【正文】 問題要立即整改，對嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，或造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員要嚴(yán)肅處理。、召開啟動會議對大型醫(yī)院巡查工作進(jìn)行部署。各省級衛(wèi)生計生行政部門在2月底前將上一年度巡查工作報告報送國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局和駐委監(jiān)察局。嚴(yán)格遵守《政府采購法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》。，按照衛(wèi)生計生行政部門核定的診療科目和診療技術(shù)執(zhí)業(yè)，醫(yī)院及科室命名規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。承擔(dān)本科及以上醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)任務(wù)，指導(dǎo)和培訓(xùn)下級醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員提高診療水平，組織開展各級各類科研項目，取得研究成果。、省、市及所在轄區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系，接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。，制訂本單位實施辦法，所有捐贈資助行為公開透明，接受全院監(jiān)督。創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。，加強(qiáng)行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作的制度建設(shè)和監(jiān)督落實，扎實推進(jìn)各級黨組織和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，落實中央八項規(guī)定和《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費條例》，建立完善反對“四風(fēng)”的長效機(jī)制，落實整改措施，開展專項治理。（三）醫(yī)院管理。，承擔(dān)食源性疾病的發(fā)現(xiàn)、救治、監(jiān)測、報告等任務(wù)。，積極配合開展新農(nóng)合即時結(jié)報和異地就醫(yī)費用核查，主動定期報送新農(nóng)合就醫(yī)信息。，完善處方點評制度，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。，規(guī)范收費管理工作。有計劃、分批次按年度開展巡查工作。（三）反饋與整改。我委負(fù)責(zé)委屬（管）醫(yī)院巡查的宣傳動員工作；各省級衛(wèi)生計生行政部門做好轄區(qū)內(nèi)大型醫(yī)院巡查宣傳動員工作；接受巡查醫(yī)院做好院內(nèi)宣傳動員工作。各巡查工作組應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)做好接受巡查醫(yī)院的動員工作；對醫(yī)院工作的整體情況進(jìn)行全面、深入、細(xì)致的檢查和評價；針對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題和情況提出改進(jìn)建議和意見。各省級衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)總結(jié)轄區(qū)內(nèi)大型醫(yī)院巡查結(jié)果，并組織開展反饋和交流，協(xié)助巡查單位積極整改。（三）積極探索，不斷完善。分解創(chuàng)建目標(biāo)、明確創(chuàng)建責(zé)任，召開全體職工大會進(jìn)行動員部署。（1）開展三個專題的職業(yè)道德繼續(xù)教育培訓(xùn)和考試，各科室組織兩次心得交流，每人寫出心得體會報院文明辦。（4—10月）（三）考評階段（時間：10月）10月上旬，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對照“考核標(biāo)準(zhǔn)”自評打分，對照創(chuàng)建計劃認(rèn)真總結(jié)。二、目標(biāo)任務(wù)通過實施“三項制度”要達(dá)到以下目標(biāo)：一是全院職工工作作風(fēng)和服務(wù)形象要有明顯好轉(zhuǎn)；二是服務(wù)質(zhì)量和辦事效率要有較大提高；三是內(nèi)部管理和行風(fēng)建設(shè)得到進(jìn)一步規(guī)范和增強(qiáng)；四是服務(wù)能力和服務(wù)水平有較大提高；五是患者對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量滿意度明顯提高。咨詢或辦理事項屬于首問責(zé)任人職責(zé)范圍內(nèi)的，能辦理的應(yīng)現(xiàn)場辦理；不能現(xiàn)場辦理的，要說明相關(guān)情況；需要提供相關(guān)材料的，應(yīng)當(dāng)一次性告知。方便群眾為標(biāo)準(zhǔn)，讓辦事人員滿意，讓人民群眾滿意，不得推諉、拖延、扯皮。醫(yī)院年度自查報告xx年，我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下，緊緊圍繞縣委、縣府中心工作，突出 “以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的工作目標(biāo)，深入開展“醫(yī)院管理年”活動，切實加強(qiáng)醫(yī)院管理，狠抓內(nèi)涵建設(shè)，注重醫(yī)療環(huán)節(jié)，安全意識得到增強(qiáng)，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高，醫(yī)療費用得到有效控制，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，病員滿意度進(jìn)一步提高，醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅度上升，社會效益和經(jīng)濟(jì)效益成效顯著。全年，共投資約500余萬元，購進(jìn)設(shè)備計30臺件，有力的滿足了臨床的需要，使老百姓不用到xx就能夠做到一些大型檢查。醫(yī)院黨政工堅持每周聯(lián)席會議制度。向就診病人發(fā)放“行風(fēng)問卷調(diào)查表”，廣泛征求病人對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見和建議，以及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。通過這些辦法，讓利于患者700余萬元。為確保病員利益，我們嚴(yán)格按照《xx市醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》進(jìn)行收費，對收費項目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，有效地杜絕了各種不合理收費現(xiàn)象。據(jù)市衛(wèi)生局半年情況通報，我院病員的人均住院費用和門診費用居全市最低。顯示了我院在急診急救方面的能力，有力的配合了縣委縣府的工作。醫(yī)院還對近百名低年資醫(yī)生進(jìn)行了為期一個多月的業(yè)務(wù)輪訓(xùn)，考試考核通過率達(dá)96%以上。11月底，完成了新的一屆中層干部的聘任。改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。積極有效地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動今年開始，我院緊密結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級以上醫(yī)院開展的創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，大張旗鼓地進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動，并針對一些熱點問題特別是關(guān)系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問題的部門及事項，我們均采取集體討論通過的方式，實行院務(wù)公開。六、加分項目工作突出，多次獲得上級表彰獎勵今年，我院各項工作得以很大進(jìn)展，獲得了上級有關(guān)單位的肯定。有三項科技成果獲得縣科技成果獎，一項獲市科技成果獎。 協(xié)助建成村通達(dá)路，解決村民出行難問題。但我們信心百倍，團(tuán)結(jié)一致，以強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感去努力完成xx年的工作，確保醫(yī)院各項工作的全面落實，促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展。戶辦工程基本完工，改水改廁，解決了群眾安全飲水問題，達(dá)到了“亮化、美化、綠化”的標(biāo)準(zhǔn)，環(huán)境衛(wèi)生得以改善。堅持每月到聯(lián)系點督促，聯(lián)系。醫(yī)院積極征訂黨報黨刊，被縣委表彰為 “先進(jìn)集體”。公開了舉報電話，設(shè)立了舉報箱，廣泛接受群眾監(jiān)督。為抽餓血的病人準(zhǔn)備了牛奶面包，醫(yī)院為此項支出約4萬元。同時我院對今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核竟聘的人員全部實行了考試考核錄用。為提高護(hù)理水平，組織護(hù)士參加全縣護(hù)士操作比武，3名選手分別榮獲技術(shù)操作標(biāo)兵及能手的稱號，評選和表彰了一批優(yōu)秀護(hù)士。堅持培訓(xùn)和“三基”、“三嚴(yán)”考試。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施，如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。為病員免費提供醫(yī)療費用查詢服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行各項收費政策和財經(jīng)紀(jì)律。醫(yī)院制定并貫徹落實了持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量評估、監(jiān)督和整改的制度。醫(yī)院積極整改，于9月上旬復(fù)評“市級最佳文明單位”成功。醫(yī)保農(nóng)合工作持續(xù)開展，醫(yī)院積極宣傳新農(nóng)合政策，同時對農(nóng)村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例，全力維護(hù)患者利益。項目資金爭取11萬元，%。因特殊情況離開工作崗位的，要以留言、啟事等方式實行告知。進(jìn)一步認(rèn)真落實“急診首診負(fù)責(zé)制”，加強(qiáng)對危重病人的接診急救工作。為提高服務(wù)水平、效率和患者及職工滿意程度為目標(biāo)，把各項服務(wù)工作置于患者和