青年團(tuán)組織通過走訪、談心，幫助困難職工解決實際問題，做好解釋疏導(dǎo)工作，確保了信訪工作穩(wěn)定，無一人上訪。9月中旬，又發(fā)生了三聚氰胺污染奶粉事件，醫(yī)院再次迅速展開診療工作。在體檢工作中，我院積極準(zhǔn)備，抽調(diào)了大批優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員。五、扶貧救困，彰顯社會責(zé)任XX年，醫(yī)院承擔(dān)了大量繁重的政治性工作，在每一項大的任務(wù)面前，醫(yī)務(wù)人員不講條件，忠實履行人民健康衛(wèi)士的職責(zé)，無私奉獻(xiàn)，回報社會。四、加大基礎(chǔ)性投入，營造溫馨住院環(huán)境轉(zhuǎn)變觀念，大膽創(chuàng)新，加大醫(yī)院技術(shù)